方劑組成解釋
黑弩箭丸方劑中包含五靈脂,主要是因為其具有活血化瘀、行氣止痛的功效。五靈脂為蝙蝠糞便,性溫,入肝、脾經,能活血化瘀,消腫止痛,對跌打損傷、瘀血腫痛等症狀有顯著療效。黑弩箭丸主要用於治療跌打損傷、骨折、瘀血腫痛等病症,五靈脂的加入可起到活血化瘀、消腫止痛的作用,幫助傷口癒合,促進康復。此外,五靈脂還有行氣止痛的功效,可以緩解疼痛,改善患者的痛苦。
黑弩箭丸方劑中加入沒藥,主要基於以下兩個原因:
- 活血止痛:沒藥性溫,味苦辛,入肝經,具有活血化瘀、止痛消腫的功效。黑弩箭丸主治跌打損傷、瘀血腫痛,而沒藥的活血化瘀作用可以促進局部血液循環,減輕瘀血腫痛,達到止痛的效果。
- 促進傷口癒合:沒藥亦具有生肌斂瘡的作用,可以促進傷口癒合。對於跌打損傷導致的傷口,沒藥能幫助傷口快速癒合,防止感染。
黑弩箭丸方劑中包含當歸,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀,通經止痛:當歸性溫,味甘辛,歸肝、心、脾經,具有活血化瘀、調經止痛的功效。黑弩箭丸主治跌打損傷、瘀血腫痛等症,當歸可促進血液循環,消散瘀血,緩解疼痛。
- 補血養血,滋陰潤燥:當歸亦有補血養血、滋陰潤燥的作用。跌打損傷常伴隨氣血虧虛,當歸可補益氣血,促進傷口癒合,減輕疼痛。
因此,當歸在黑弩箭丸中扮演著重要角色,既能活血化瘀,又能補血養血,相輔相成,促進傷勢恢復。
黑弩箭丸中加入乳香,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀:乳香性溫,味辛,入血分,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。黑弩箭丸主要用於治療跌打損傷、瘀血腫痛等症,乳香的活血化瘀作用可有效改善局部血液循環,促進淤血消散,緩解疼痛。
- 消腫止痛:乳香亦具消腫止痛之效。其能減輕組織炎症反應,抑制疼痛物質的釋放,從而達到消腫止痛的效果,與黑弩箭丸中其他活血止痛藥材協同作用,增強療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
【黑弩箭丸】傳統古代功效主治分析
此方劑主治「風濕證」,古代醫家所指風濕多屬「風寒濕邪痹阻經絡」所致之肢體關節疼痛、屈伸不利等症狀。方名「黑弩箭」喻其藥效迅猛,如弩箭穿風逐濕,推測其針對病程較久、痛處固定(久痹入絡)或痛勢劇烈者,具活血通絡、散瘀定痛之效。
【組成邏輯與治療原理】
兩頭尖(烏頭類藥材):
- 性味辛熱,有大毒,傳統用於祛風濕、散寒止痛。其峻烈之性可強行開通經絡,逐深伏之寒濕。
- 配伍邏輯:為方中「君藥」,針對風濕痺痛之根本(寒濕邪氣),以溫通破結。
五靈脂:
- 為寒號蟲糞便,味甘性溫,擅化瘀血、通利血脈。
- 配伍邏輯:與兩頭尖共為主力,一者散寒濕,一者化血瘀,針對「久病入絡」之病理特點,解決氣血痹阻。
乳香、沒藥:
- 均為樹脂類藥材,活血止痛、消腫生肌。乳香偏行氣舒筋,沒藥偏散瘀止血。
- 配伍邏輯:輔助五靈脂增強化瘀通絡之效,並緩解經絡瘀阻之劇痛,屬「臣藥」。
當歸:
- 補血活血,性溫而潤。
- 配伍邏輯:佐制諸藥之燥烈,防止耗傷陰血,亦助血行暢通,達「祛瘀不傷正」之效。
醋糊為丸:
- 醋味酸收,能引藥入肝經(肝主筋),兼緩和兩頭尖毒性;酒送服則助藥力上行外達,增強溫通之性。
全方治療原理:
以「溫通逐瘀」為核心,兩頭尖祛風濕、散寒邪為攻堅之藥,五靈脂、乳沒活血通絡以解氣血痹阻,當歸調和血分。全方側重「通」法,適用於風寒濕邪與瘀血互結之痺證,尤其痛如錐刺、夜間加劇者。然兩頭尖毒性峻烈,須嚴格控制劑量,非體實者慎用。
傳統服藥法
兩頭尖1兩,五靈脂1兩,沒藥(另研)3錢,當歸3錢,乳香3錢(研)。
上為細末,醋糊為丸,如梧桐子大。
每服10-50丸,臨臥溫酒送下。
忌油膩、濕面;孕婦勿服。
注意事項及副作用
本方孕婦慎用。
相同名稱方劑
黑弩箭丸, 出處:《瑞竹堂方》卷二。 組成:兩頭尖1兩,五靈脂1兩,沒藥(另研)3錢,當歸3錢,乳香3錢(研)。 主治:風濕證。
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