內補芎歸湯

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熱性指數

23

寒性指數

5

熱/寒比例

(4.60)

複方歸經比例

心經 21%
肝經 21%
脾經 16%
肺經 10%
腎經 10%
胃經 9%
膀胱經 3%
膽經 3%
心包經 3%
心經
肝經
脾經
肺經
腎經
胃經
膀胱經
膽經
心包經

最後更新日:2025-02-20

方劑組成解釋

內補芎歸湯中加入川芎,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血止痛:川芎味辛、性溫,入肝、心包經,具有活血行氣、止痛的作用。方中常配伍當歸,共奏活血化瘀、溫經止痛之效,用於治療氣血瘀滯導致的疼痛,例如頭痛、腰痛、腹痛等。
  2. 疏肝解鬱:川芎還具有疏肝解鬱、調節氣機的作用。當肝氣鬱結、氣血不暢時,可採用川芎疏肝解鬱,使氣血運行通暢,緩解疼痛。

內補芎歸湯中加入熟地黃,主要基於以下兩點:

  1. 補血滋陰:熟地黃性溫,味甘苦,入心、肝、腎經,具有補血滋陰、填精益髓的功效。方中以當歸、川芎補血活血,但單用恐有燥性,而熟地黃可滋陰潤燥,協調藥性,使補血活血之效更為平和。
  2. 固本培元:熟地黃能補益腎陰,並促進血脈流通,從根本上改善血液循環,有助於改善氣血虛弱、面色蒼白、頭暈目眩等症狀,使補血效果更加持久。

內補芎歸湯中加入白芍,主要有以下兩點原因:

  1. 緩解疼痛,調和氣血:白芍具有養血柔肝、緩解疼痛的功效。方劑中芎歸補血活血,但若血虛而氣滯,則容易導致疼痛加劇。白芍能柔肝緩急,調和氣血,配合芎歸,使補血活血更加溫和,避免刺激,緩解疼痛。
  2. 滋陰養血,防止燥熱:芎歸補血活血,但偏燥熱,容易耗傷陰血。白芍性微寒,能滋陰養血,與芎歸搭配,可以避免補血活血過於燥熱,保持陰陽平衡,使補血效果更加持久。

內補芎歸湯中加入桂枝,主要考量以下兩點:

  1. 溫通經絡,緩解寒凝: 桂枝性溫,入心、脾、膀胱經,具有溫通經絡、散寒止痛的功效。方中芎歸補血活血,但若血行不暢,寒凝血瘀,則補血效果難以發揮。桂枝加入可溫通經絡,有助於活血化瘀,提升芎歸補血的效果。
  2. 調和營衛,改善氣血循環: 桂枝性溫,具有調和營衛的作用。營血由脾胃運化水谷精微而成,而衛氣則由肺氣所化。桂枝可促進營衛氣血運行,改善整體氣血循環,使補血效果更佳。

內補芎歸湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:

1. 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥的作用。芎歸湯中藥性偏溫燥,甘草的加入可以緩解藥物的燥烈之性,防止藥性過於猛烈,避免對身體造成刺激。

2. 增強療效: 甘草可補脾益氣,有助於增強人體正氣,提高機體免疫力,促進傷口癒合,同時能增強其他藥物的藥效,使整體療效更加顯著。

內補芎歸湯中加入乾薑,主要是為了溫陽散寒,促進血液循環

乾薑性溫,味辛,入脾、胃、心、肺經,具有溫中散寒、回陽通脈、化濕止嘔的功效。芎歸湯以補血活血為主,但對於體質虛寒、血行不暢者,容易造成寒凝血瘀。乾薑溫陽散寒,可改善體寒狀況,促進血行,使補血活血的效果更加顯著,達到溫陽活血、補氣通絡的作用。

內補芎歸湯中加入大棗,主要原因有二:

一、補益脾胃,和中緩急: 大棗味甘性溫,入脾胃經,具有補中益氣、養血安神、緩和藥性之功效。方中加入大棗,可補益脾胃,增強機體的正氣,並能緩和藥性,使藥物更加平和,減少對腸胃的刺激。

二、調和藥性,促進藥效: 大棗性甘,可調和藥性,使其更加平和、協調,有利於藥物相互作用,發揮最佳療效。同時,大棗的甘甜味亦可改善藥物的口感,使患者更容易接受。

內補芎歸湯中包含當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 補血活血: 當歸性溫味甘,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛的功效。方劑中以當歸補血,配合川芎活血,共奏血脈流通,氣血調和之功,達到溫經止痛、改善血液循環的效果。
  2. 滋陰潤燥: 當歸兼具滋陰潤燥之效,可緩解因氣血虧虛導致的燥熱症狀。與方劑中其他藥材,如生地黃、麥冬等,共同起到滋陰潤燥、養血柔肝的作用,使整體方劑功效更加全面。

中藥方證辨證推理


主治功效


內補芎歸湯之主治功效分析

緣起

《女科百問》中記載,內補芎歸湯主治「婦人血氣羸弱,或崩傷過多,少氣傷絕,腹中拘急,四肢煩熱,面目無色,及唾血吐血。」此方劑針對婦女因氣血虛弱所引發的諸多病症,展現出其獨特的治療價值。

組成與功效分析

內補芎歸湯由川芎、熟地黃、白芍、桂枝、甘草、乾薑、大棗、當歸八味藥材組成。其組方之精妙,在於兼顧補益與疏通,並非單純的補血,而是從根本上調和陰陽氣血。

1. 氣血雙補,溫陽散寒:

  • 當歸、熟地黃、白芍: 此三藥為補血養陰之要藥。當歸補血活血,調經止痛,為婦科要藥;熟地黃滋陰補腎,填精益髓,可補益精血;白芍養血柔肝,緩急止痛,可助當歸以養血。三藥合用,可從根本上解決血虛問題,滋養陰液,改善面色無華,手足發熱等症狀。
  • 川芎: 雖有活血行氣之功,但其在內補芎歸湯中,更重要的作用是引藥上行,增強補血養血的效果,並兼有散風止痛的功效,可緩解腹中拘急等疼痛。
  • 乾薑、桂枝: 乾薑溫中散寒,回陽通脈;桂枝發汗解表,溫通經脈。二藥合用,溫陽散寒,可驅散體內寒邪,暢通血脈,助氣血運行,改善因氣血不足導致的畏寒、四肢發冷等症狀。

2. 益氣和中,調和諸藥:

  • 甘草: 調和諸藥,益氣和中,可緩解藥性之峻猛,並補益脾氣。
  • 大棗: 補脾益氣,養心安神,可增強脾胃功能,促進氣血生化,並可助甘草以調和藥性。

3. 綜合治療,改善虛勞:

內補芎歸湯綜合運用補血、養陰、溫陽、散寒之法,針對婦女氣血虧虛所導致的各類症狀,如少氣傷絕、腹中拘急、四肢煩熱、面目無色,以及唾血、吐血等,均可起到良好的治療效果。此方劑並非僅治標,而是通過全面調理氣血陰陽,從根本上解決病因,進而達到治療效果。

治療原理

內補芎歸湯的治療原理在於**「補虛與散邪兼顧」**。針對婦人血氣虛弱,或因崩傷導致氣血虧耗的情況,此方以補血養陰為本,溫陽散寒為輔,並加入活血行氣之品,以促進氣血運行。此方劑並非一味補益,更注重疏通氣血,使補而不滯,避免虛不受補。同時,利用甘草、大棗調和諸藥,避免藥性偏頗,確保藥效平和持久,從而達到扶正祛邪,調理氣血,恢復健康的目的。

總結

內補芎歸湯針對婦女氣血虧虛而致諸多病症,以補益氣血為本,兼顧溫陽散寒、疏通氣機,使陰陽調和,氣血充盛。其組方精妙,配伍得當,體現了中醫整體觀念和辨證施治的原則,不失為治療婦科血氣虧虛之良方。

傳統服藥法


芎藭4兩,熟地4兩,白芍5兩,桂心2兩,甘草3兩,乾薑3兩,大棗40枚,當歸2兩。
上為粗末。
每服5錢,水1盞半,煎至8分,去滓溫服、不拘時候。

注意事項及副作用


本方宜在醫師指導下使用。

相關疾病


胃腸出血多痰呼吸氣短言語無力手指緊繃難以伸直四肢筋肉筋攣僵硬吐血呼吸急促,氣不接續之症

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內補芎歸湯, 出處:《女科百問》卷上。 組成:川芎4兩,熟地4兩,白芍5兩,桂心2兩,甘草3兩,乾薑3兩,大棗40枚,當歸2兩。 主治:婦人血氣羸弱,或崩傷過多,少氣傷絕,腹中拘急,四肢煩熱,面目無色,及唾血、吐血。

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