方劑組成解釋
梔香飲中包含梔子,主要因為其清熱瀉火、涼血解毒的功效。
梔子性寒,味苦,歸心、肺、三焦經。其清熱瀉火,可降肝火、胃火,並能清肺熱,用於治療熱病煩躁、口渴、咽喉腫痛、牙齦腫痛、目赤腫痛等症。此外,梔子還具有涼血解毒的功效,可治療血熱妄行、吐血、衄血、熱毒瘡瘍等病症。
因此,梔子在梔香飲中,起到清熱瀉火、涼血解毒的作用,配合其他藥物,可治療相關疾病。
梔香飲中加入荊芥,主要基於以下原因:
- 疏散風熱:荊芥性辛溫,具有疏散風熱、解表止痛的功效,可清熱解毒,緩解因風熱上犯所致的發熱、頭痛、咽痛等症狀,與梔子、連翹等藥物相輔相成,增強清熱解毒之效。
- 通鼻竅:荊芥可通鼻竅,改善鼻塞流涕等症狀,與梔子、薄荷等藥物共同作用,能有效緩解上呼吸道感染引起的鼻部不適。
梔香飲中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:
- 健脾利濕:茯苓味甘淡,性平,入脾、肺經,具有健脾利濕、寧心安神之功效。梔香飲以清熱解毒為主,但熱毒傷津易耗氣傷脾,茯苓能健脾益氣,利濕化濁,有助於改善脾胃運化功能,提高機體抵抗力。
- 協調藥性:梔香飲中,梔子性寒,苦寒易傷脾胃,茯苓能緩解梔子的寒性,防止過於寒涼傷脾。同時,茯苓還能利水滲濕,有助於梔子清熱解毒功效的發揮,使藥效更為和緩、協調。
梔香飲中加入甘草,主要有以下兩點原因:
- 調和藥性:梔子具有清熱瀉火、涼血解毒的功效,但性寒,若單用容易傷脾胃。甘草味甘性平,能調和藥性,減緩梔子寒涼之性,避免過度寒涼,保護脾胃,使藥性更平和。
- 增強療效:甘草具有補氣益脾、和中緩急的功效,能增強梔子的清熱解毒作用,使藥效更顯著。同時,甘草還能緩解梔子可能引起的口苦、胃寒等副作用,提高藥物安全性。
梔香飲中加入乳香,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀: 乳香性溫,味辛,歸心、肝經,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。梔香飲主治熱毒熾盛、血瘀阻滯所致的各種疾病,乳香的活血化瘀作用可以促進血液循環,疏通經絡,幫助清除瘀血,改善病症。
- 消腫止痛: 乳香還具有消腫止痛的作用。梔香飲中常用於治療熱毒壅盛引起的咽喉腫痛、口舌生瘡等,乳香可以幫助消腫止痛,緩解患者的痛苦。
總而言之,乳香的活血化瘀、消腫止痛功效,與梔香飲的治療目的相輔相成,共同發揮治療作用。
梔香飲是一張傳統的中醫方劑,用於治療心煩、失眠等症狀。其組成中含有硃砂,硃砂在古代中醫學中被視為鎮靜安神的要藥。根據中醫理論,硃砂味甘、性微寒,入心經,具有清心火、鎮心神的功效,常被用於治療因心火旺盛所導致的心神不寧、失眠多夢等情況。然而,現代醫學研究顯示,硃砂主要成分為硫化汞,長時間或過量使用可能導致汞中毒,對人體健康造成嚴重影響。因此,在實際應用中,必須嚴格控制用量,並在專業醫師指導下使用,以避免不良反應。此外,隨著對中藥安全性認識的提升,現代臨床傾向於尋找更安全有效的替代品,減少含硃砂製劑的使用,確保患者安全。
梔香飲中加入木香,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝理氣,和胃止痛: 木香味苦辛,性溫,歸脾、胃經。具有疏肝理氣、和胃止痛的功效。梔香飲常用於治療肝鬱氣滯、胃脘疼痛、胸悶等症,而木香的加入可助其疏解肝氣,緩解胃部不適,從而達到緩解疼痛的效果。
- 調和藥性: 梔子味苦寒,性寒,而木香性溫,二者搭配可使藥性更加平和,避免單味藥物過於寒涼,減少副作用。同時,木香的香氣可中和梔子的苦味,使藥物更易服用。
中藥方證辨證推理
主治功效
梔香飲傳統古代功效主治分析
此方主治「肝郁不舒,氣郁化火犯心」所致之心痛重症,其關鍵病機為情志不暢導致肝氣鬱滯,久鬱化火,火邪上擾心神,灼傷脈絡,故見「心痛之極」「徹夜呼號」等劇烈症狀,伴隨情緒崩潰(涕泗滂沱)。反映肝火熾盛、心神被擾的病理狀態,屬實證、熱證範疇。
組成邏輯與治療原理
疏肝解郁,清熱瀉火
- 炒梔子:苦寒降泄,清瀉三焦火邪(尤擅清肝火),為君藥,直折火勢。
- 荊芥:辛散疏風,助梔子宣散鬱火,同時防梔子過於苦寒斂邪。
理氣活血,通絡止痛
- 木香末:辛行肝脾氣滯,助解除鬱結。
- 乳香末:活血定痛,針對氣滯血瘀之心痛。
- 丹砂末(朱砂):重鎮安神,清心降火,寧心神止躁狂。
健脾寧心,調和藥性
- 茯苓:健脾滲濕,防肝火橫逆犯脾,兼寧心神。
- 甘草:緩急和中,調和諸藥,制梔子、朱砂之峻性。
配伍特點
全方以「清肝火、疏氣機」為核心,結合「活血鎮痛」與「安神定志」:
- 氣血並調:木香行氣,乳香活血,氣行則血行,共解心痛。
- 標本兼顧:梔子、荊芥治本(清火疏肝),乳香、丹砂治標(止痛安神)。
- 攻中寓和:茯苓、甘草護脾胃,防苦寒傷正。
治療原理推論
此方透過瀉火解鬱,使肝氣條達、火邪得泄;配伍活血鎮靜之品,改善氣火攻心所致的心絡瘀阻與神志躁擾,符合「急則治標」(止痛安神)與「緩則治本」(疏肝瀉火)的雙重策略,適用於肝鬱化火急性發作之實痛實煩。
傳統服藥法
炒梔子3錢,荊芥3錢,茯苓5錢,甘草1錢,乳香末1錢,丹砂末1錢,木香末1錢。
水煎,調服。
注意事項及副作用
本方苦寒,陰虛火旺者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
梔香飲, 出處:《辨證錄》卷二。 組成:炒梔子3錢,荊芥3錢,茯苓5錢,甘草1錢,乳香末1錢,丹砂末1錢,木香末1錢。 主治:因肝鬱不舒,氣鬱化火以犯心,以致心痛之極,苦不欲生,徹夜呼號,涕泗滂沱者。
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