五味沙棘散

五味沙棘散

WU WEI SHA JI SAN

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數13
寒性指數17
偏寒 (0.77)

複方歸經比例

胃經 18%
肺經 18%
脾經 12%
心經 12%
三焦經 12%
肝經 12%
胃經
肺經
脾經
心經
三焦經
肝經
大腸經
膽經

方劑組成解釋

木香

木香

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五味沙棘散中加入木香,主要基於以下兩點原因:

  1. 行氣止痛: 木香味辛、苦,性溫,入脾、胃、肝經,具有行氣止痛、健脾消食的功效。沙棘具有潤腸通便的作用,而木香則能幫助緩解腸道痙攣、腹痛,協調沙棘的功效,使藥效更加溫和。
  2. 調和藥性: 五味沙棘散中包含多種藥材,性味各異,木香的加入可以起到調和藥性的作用,避免藥性過於偏燥或偏寒,使藥效更加平衡。

因此,木香的加入,不僅能增強藥效,更能使藥物更易被人體吸收,提高治療效果。

梔子

梔子

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五味沙棘散中加入梔子,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火:梔子性寒,味苦,具有清熱瀉火、涼血解毒之效。沙棘性溫,味酸甘,可補脾益氣、生津止渴,但若體質偏熱,或服用沙棘後出現口乾舌燥、咽喉腫痛等上火症狀,則需要梔子來清熱瀉火,平衡藥性,避免過於燥熱。
  2. 降火解毒:沙棘具有潤肺止咳、抗炎消腫等功效,但一些體質偏熱的人服用後可能出現火氣旺盛、咽喉腫痛等症狀。梔子則具有清熱解毒、消炎止痛之效,可以配合沙棘降火解毒,緩解上火症狀,使其藥效更加顯著。
甘草

甘草

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五味沙棘散中加入甘草,主要有以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 沙棘性寒,甘草性甘平,加入甘草能緩和沙棘的寒性,避免過寒傷胃,使藥性更加平和,達到更好的治療效果。
  2. 增強藥效: 甘草味甘,具有補脾益氣、和中緩急、解毒的功效。它可以增強沙棘的藥效,提升藥方整體的療效。
木香

木香

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木香

木香

五味沙棘散中加入木香,主要基於以下兩點原因:

  1. 行氣止痛: 木香味辛、苦,性溫,入脾、胃、肝經,具有行氣止痛、健脾消食的功效。沙棘具有潤腸通便的作用,而木香則能幫助緩解腸道痙攣、腹痛,協調沙棘的功效,使藥效更加溫和。
  2. 調和藥性: 五味沙棘散中包含多種藥材,性味各異,木香的加入可以起到調和藥性的作用,避免藥性過於偏燥或偏寒,使藥效更加平衡。

因此,木香的加入,不僅能增強藥效,更能使藥物更易被人體吸收,提高治療效果。

梔子

梔子

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梔子

梔子

五味沙棘散中加入梔子,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火:梔子性寒,味苦,具有清熱瀉火、涼血解毒之效。沙棘性溫,味酸甘,可補脾益氣、生津止渴,但若體質偏熱,或服用沙棘後出現口乾舌燥、咽喉腫痛等上火症狀,則需要梔子來清熱瀉火,平衡藥性,避免過於燥熱。
  2. 降火解毒:沙棘具有潤肺止咳、抗炎消腫等功效,但一些體質偏熱的人服用後可能出現火氣旺盛、咽喉腫痛等症狀。梔子則具有清熱解毒、消炎止痛之效,可以配合沙棘降火解毒,緩解上火症狀,使其藥效更加顯著。
甘草

甘草

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甘草

甘草

五味沙棘散中加入甘草,主要有以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 沙棘性寒,甘草性甘平,加入甘草能緩和沙棘的寒性,避免過寒傷胃,使藥性更加平和,達到更好的治療效果。
  2. 增強藥效: 甘草味甘,具有補脾益氣、和中緩急、解毒的功效。它可以增強沙棘的藥效,提升藥方整體的療效。

中藥方證辨證推理

病因辨證分析:

首先,根據方劑的主治功效,我們可以推斷其針對的病機多半與以下幾點相關:

  1. 外感六淫 - 風熱、燥熱或痰熱鬱肺: 慢性支氣管炎、肺熱久嗽、喘促痰多等症狀,提示可能因外感風熱、燥熱之邪,或痰熱內蘊於肺,導致肺失清肅,氣機不利。長期的炎症亦可能耗傷肺陰。
  2. 內傷七情 - 肝氣鬱結: 胸中滿悶、胸脅作痛,可能與情志不暢、肝氣鬱結有關。肝木橫逆犯肺,影響肺氣的宣降,加重咳嗽、喘促等症狀。
  3. 飲食不節: 飲食不當,如過食辛辣、油膩之品,可能助濕生痰,加重肺的負擔,導致痰濁壅盛。

方劑藥物組成分析:

  • 木香:

    • 病因辨證對應: 主要針對肝氣鬱結,以及脾胃氣滯導致的痰濕內生。
    • 作用: 行氣止痛,健脾消食。木香辛溫,入肝脾二經。能疏肝解鬱,使肝氣調達,避免肝氣橫逆犯肺。同時,健脾理氣,可以改善脾胃運化功能,減少痰濕的產生,從而釜底抽薪,減少痰的來源。對於因情志不暢導致的胸悶、脅痛有很好的緩解作用。
  • 甘草:

    • 病因辨證對應: 針對肺熱、陰虛,以及調和諸藥。
    • 作用: 清熱解毒,潤肺止咳,調和藥性。甘草甘平,入脾肺心經。清熱解毒可以減輕肺部的炎症反應,潤肺可以滋養肺陰,緩解燥咳。更重要的是,甘草能調和諸藥,使其藥力更協調,減少副作用。
  • 梔子:

    • 病因辨證對應: 針對熱邪,尤其是肺熱、痰熱,以及肝膽濕熱。
    • 作用: 清熱瀉火,利濕除煩。梔子苦寒,入心肺肝膽經。清熱瀉火可以清除肺部的熱邪,利濕可以排除體內多餘的濕氣,從而減少痰液的產生。對於因熱邪引起的煩躁不安、失眠等症狀,也有一定的緩解作用。

治療原理總結:

「五味沙棘散」的治療原理是:

  1. 清熱化痰: 梔子清熱瀉火,清除肺部的熱邪,配合甘草清熱解毒,共同減輕肺部的炎症反應,從而達到化痰的目的。

  2. 理氣疏肝: 木香疏肝理氣,解除肝氣鬱結,使氣機調暢,避免肝木橫逆犯肺,影響肺的宣降功能。
  3. 健脾化濕: 木香健脾理氣,改善脾胃運化功能,減少痰濕的產生,從而減少痰的來源。
  4. 潤肺止咳: 甘草潤肺,可以滋養肺陰,緩解燥咳。

綜合來看,此方劑的配伍重點在於清熱化痰、理氣疏肝,兼以健脾化濕,從多個方面入手,改善肺部的病理狀態,達到止咳平喘的目的。 它不僅針對了肺部的直接病變,也考慮了肝、脾等臟腑對肺的影響,體現了中醫整體觀念的診斷與治療思路。

需要注意的是:中醫講究辨證論治,此方劑的分析僅基於提供的資料和一般中醫理論。實際應用中,必須由專業中醫師根據患者的具體情況進行辨證,才能確定是否適用,並根據病情調整藥物劑量。

相同名稱方劑

五味沙棘散,出處:《中國藥典》一部。組成:沙棘膏180g,木香150g,白葡萄乾120g,甘草90g,梔子60g。主治:清熱祛痰,止咳定喘。主治:慢性支氣管炎,肺熱久嗽,喘促痰多,胸中滿悶,胸脅作痛。

主治功效

五味沙棘散傳統古代功效主治分析:

此方主治「慢性支氣管炎,肺熱久嗽,喘促痰多,胸中滿悶,胸脅作痛」,其病機核心在於痰熱壅肺、氣機不暢。肺熱久嗽導致津液灼傷為痰,痰阻氣道則喘促胸悶;痰熱互結於胸膈,經絡不利故見胸脅作痛。方名「五味」提示五藥協同,而「沙棘」冠首,凸顯此君藥獨特之處——沙棘膏潤肺化痰兼能活血,契合痰熱兼瘀之深層病機。

組成邏輯與治療原理:

  1. 君藥 - 沙棘膏(180克)
    味酸甘性溫,獨特處在於「化痰不忘生津,止咳兼能活血」。肺熱久嗽易耗陰成瘀,沙棘膏潤肺之際,其活血之性可解胸脅絡脈瘀滯,針對「胸脅作痛」症狀尤為關鍵。

  2. 臣藥 - 梔子(60克)、白葡萄乾(120克)
    梔子苦寒清瀉肺熱,從源頭切斷痰生成;白葡萄乾甘平補氣生津,與沙棘膏形成「清潤並行」格局。特別的是,葡萄乾含天然糖分可緩解梔子苦寒傷胃之弊,又能潤燥止咳,暗合「培土生金」思路。

  3. 佐使藥 - 木香(150克)、甘草(90克)
    木香用量重於梔子,凸顯「治痰先理氣」原則。其辛温行氣之力,能破解痰濕黏滯,疏通胸膈痞满。甘草不僅調和諸藥,更與沙棘膏、葡萄乾形成「甘潤止咳鐵三角」,強化潤肺止咳效果。

製法深意:
先將木香等燥性藥材烘乾粉碎,再與潤藥(葡萄乾、沙棘膏)混合,體現「剛柔相濟」思想。沙棘膏最後加入避免高溫破壞活性成分,彰顯傳統製藥對藥性保存的精細考量。

全方配伍特點:
「清熱不傷津,化痰兼行氣,止咳佐活血」。不同於一般清熱化痰劑,此方重用沙棘膏與葡萄乾,對肺熱陰傷之久咳更具針對性;木香與梔子的寒溫配比(150克温藥配60克寒藥),顯示「以通為補」的治療導向,適合痰熱膠結難咯之證。

傳統服藥法

沙棘膏180克,木香150克,白葡萄乾120克,甘草90克,梔子60克。
清熱祛痰,止咳定喘。
上藥除沙棘膏、白葡萄乾外,其餘三味粉碎成粗粉,加白葡萄乾,粉碎,烘乾,粉碎成細粉,混勻後,加沙棘膏混勻,烘乾,再粉碎成細粉,過篩,即得。
口服,1次3克,1日1至2次。

注意事項及副作用

  1. 本方具有一定的刺激性,孕婦、哺乳期婦女、兒童、體弱者慎用。
  2. 本方不宜長期服用,以免引起胃腸道不適。
  3. 服用本方期間,應注意飲食清淡,忌食辛辣、油膩、生冷等刺激性食物。

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