救真湯

JIU ZHEN TANG | 更多圖表

出處典籍:《辨證錄》卷二

熱性指數

6

寒性指數

22

熱/寒比例

(0.27)

複方歸經比例

肝經 22%
脾經 22%
肺經 12%
胃經 12%
心經 12%
三焦經 8%
大腸經 4%
膽經 4%
肝經
脾經
肺經
胃經
心經
三焦經
大腸經
膽經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

救真湯中加入梔子,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火: 梔子味苦寒,入心、肝、胃經,具有清熱瀉火、涼血解毒的功效。救真湯主要用於治療熱病煩躁、神昏譫語、口渴心煩、小便不利等症狀,梔子能清泄心火,使神志清醒,同時還能利尿通淋,有助於排解熱毒。
  2. 涼血止血: 梔子還具有涼血止血的作用,可用於治療熱毒血瘀所致的吐血、衄血、尿血等。救真湯中加入梔子,可以起到涼血止血,緩解熱毒對血管的損傷。

總之,梔子在救真湯中起到清熱瀉火、涼血止血的作用,與其他藥材共同奏效,達到治療熱病煩躁、神昏譫語等症狀的效果。

救真湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 緩解疼痛,養血和營: 白芍性微寒,味苦酸,入肝脾經,能養血柔肝,緩解疼痛。救真湯主要用於治療血虛生風,肝陽上亢所致的頭暈目眩、肢麻顫抖等症狀,白芍能緩解肝風內動引起的頭疼、肢體麻木等症狀。
  2. 調和藥性,協同功效: 救真湯中含有多種藥材,白芍可以起到調和藥性的作用,使各藥材更好地發揮功效。例如,白芍可以緩解川芎的燥烈之性,使藥性更為平和,更易於被身體吸收。

救真湯中加入木香,主要出於以下兩個原因:

  1. 行氣止痛:木香味苦辛,性溫,入脾、胃、肝經,具有行氣止痛、健脾消食的功效。救真湯主要用於治療脾胃虛寒、氣滯血瘀所致的脘腹冷痛、腹瀉、食少等症。木香可以行氣散寒,緩解胃腸道痙攣,從而起到止痛的效果。
  2. 健脾和胃:木香能健脾和胃,促進消化,改善食慾不振、消化不良等症狀。救真湯中常配合其他健脾和胃的藥物,如黨參、白朮等,協同作用,以達到更好的治療效果。

救真湯中加入石菖蒲,主要基於其以下兩點作用:

  1. 開竅醒神:石菖蒲味辛、性溫,入心、脾經,具有開竅醒神、化痰止咳之功效。救真湯以治療痰迷心竅、神志不清等症,石菖蒲可協助開通心竅,使神志清醒。
  2. 化痰止咳:石菖蒲能化痰止咳,對於痰濕阻滯所致的咳嗽、胸悶等症狀,能起到一定的緩解作用。救真湯中加入石菖蒲,可加強化痰止咳的效果,使痰液易於排出,改善呼吸道症狀。

救真湯中加入甘草,主要出於以下兩方面原因:

1. 調和藥性:甘草味甘性平,能調和諸藥,緩解藥物毒性,使藥性更平和,避免藥物過於峻猛或寒熱之弊。救真湯中可能包含一些性寒或性熱的藥材,加入甘草可以起到平衡藥性的作用,使藥效更穏和。

2. 增強療效:甘草具有補脾益氣、和中緩急、解毒生津等功效。在救真湯中,甘草可以增強其他藥材的療效,例如,與黃芪配合可以增強補氣作用,與桂枝配合可以增強溫陽作用。

主治功效


救真湯主治功效分析

古籍記載與主治

根據古籍記載,救真湯主治「真心痛」,症見手足冰冷,面目青紅。古人認為此症多由火邪犯心所致,症狀危急,需迅速救治。

治療原理分析

從救真湯的組成來看,其治療原理主要圍繞以下幾個方面:

  1. 清心瀉火: 梔子為方中主藥,味苦性寒,入心、肝、肺、胃經,具有清熱瀉火、除煩解鬱的功效。在救真湯中,它直指病因,針對火邪犯心的病機,起到清心火、瀉熱毒的作用。
  2. 養血柔肝: 白芍味苦、酸,性微寒,歸肝、脾經,具有養血斂陰、柔肝止痛的功效。肝為心之母,肝火旺盛可導致心火亢盛。白芍在此方中,一方面可以通過養血柔肝來平抑肝火,從而間接瀉心火;另一方面,白芍還能緩急止痛,緩解心痛的症狀。
  3. 理氣止痛: 木香味辛、苦,性溫,歸脾、胃、大腸、三焦經,具有行氣止痛、溫中和胃的功效。木香在此方中可以行氣解鬱,疏通氣機,緩解因氣滯而引起的疼痛。
  4. 開竅醒神: 石菖蒲味辛、苦,性溫,歸心、肝、脾經,具有開竅豁痰、醒神益智的功效。對於心神被擾、神志不清的症狀,石菖蒲可以開竅醒神,使患者恢復清醒。
  5. 調和藥性: 甘草味甘,性平,歸心、肺、脾、胃經,具有補脾益氣、清熱解毒、祛痰止咳、緩急止痛、調和諸藥的功效。甘草在此方中主要起到調和諸藥的作用,使各藥之間協調配合,增強療效。

總結

救真湯以梔子清心瀉火為主,輔以白芍養血柔肝、木香理氣止痛、石菖蒲開竅醒神,並用甘草調和藥性。全方配伍精當,共奏清心瀉火、養血柔肝、理氣止痛之功,對於火邪犯心所致的真心痛,具有良好的治療效果。

以下是三段古文的分析內容:

《辨證奇聞》| 陳士鐸

  • 強調了心痛的寒熱辨證,熱邪心痛舌必燥。
  • 明確指出救真湯適用於火邪犯心所致的心痛。
  • 強調了「泄肝木則肝不助火,心氣自平」的治療思路,體現了中醫治病求本的原則。

《辨證錄》| 陳士鐸

  • 補充了關於心痛危重症的急救方法,與救真湯的應用情境有所區別。
  • 再次強調了心痛的寒熱辨證,熱邪心痛舌必燥。
  • 詳細列出了救真湯的具體藥量。

《醫學集成》| 駱世馨

  • 簡要概括了救真湯的組成和用法。
  • 同時列出了寒證心痛的治方「豬心湯」,與救真湯形成對比,體現了中醫辨證論治的精神。

總體而言,這三段古文都強調了救真湯是治療火邪犯心所致真心痛的有效方劑,並從不同角度闡釋了其治療原理和使用方法。

傳統服藥法


炒梔子3錢,炙甘草1錢,白芍1兩,廣木香(末)2錢,石菖蒲1錢。
水煎服。

注意事項及副作用


本方宜在醫師指導下使用。

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心臟病心臟痛心絞痛胃及十二指腸炎心肌梗塞肺性心臟病心包炎心肌炎風濕性心臟病

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救真湯, 出處:《辨證錄》卷二。 組成:炒梔子3錢,炙甘草1錢,白芍1兩,廣木香(末)2錢,石菖蒲1錢。 主治:真心痛,手足冰冷,面目青紅者。

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