加減二母寧嗽湯
時方

加減二母寧嗽湯

JIA JIAN ER MU NING SOU TANG

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數8
寒性指數18
寒 (0.44)

複方歸經比例

肺經 29%
胃經 19%
腎經 17%
心經 16%
脾經 11%
肺經
胃經
腎經
心經
脾經
大腸經

方劑組成解釋

川貝母

川貝母

1 / 9

「加減二母寧嗽湯」中加入川貝母,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱化痰: 川貝母性寒,味甘苦,入肺經,具有清熱化痰、止咳平喘的功效。方劑中加入川貝母,可有效清熱解表,化解痰液,緩解咳嗽症狀。
  2. 潤肺止咳: 川貝母性潤,能潤肺止咳,適合治療燥熱引起的咳嗽。此方中加入川貝母,不僅能清熱化痰,還能滋潤肺部,緩解咳嗽的同時,保護肺部免受損傷。
天門冬

天門冬

2 / 9

加減二母寧嗽湯中加入天門冬,主要出於以下兩點原因:

  1. 滋陰潤肺,止咳化痰: 天門冬味甘、微苦,性寒,入肺、胃經,具有滋陰潤肺、養胃生津、清熱化痰之效。對於燥熱傷肺引起的咳嗽、痰稠難咯,天門冬能滋陰降火,潤燥化痰,起到輔助止咳作用。
  2. 配伍相宜: 加減二母寧嗽湯以二母(白芍、生地)爲君藥,滋陰清熱,與天門冬性味相近,功用互補,協同增效,使清熱潤肺、滋陰生津的效果更佳。
知母

知母

3 / 9

「加減二母寧嗽湯」中加入「知母」,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火,滋陰潤燥: 知母性寒,味苦甘,入肺、腎經,具有清熱瀉火、滋陰潤燥的功效。該方針對燥熱咳嗽,症見口乾咽燥、痰少黏稠、胸悶氣喘等,知母可以清熱瀉肺火,滋陰潤燥,緩解燥熱症狀,配合其他藥物,達到止咳化痰、潤肺止燥的效果。
  2. 配伍相宜,協同作用: 知母與方中其他藥物,如貝母、川貝母等,配伍相宜,協同作用。知母的清熱潤燥作用,可以減輕貝母等藥物的燥性,避免其過於傷陰,同時也能增強其止咳化痰的功效。
茯苓

茯苓

4 / 9

「加減二母寧嗽湯」中加入茯苓,主要有兩方面的考量:

  1. 健脾利濕,化痰止咳: 茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有健脾利濕、寧心安神之效。咳嗽多與肺脾濕熱、痰濁壅肺有關,茯苓能健脾利濕,使脾胃運化正常,並促進痰液排出,有助於緩解咳嗽症狀。
  2. 協調藥性,增強療效: 茯苓性平和,能緩解其他藥物的燥性,避免燥咳加重。此外,茯苓還能利水滲濕,促進其他藥物更好地發揮藥效,增強整體療效。
麥門冬

麥門冬

5 / 9

加減二母寧嗽湯中加入麥門冬,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋陰潤肺,養肺生津: 麥門冬味甘性寒,入肺、心經,具有滋陰潤肺、養肺生津的功效。對於燥熱咳嗽、咽喉乾燥、口渴等症狀,麥門冬能滋陰清熱,緩解肺燥,使咳嗽得到緩解。
  2. 配合其他藥材,增強療效: 加減二母寧嗽湯的組成中,包括二母(款冬花、紫菀)、杏仁、甘草等藥材,這些藥材具有清熱化痰、止咳平喘的作用。麥門冬與這些藥材配合使用,能增強滋陰潤肺的效果,同時也能更好地化痰止咳,達到最佳療效。
栝蔞仁

栝蔞仁

6 / 9

「加減二母寧嗽湯」中加入瓜簍仁,主要是基於其潤肺止咳的功效。瓜簍仁性寒,味甘,入肺經,能清熱化痰,潤燥止咳,對於燥熱咳嗽、痰多黏稠者尤為有效。

此外,瓜簍仁還有利尿消腫的功效,可輔助治療肺熱引起的痰液阻塞,促進痰液排出,達到止咳的效果。因此,在「加減二母寧嗽湯」中加入瓜簍仁,可增強方劑清熱化痰、潤肺止咳的療效,更有效地解決咳嗽症狀。

粟糠

粟糠

7 / 9

加減二母寧嗽湯中加入粟糠,主要基於以下兩點原因:

  1. 燥濕化痰: 粟糠性味甘淡,入脾胃經,具有燥濕化痰之效。此方主要用於治療痰濕咳嗽,而粟糠能吸附痰液中的水分,使其乾燥易於排出,達到化痰止咳之目的。
  2. 和中健脾: 粟糠還具有健脾和胃之功,能改善脾胃虛弱所致的咳嗽痰多。此方中,二母、杏仁等藥性偏寒涼,使用粟糠可起到中和寒涼,保護脾胃的作用。

因此,粟糠的加入,既能幫助化痰止咳,又能保護脾胃,使整體方劑功效更趨完善。

砂仁

砂仁

8 / 9

加減二母寧嗽湯中加入砂仁,是為了行氣化痰。砂仁味辛性溫,入脾胃經,具有行氣解鬱、溫中止嘔、消食化滯的功效。

咳嗽痰多時,往往伴隨氣機阻滯,痰液難以排出。砂仁能行氣於肺,溫肺散寒,有助於疏通氣道,使痰液易於咳出。同時,砂仁也具有健脾和胃的功效,能增強脾胃運化功能,減少痰液的生成。因此,在加減二母寧嗽湯中加入砂仁,可有效改善咳嗽痰多的症狀,提高療效。

甘草

甘草

9 / 9

「加減二母寧嗽湯」方中加入甘草,主要有以下兩點原因:

  1. 調和藥性:方中以二母 (川貝母、浙貝母) 為君藥,性寒,擅長清肺化痰。甘草性甘平,味甘入脾胃,能調和藥性,緩解貝母的寒性,避免傷及脾胃。
  2. 增強療效:甘草味甘,入脾胃,具有健脾益氣、緩解咳嗽之效。其與二母相配,可增強化痰止咳的效果,使藥效更佳。同時,甘草還能補氣益肺,有助於恢復肺氣,提高抗病能力。
川貝母

川貝母

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川貝母

川貝母

「加減二母寧嗽湯」中加入川貝母,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱化痰: 川貝母性寒,味甘苦,入肺經,具有清熱化痰、止咳平喘的功效。方劑中加入川貝母,可有效清熱解表,化解痰液,緩解咳嗽症狀。
  2. 潤肺止咳: 川貝母性潤,能潤肺止咳,適合治療燥熱引起的咳嗽。此方中加入川貝母,不僅能清熱化痰,還能滋潤肺部,緩解咳嗽的同時,保護肺部免受損傷。
天門冬

天門冬

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天門冬

天門冬

加減二母寧嗽湯中加入天門冬,主要出於以下兩點原因:

  1. 滋陰潤肺,止咳化痰: 天門冬味甘、微苦,性寒,入肺、胃經,具有滋陰潤肺、養胃生津、清熱化痰之效。對於燥熱傷肺引起的咳嗽、痰稠難咯,天門冬能滋陰降火,潤燥化痰,起到輔助止咳作用。
  2. 配伍相宜: 加減二母寧嗽湯以二母(白芍、生地)爲君藥,滋陰清熱,與天門冬性味相近,功用互補,協同增效,使清熱潤肺、滋陰生津的效果更佳。
知母

知母

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知母

知母

「加減二母寧嗽湯」中加入「知母」,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火,滋陰潤燥: 知母性寒,味苦甘,入肺、腎經,具有清熱瀉火、滋陰潤燥的功效。該方針對燥熱咳嗽,症見口乾咽燥、痰少黏稠、胸悶氣喘等,知母可以清熱瀉肺火,滋陰潤燥,緩解燥熱症狀,配合其他藥物,達到止咳化痰、潤肺止燥的效果。
  2. 配伍相宜,協同作用: 知母與方中其他藥物,如貝母、川貝母等,配伍相宜,協同作用。知母的清熱潤燥作用,可以減輕貝母等藥物的燥性,避免其過於傷陰,同時也能增強其止咳化痰的功效。
茯苓

茯苓

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茯苓

茯苓

「加減二母寧嗽湯」中加入茯苓,主要有兩方面的考量:

  1. 健脾利濕,化痰止咳: 茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有健脾利濕、寧心安神之效。咳嗽多與肺脾濕熱、痰濁壅肺有關,茯苓能健脾利濕,使脾胃運化正常,並促進痰液排出,有助於緩解咳嗽症狀。
  2. 協調藥性,增強療效: 茯苓性平和,能緩解其他藥物的燥性,避免燥咳加重。此外,茯苓還能利水滲濕,促進其他藥物更好地發揮藥效,增強整體療效。
麥門冬

麥門冬

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麥門冬

麥門冬

加減二母寧嗽湯中加入麥門冬,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋陰潤肺,養肺生津: 麥門冬味甘性寒,入肺、心經,具有滋陰潤肺、養肺生津的功效。對於燥熱咳嗽、咽喉乾燥、口渴等症狀,麥門冬能滋陰清熱,緩解肺燥,使咳嗽得到緩解。
  2. 配合其他藥材,增強療效: 加減二母寧嗽湯的組成中,包括二母(款冬花、紫菀)、杏仁、甘草等藥材,這些藥材具有清熱化痰、止咳平喘的作用。麥門冬與這些藥材配合使用,能增強滋陰潤肺的效果,同時也能更好地化痰止咳,達到最佳療效。
栝蔞仁

栝蔞仁

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栝蔞仁

栝蔞仁

「加減二母寧嗽湯」中加入瓜簍仁,主要是基於其潤肺止咳的功效。瓜簍仁性寒,味甘,入肺經,能清熱化痰,潤燥止咳,對於燥熱咳嗽、痰多黏稠者尤為有效。

此外,瓜簍仁還有利尿消腫的功效,可輔助治療肺熱引起的痰液阻塞,促進痰液排出,達到止咳的效果。因此,在「加減二母寧嗽湯」中加入瓜簍仁,可增強方劑清熱化痰、潤肺止咳的療效,更有效地解決咳嗽症狀。

粟糠

粟糠

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粟糠

粟糠

加減二母寧嗽湯中加入粟糠,主要基於以下兩點原因:

  1. 燥濕化痰: 粟糠性味甘淡,入脾胃經,具有燥濕化痰之效。此方主要用於治療痰濕咳嗽,而粟糠能吸附痰液中的水分,使其乾燥易於排出,達到化痰止咳之目的。
  2. 和中健脾: 粟糠還具有健脾和胃之功,能改善脾胃虛弱所致的咳嗽痰多。此方中,二母、杏仁等藥性偏寒涼,使用粟糠可起到中和寒涼,保護脾胃的作用。

因此,粟糠的加入,既能幫助化痰止咳,又能保護脾胃,使整體方劑功效更趨完善。

砂仁

砂仁

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砂仁

砂仁

加減二母寧嗽湯中加入砂仁,是為了行氣化痰。砂仁味辛性溫,入脾胃經,具有行氣解鬱、溫中止嘔、消食化滯的功效。

咳嗽痰多時,往往伴隨氣機阻滯,痰液難以排出。砂仁能行氣於肺,溫肺散寒,有助於疏通氣道,使痰液易於咳出。同時,砂仁也具有健脾和胃的功效,能增強脾胃運化功能,減少痰液的生成。因此,在加減二母寧嗽湯中加入砂仁,可有效改善咳嗽痰多的症狀,提高療效。

甘草

甘草

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甘草

甘草

「加減二母寧嗽湯」方中加入甘草,主要有以下兩點原因:

  1. 調和藥性:方中以二母 (川貝母、浙貝母) 為君藥,性寒,擅長清肺化痰。甘草性甘平,味甘入脾胃,能調和藥性,緩解貝母的寒性,避免傷及脾胃。
  2. 增強療效:甘草味甘,入脾胃,具有健脾益氣、緩解咳嗽之效。其與二母相配,可增強化痰止咳的效果,使藥效更佳。同時,甘草還能補氣益肺,有助於恢復肺氣,提高抗病能力。

中藥方證辨證推理

一、病因辨證分析:

首先,要理解「咳嗽,脈搏強烈、跳動次數頻繁」這個症狀組合。

  • 咳嗽: 咳嗽本身是一個常見的症狀,可以由多種原因引起,例如外感風寒、風熱,或內傷引起的肺陰虛、痰熱壅肺等等。
  • 脈搏強烈、跳動次數頻繁 (數脈): 這在中醫診斷上是一個重要的指標,提示體內有熱象。脈搏有力,提示正氣未衰,尚有抗邪能力。但脈數,則反映了熱勢較盛。

綜合來看,咳嗽伴隨脈數,提示病機可能與有關。結合方劑名稱中的“二母”,以及藥物組成,可以推斷此方主要針對的是陰虛肺熱 引起的咳嗽。 具體分析如下:

  1. 內傷七情: 長期情志不暢,例如思慮過度、憂愁悲傷,可能耗傷陰液,導致陰虛內熱。
  2. 飲食不節: 過食辛辣刺激、肥甘厚味之品,容易助長體內濕熱,日久化熱傷陰。
  3. 勞逸失度: 過度勞累,耗氣傷陰。長期熬夜,也會導致陰虛。
  4. 素體陰虛: 有些人體質偏陰虛,容易感受熱邪,化生內熱。

二、方劑藥物組成及治療原理:

「加減二母寧嗽湯」的組成,針對陰虛肺熱的病機,主要體現了滋陰潤肺、清熱化痰、兼以理氣的治療原則。

  • 滋陰潤肺藥:

    • 天門冬、麥門冬: 這兩味藥是滋陰潤肺的要藥,可以養肺陰、生津液,潤燥止咳,針對陰虛造成的肺燥咳嗽非常有效。“二母”指的就是這兩味藥,是方劑的核心。
    • 川貝母: 既能清肺化痰,又能潤肺止咳,對於肺熱咳嗽,痰少而黏稠的情況尤其適用。
    • 瓜簍仁: 潤肺化痰、清熱利咽,也能夠潤腸通便,幫助體內熱邪排出。
  • 清熱化痰藥:

    • 知母: 清熱瀉火、滋陰潤燥,善於清肺胃之熱,針對陰虛內熱有很好的效果。
    • 粟糠 (有待確認藥理): 這個藥材比較少見,需要確認是否筆誤。如果正確,可能具有一定的清熱利濕作用。
  • 健脾理氣藥:

    • 茯苓: 健脾滲濕,可以幫助運化水濕,防止痰濕內生。
    • 砂仁: 理氣健脾,防止滋膩藥物阻礙脾胃運化,同時可以行氣化濕,避免痰濕阻肺。 針對體內有濕氣的人群較為適用。
  • 調和諸藥:

    • 甘草: 調和諸藥,緩解藥物的峻烈之性,同時也有一定的潤肺止咳作用。

總結:

「加減二母寧嗽湯」主要通過滋養肺陰、清泄肺熱、化痰止咳的途徑,來治療陰虛肺熱引起的咳嗽。方中多味滋陰潤肺藥,針對陰虛的根本病機;配以清熱化痰藥,消除肺熱;佐以健脾理氣藥,防止痰濕內生。整個方劑配伍嚴謹,既能治標,又能顧本,對於陰虛肺熱的咳嗽有較好的療效。

注意事項:

  • 此方主要針對陰虛肺熱咳嗽,如果咳嗽屬於風寒、風熱等其他類型,則不宜使用。
  • 用藥前最好諮詢中醫師,進行辨證論治,根據個人情況進行加減調整。
  • 服用期間應注意飲食清淡,避免辛辣刺激之品。

相同名稱方劑

加減二母寧嗽湯,出處:《醫學探驪集》卷四。組成:川貝母2錢,天門冬3錢,廣砂2錢,知母3錢,蔞仁3錢,雲茯苓4錢,麥門冬3錢,粟殼3錢,甘草2錢。主治:咳嗽,脈象洪數者。

主治功效

《加減二母寧嗽湯》方劑分析

一、傳統古代功效主治

此方主治「咳嗽,脈象洪數者」,適用於肺熱津傷、燥咳無痰或痰少黏稠難咯之證。脈象洪數提示熱盛於肺,熱灼津液成痰,故見咳嗽;若兼見口乾咽燥、舌紅少苔等陰傷表現,則更符此方辨證要點。

二、組成邏輯與治療原理

1. 君藥:清肺潤燥,化痰止咳

  • 川貝母、知母
    川貝母甘微寒,潤肺化痰、清熱散結;知母苦甘寒,瀉肺火、滋腎陰。二藥合用(即「二母」配伍),針對肺熱燥咳,既能清熱化痰,又能養陰潤燥,為方中核心。

2. 臣藥:滋陰生津,助君藥潤燥

  • 天門冬、麥門冬
    天冬滋腎陰、降肺火;麥冬清心潤肺、生津止渴。二者甘寒質潤,助君臣藥養肺陰、制燥熱,解決津傷之本。
  • 蔞仁(瓜蔞仁)
    甘寒潤肺,化痰通便,使肺熱從大腸下泄,體現「肺與大腸相表裏」之治法。

3. 佐藥:收斂肺氣,健脾滲濕

  • 罌粟殼(粟殼)
    酸澀收斂,暫緩咳嗽之急,適用於久咳無痰者。然其性收澀,若有外邪或痰多者慎用。
  • 雲茯苓
    甘淡滲濕健脾,防滋陰藥滋膩礙胃,並杜絕「生濕助痰」之弊,體現「培土生金」思路。
  • 廣砂(砂仁)
    理氣和胃,醒脾化濕,與茯苓協調脾胃功能,確保滋陰不滯氣。

4. 使藥:調和諸藥

  • 甘草
    甘緩和中,調和藥性,兼能潤肺止咳。

三、全方配伍特色

此方以「二母」為核心,結合滋陰(二冬)、化痰(蔞仁)、收斂(粟殼)、健脾(茯苓、砂仁),形成「清潤為主,標本兼顧」之結構:

  • 清潤肺燥:川貝、知母、二冬直解肺熱陰傷。
  • 化痰通腑:蔞仁既化痰又通便,給邪出路。
  • 斂肺扶脾:粟殼暫止咳,茯苓、砂仁健脾防濕滯,緩解收澀藥之弊。

適用於肺熱陰傷、咳嗽日久、邪少虛多之證,然若有表邪或痰多黏稠者,需斟酌配伍。

傳統服藥法

川貝母2錢,天門冬3錢,廣砂2錢,知母3錢,蔞仁3錢,雲茯苓4錢,麥門冬3錢,粟殼3錢,甘草2錢。
水煎,溫服。

注意事項及副作用

本方不宜長期服用,以免傷陰。

相關疾病

咳血肺氣腫咳嗽百日咳慢性喉炎和喉氣管炎支氣管炎

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