方劑組成解釋
涼肺湯中加入知母,主要基於以下兩個原因:
- 清熱瀉火:知母性寒,味苦甘,入肺、腎經,具有清熱瀉火、滋陰潤燥的功效。對於肺熱咳嗽、口乾舌燥、咽喉腫痛等症狀,知母能有效清泄肺熱,緩解不適。
- 滋陰潤肺:知母入腎經,具有滋陰潤肺的作用,可以補充肺陰,改善肺燥、咳嗽、氣喘等症狀。在涼肺湯中,知母與其他清熱解毒、潤肺止咳的藥材搭配,能起到更好的清熱潤肺、止咳化痰的效果。
涼肺湯中加入川貝母,主要因為其具有以下兩大功效:
- 清熱化痰: 川貝母性寒,入肺經,能清肺熱、化痰止咳,對於肺熱咳嗽、痰多粘稠等症狀,有顯著療效。涼肺湯多用於治療肺熱咳嗽、咽喉腫痛等症,川貝母可有效緩解這些症狀。
- 潤肺止咳: 川貝母還具潤肺止咳作用,能滋潤肺燥,緩解咳嗽,對於燥咳、乾咳等症狀也有不錯的療效。涼肺湯中加入川貝母,可提升其潤肺止咳功效,使藥效更全面。
涼肺湯中加入天門冬,主要基於其以下兩點功效:
- 滋陰潤肺:天門冬性寒,入肺經,能滋陰潤肺,清熱解毒,對於肺熱咳嗽、咽喉腫痛等症狀有顯著療效。
- 養陰生津:天門冬能養陰生津,緩解肺燥津傷,對於因肺熱引起的口渴、乾咳等症狀也有很好的改善作用。
因此,涼肺湯中加入天門冬,不僅能清熱解毒,還能滋陰潤肺,起到整體調理肺部功能的作用。
涼肺湯中加入麥門冬,主要基於其清熱潤肺、養陰生津的功效。
麥門冬味甘性寒,入肺、心經,具有清熱除煩、養陰潤肺、生津止渴的作用。對於肺熱燥咳、口渴咽乾、津液不足等症狀,麥門冬都能起到很好的緩解作用。
因此,在涼肺湯中加入麥門冬,可以更好地發揮其清熱潤肺、養陰生津的功效,從而達到清肺熱、止咳、生津的治療目的。
涼肺湯中加入黃芩,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火:黃芩味苦寒,入肺經,具有清熱瀉火、解毒的功效,能有效抑制肺熱,緩解因肺熱引起的咳嗽、氣喘、咽喉腫痛等症狀。
- 止咳化痰:黃芩具有止咳化痰的作用,能有效清除肺熱引起的痰液,改善呼吸道阻塞,緩解咳嗽症狀。
因此,涼肺湯中加入黃芩,不僅能清熱瀉火,還能止咳化痰,達到治療肺熱咳嗽的功效。
涼肺湯中加入橘紅,主要基於其以下兩點功效:
- 燥濕化痰: 橘紅味辛性溫,入肺經,擅長燥濕化痰。肺熱痰熱者,易出現咳嗽、痰多等症狀,橘紅能清熱燥濕,使痰液稀化易於排出,緩解咳嗽不爽之狀。
- 疏肝理氣: 橘紅亦具疏肝理氣之效。肺與肝相表裡,肝氣鬱結,可影響肺氣的宣降,導致咳嗽痰多,胸悶氣短等症狀。橘紅能疏肝理氣,使肝氣通暢,間接改善肺氣,有助於止咳化痰。
因此,涼肺湯中加入橘紅,可發揮其燥濕化痰和疏肝理氣的功效,達到清熱化痰、宣肺止咳之目的。
涼肺湯中加入甘草,主要基於以下兩點原因:
- 緩解藥性,調和脾胃:涼肺湯多以寒涼藥物組成,甘草性甘平,能緩解藥性,避免寒涼過度傷及脾胃。同時,甘草具有健脾益氣之效,能增強脾胃功能,幫助藥物吸收。
- 增強藥效,協調藥性:甘草能調和諸藥,使藥性相輔相成,發揮更好的療效。例如,甘草能增強杏仁、桑白皮等藥物的清肺止咳作用,同時也能減輕石膏、知母等寒涼藥物的副作用。
總之,甘草在涼肺湯中扮演著重要的角色,不僅能緩解藥性,調和脾胃,還能增強藥效,協調藥性,使其發揮更佳的治療效果。
涼肺湯中加入桑白皮,主要是因為桑白皮具有清肺熱、止咳化痰的功效。
桑白皮性寒,味甘,入肺經,能清肺熱、利肺氣,並能潤肺止咳。對於因肺熱引起的咳嗽、痰多、氣喘等症狀,桑白皮能有效緩解。此外,桑白皮還具有利水消腫的功效,能協助排除體內多餘的水分,進一步緩解肺熱引起的痰液積聚。
因此,涼肺湯中加入桑白皮,能夠清熱解毒、止咳化痰,達到治療肺熱咳嗽的目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
涼肺湯傳統功效主治分析
此方主治「肺勞實熱,咳嗽喘急」,屬肺經熱盛、氣機壅滯之證。「肺勞」指肺氣久耗而兼實邪,「實熱」則見痰黃黏稠、面赤咽痛、舌紅苔黃等象;「咳嗽喘急」為肺失宣肅、氣逆不降所致。方名「涼肺」明確其清瀉肺熱、降氣平喘之效,適合熱邪壅肺、兼見氣逆或陰傷者。
組成邏輯與治療原理
清熱瀉火:
- 黃芩專清肺熱,為君藥;輔以山梔泄三焦火,兼涼血除煩。
- 天花粉清熱生津,針對實熱傷陰,防燥火耗液。
化痰止咳:
- **貝母(當為浙貝母)**清化熱痰,開鬱散結;橘紅理氣化痰,助痰濕排出。
- 桔梗宣肺利咽,載藥上行,與枳殼一升一降,調暢氣機。
潤肺護陰:
- 麥門冬甘潤滋肺陰,防熱傷津,與天花粉協同固護肺絡。
- 甘草調和諸藥,緩和峻性,兼潤肺止咳。
引熱下行:
- 燈心輕清利尿,導肺熱從小便而解,契合「肺與膀胱相通」之理。
全方配伍邏輯
以「清熱為主,化痰為輔」,兼顧氣機升降與陰液保存。黃芩、山梔直折火勢;貝母、橘紅痰熱並治;枳殼、桔梗調氣開鬱;麥冬、花粉潤燥防虛;燈心引邪外出。針對「肺熱壅盛-氣逆痰阻-津液微傷」之病機層次,體現「瀉中寓潤、降中寓宣」的思路。
加減推衍
若熱毒熾盛,可加石膏、知母;痰多氣促甚者,可佐桑白皮、杏仁;陰虛明顯則增沙參、玉竹。然全方藥性偏涼,需辨明實熱方用。
傳統服藥法
黃芩7分,貝母7分,天花粉7分,枳殼7分,橘紅5分,山梔5分,桔梗5分,麥門冬5分,甘草5分。
加燈心30莖,水煎,食遠服。
注意事項及副作用
本方性味寒涼,體虛者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
涼肺湯, 出處:《玉案》卷六。 組成:黃芩7分,貝母7分,天花粉7分,枳殼7分,橘紅5分,山梔5分,桔梗5分,麥門冬5分,甘草5分。 主治:肺熱咳嗽,痰盛音啞。
涼肺湯, 出處:《醫宗必讀》卷六。 組成:知母(去毛,炒)1錢半,貝母1錢半,天門冬(去心)1錢半,麥門冬1錢半,黃芩1錢,橘紅1錢,甘草5分,桑皮8分。 主治:肺勞實熱,咳嗽喘急。
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