方劑組成解釋
溫臍丸中加入補骨脂,主要是由於其具有以下兩方面的作用:
- 溫腎壯陽: 補骨脂性溫,味辛,入腎經,能溫腎陽,壯腎氣,對於腎陽不足所致的陽痿、早泄、宮寒不孕等症狀有較好的療效。溫臍丸常用於治療虛寒性腹痛、腰膝酸軟等症狀,而補骨脂的溫腎作用能協同其他藥物,更好地達到溫暖脾胃、補益腎陽的效果。
- 止瀉固澀: 補骨脂亦有止瀉固澀之功,能收斂腸道,止瀉止痢。溫臍丸中常加入一些具有收斂作用的藥物,例如肉豆蔻、訶子等,補骨脂的加入可以增強其止瀉作用,使藥效更加顯著。
溫臍丸方中加入巴戟天,主要基於以下兩點:
1. 補腎壯陽,溫陽散寒:巴戟天性溫,味甘,入腎經,具有補腎壯陽、溫陽散寒之效。溫臍丸用於治療腎陽虛所致的腰膝酸軟、陽痿早洩、畏寒肢冷等症狀,而巴戟天正好可以補腎陽,溫陽氣,改善這些症狀。
2. 溫陽補氣,益氣固精:巴戟天除了補腎陽之外,還有溫陽補氣、益氣固精的作用。對於腎陽虛導致的氣虛乏力、精氣不足等問題,巴戟天也有很好的改善效果。
因此,溫臍丸中加入巴戟天,可以起到補腎壯陽、溫陽散寒、益氣固精的作用,幫助治療腎陽虛所致的各種症狀。
溫臍丸中加入白朮,主要基於其兩大功效:
- 健脾益氣: 白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之效。溫臍丸常用於治療脾腎陽虛所致的腰膝冷痛、小腹冷痛等症,而白朮能補脾益氣,溫陽散寒,有助於改善脾腎陽虛的狀態,從而緩解疼痛。
- 固澀止瀉: 白朮亦具有一定固澀止瀉的作用。溫臍丸常用於治療脾腎虛寒導致的腹瀉等症,而白朮能固澀腸胃,止瀉止痢,輔助治療腹瀉症狀。
總而言之,白朮的健脾益氣和固澀止瀉之效,使其成為溫臍丸的重要組成部分,有助於改善脾腎陽虛、腹瀉等症狀,達到溫暖臍腹、止痛止瀉之效。
溫臍丸方中加入杜仲,主要基於以下兩點原因:
- 補腎壯腰:杜仲性溫,味甘苦,入肝腎經,具有補肝腎、強筋骨、安胎的作用。溫臍丸針對的是腎陽虛所致的腰膝酸軟、小腹冷痛等症狀,杜仲可以補益腎陽,溫暖腰膝,改善寒性腹痛。
- 固攝精氣:杜仲同時具有固精縮尿的作用,可以防止腎氣下泄,進一步增強溫腎暖宮的效果。溫臍丸針對的病症往往伴隨有腎氣虛弱、精關不固等問題,杜仲的加入可以有效地固攝精氣,起到固本培元的作用。
溫臍丸中加入烏藥,主要基於以下兩點原因:
- 溫中散寒,行氣止痛:烏藥性溫,入脾、胃、肝經,具有溫中散寒、行氣止痛之效。對於寒邪入侵、脾胃虛寒所致的腹部冷痛、腹脹、消化不良等症狀,烏藥能起到溫中散寒、促進消化、緩解疼痛的作用。
- 配合其他藥物,增強療效:溫臍丸中包含多味藥材,烏藥與其他藥材相互配合,能夠起到協同作用,增強藥效。例如,烏藥與肉桂、丁香等溫陽藥物配合,可增強溫中散寒之力;與厚朴、枳殼等理氣藥物配合,可增強行氣止痛之力。
溫臍丸中加入薏苡仁,主要基於其利水滲濕、健脾止瀉的功效。
薏苡仁性味甘淡微寒,入脾、肺經,具有利水滲濕之功,能有效排除體內濕氣,改善脾虛濕困所致的腹脹、腹瀉等症狀。溫臍丸常用於治療小兒脾虛濕盛所致的腹痛、腹瀉,薏苡仁的加入可幫助健脾利濕,改善腹瀉症狀,並促進脾胃運化功能,起到輔助治療的作用。
溫臍丸是一種傳統的中藥方劑,主要用於治療女性因寒邪入侵而引起的腹痛和經期不規則等症狀。其組成中包含菟蕬子,這是一種具有獨特藥理特性的中藥材。菟蕬子性溫,味甘,有助於溫補腎陽,調理氣血,進而促進血液循環和釋放寒氣。在女性的生理特徵中,腎陽不足容易導致寒邪的積聚,從而引發痛經和腹脹等問題。因此,添加菟蕬子可以有效地增強方劑的整體療效,幫助改善女性的生理健康。
此外,菟蕬子還能夠鎮痛,減輕腹部不適,這對那些因寒邪而產生的疼痛特別有益。在配伍中,菟蕬子的溫補特性與其他藥材的作用相互輔助,使得溫臍丸的功效更為顯著,有利於提高治療的針對性和有效性。這使得溫臍丸成為一個非常重要的中藥方劑,尤其對於寒性腹痛的治療。
溫臍丸中包含蒼朮,主要原因如下:
- 燥濕健脾: 蒼朮味辛、苦,性溫,具有燥濕健脾之功效。溫臍丸旨在溫暖臍腹,散寒止痛,而蒼朮可去除脾胃濕氣,增強脾胃運化功能,為藥效提供良好基礎。
- 升陽止瀉: 蒼朮亦有升陽止瀉的作用,能扶正氣,固護脾胃,防止因寒濕入侵而導致的腹瀉,進一步提升溫暖臍腹的效果。
- 祛風除濕: 溫臍丸常用於寒濕凝滯、腹痛腹瀉等症。蒼朮具有祛風除濕的功效,能有效驅散寒濕,改善病症。
綜合以上,蒼朮在溫臍丸中扮演著重要角色,它不僅能健脾燥濕,還能升陽止瀉,祛風除濕,為藥方整體功效提供有效保障。
溫臍丸中包含茴香,主要基於以下兩點原因:
- 溫中散寒,理氣止痛: 茴香性溫,入肝、脾、腎經,具有溫中散寒、理氣止痛的功效。溫臍丸主要用於治療寒凝氣滯所致的腹痛、腹脹等症狀,而茴香的溫散寒特性可以有效緩解寒邪對胃腸的侵襲,促進氣血運行,緩解疼痛。
- 調和脾胃,促進消化: 茴香除了溫中散寒外,還有調和脾胃、促進消化的功效。對於因寒凝氣滯導致的消化不良、食慾不振等症狀,茴香能溫和地促進胃腸蠕動,幫助消化吸收。
綜上所述,溫臍丸中加入茴香,既能溫散寒邪,又能理氣止痛,同時還可調和脾胃,促進消化,達到治療寒凝氣滯所致的腹痛、腹脹等症狀的目的。
溫臍丸方中加入大青鹽,乃取其 清熱解毒、消腫止痛 之效。
大青鹽味鹹性寒,入肝經,能清熱瀉火,解毒消腫。臍腹部位若因寒邪入侵、濕熱蘊結而致腹痛、腹脹,則大青鹽可清熱利濕、消腫止痛,配合溫臍丸中其他藥物,共奏溫中散寒、理氣止痛之功。
此外,大青鹽亦可 引藥入肝,促進藥效發揮,更利於溫臍丸藥力直達病所,達到最佳療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
【溫臍丸】傳統功效主治分析:
此方針對「腎元不足兼脾濕困阻」之證,臨床特徵爲臍腹疼痛(涉及少腹)、臍部濕潤甚則流黃水,脈象尺部虛弱(腎虛)、關部濡沉(脾濕)。其病機關鍵在於:
- 腎陽虛衰:尺脈虛弱、少腹冷痛,反映下焦陽氣不充,無法溫煦水濕;
- 脾濕壅滯:關脈濡沉、臍溢黃水,乃濕濁內停,困阻中焦,濕性下滲;
- 寒濕凝絡:腹痛固定,爲寒濕阻滯氣血,經脈不通。
【組方邏輯與治療原理】
全方以「溫腎陽、運脾濕、固臍竅」爲核心,分三層次配伍:
1. 溫補腎元爲本
- 補骨脂(鹽炒更佳)合菟絲子:直入腎經,補命門火而蒸化水濕;
- 巴戟天、杜仲:強腰膝、通奇經,助腎氣布達下焦以散寒凝;
- 青鹽引藥入腎,兼滲濕濁。
2. 燥脾勝濕爲標
- 白朮(土炒)配蒼朮:一補一燥,振奮脾陽以化內濕;
- 薏苡仁利濕泄濁,導黃水從下竅而出;
- 烏藥行氣破滯,解脾濕困遏之氣機壅塞。
3. 雙調肝脾氣機
- 小茴香暖肝溫腎,散少腹寒結;
- 神曲糊丸兼醒脾胃,助運化藥力;
- 米湯送服護胃培土,防燥藥傷陰。
外用填臍散(推測含丁香、肉桂等溫斂之品)直接溫通臍竅,與內服方形成「內外合治」格局,既固護先天腎氣,又斷後天濕源。
【推論方義特色】
此方構思深合「病在上取之下,病在外治其內」之理:
- 臍中濕溢雖見於表,實則因於腎不化氣、脾不制水,故以補骨脂、菟絲子爲君,從根本溫陽化氣;
- 脾濕得蒼朮、薏苡仁之辛淡,濕去則陽氣自通;
- 烏藥、小茴香疏通下焦氣滯,寓「通則不痛」之旨。
全方標本兼顧,內外並調,堪爲虛寒濕濁腹痛之良方。
傳統服藥法
補骨脂5錢,巴戟1兩,白朮1兩,杜仲1兩,烏藥1兩,苡仁1兩,菟絲子1兩半,蒼朮4錢,小茴4錢,青鹽4錢。
以神曲糊丸。
空心米湯送下。外用填臍散填臍中。
注意事項及副作用
本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。
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溫臍丸, 出處:《雜病源流犀燭》卷二十七。 組成:補骨脂5錢,巴戟1兩,白朮1兩,杜仲1兩,烏藥1兩,苡仁1兩,菟絲子1兩半,蒼朮4錢,小茴4錢,青鹽4錢。 主治:腎元不足,又爲脾濕所困,腹痛連及少腹,臍中常濕,甚則流出黃水,脈尺虛關濡且沉。
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