丹參膏

丹參膏

DAN CAN GAO | 更多圖表

出處典籍:《鬼遺》卷五

熱性指數

9

寒性指數

17

熱/寒比例

偏寒 (0.53)

複方歸經比例

肝經 25%
脾經 25%
心經 12%
心包經 12%
肺經 12%
胃經 12%
肝經
脾經
心經
心包經
肺經
胃經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

丹參膏中包含丹參,其原因主要有二:

  1. 主治功效: 丹參性涼,味苦甘,歸心、肝經,具有活血化瘀、涼血止血、清心除煩的功效。丹參膏多用於治療血瘀所致的胸痹心痛、月經不調、痛經、跌打損傷等症狀。丹參作為方劑中的君藥,能發揮其藥效,解決病症的核心問題。
  2. 藥理作用: 丹參中含有丹參酮類、酚酸類等活性成分,現代研究表明,丹參具有抗氧化、抗炎、降血脂、抗腫瘤等多種藥理作用。這些作用與丹參膏的臨牀療效相契合,使丹參膏的療效更佳。

丹參膏中加入白芍,主要原因有二:

  1. 緩解丹參活血化瘀之弊:丹參具有活血化瘀之效,但若單獨使用,易傷陰血,導致氣血兩虛。白芍性微寒,入肝脾經,具有養血柔肝、斂陰止痛之效,可補益氣血,緩解丹參活血化瘀之弊,使藥性更為平和。
  2. 協調丹參活血化瘀之效:白芍具有收斂止痛之效,可配合丹參活血化瘀,促進血液循環,緩解疼痛,更有效地改善血瘀所致的各種病症。

丹參膏中加入白芷,主要有以下兩個原因:

  1. 疏風散寒,通鼻竅: 白芷性溫,味辛,歸肺經,具有疏風散寒、通鼻竅、止痛的功效。丹參膏主治血瘀經閉、痛經等症,而白芷的加入可以輔助疏散寒邪,促進血液循環,有助於活血化瘀,改善經絡不通暢的症狀。
  2. 行氣活血,止痛: 白芷還具有行氣活血、止痛的功效,可配合丹參活血化瘀,改善瘀血阻滯導致的疼痛,進一步緩解經閉、痛經等症狀。

因此,白芷的加入,不僅可以增強丹參膏疏散寒邪、活血化瘀的效果,還可以緩解疼痛,提高療效。

中藥方證辨證推理


主治功效


丹參膏傳統古代功效主治分析
本方見載於《千金方》等古籍,主要針對「乳腫、乳癰」等乳房病變,其病機屬「毒氣焮作赤熱」,即熱毒壅滯、氣血瘀結,臨床表現為紅腫熱痛,甚則形成硬結或潰膿。方中提及「乳核結硬不消散」,更對應現代乳癰(乳腺炎)、乳岩(乳腺癌初期)等範疇。外敷為主,兼可內服,顯示其既可攻邪、亦能行散之雙向調節特性。

組成邏輯與治療原理

  1. 活血化瘀、通絡散結

    • 君藥「丹參」活血祛瘀、涼血消癰;輔以「蒴藋」破血消腫,「牛膝」引血下行,共解血瘀熱結之病本。
    • 「躑躅花」(羊躑躅)辛溫有毒,擅長麻痹止痛、散瘀開結,古方多用於頑固腫痛,與「烏頭」協力破滯消癥。
  2. 祛風除濕、消腫止痛

    • 「秦艽」「獨活」「防風」(或防己)祛風濕、通經絡,針對風濕熱邪痹阻所致的腫痛。
    • 「莽草葉」「蜀椒」辛溫有毒,外用能溫散寒濕、殺蟲止癢,助解局部焮熱腫硬。
  3. 清熱解毒、生肌斂瘡

    • 「白及」收斂生肌,合「菊花」清熱解毒,防止熱毒腐肉成膿;「苦酒」(醋)漬藥增強散瘀消腫之效。
    • 豬膏為基質,滋潤緩和藥性,助藥物滲透。

推理可能功效延伸
此方組成側重「活血散結」與「攻毒止痛」,除乳癰外,邏輯上可推廣至其他體表熱毒瘀結之症,如:

  • 癰疽瘡腫初起未潰(紅腫熱痛階段)
  • 風濕熱痹關節腫痛(如秦艽、防風配伍之意)
  • 跌打損傷瘀血腫硬(丹參、牛膝、躑躅花協同效應)

治療原理總結
以「通」「散」為主軸,透過活血化瘀、祛風除濕、清熱解毒三重路徑,分解局部氣血壅滯,使熱毒外透、腫結消散。外敷直接作用患處,內服則藉「大行」(通便)導熱毒下行,體現中醫「給邪出路」之治則。

傳統服藥法


丹參2兩,蒴藋2兩,秦艽1兩,獨活1兩,烏頭1兩,白及1兩,牛膝1兩,菊花1兩,防風1兩,莽草葉半兩,躑躅花半兩,蜀椒半兩。
上切,以苦酒2升,漬之1宿,豬膏4斤,俱煎之,令酒竭,勿過焦,去滓。以塗諸疾上,日5度,塗故布上貼之。此膏亦可服,得大行,即須少少服。
方中防風,《千金》作「防己」。《聖惠》有白朮。

注意事項及副作用


孕婦慎用。

相關疾病


乳房硬結動脈粥樣硬化扁桃腺炎坐骨神經痛胰臟炎腳氣病耳聾腦中風麻痺半身不遂乳腺炎鼻塞五十肩乳房腺體瘤類風濕性關節炎慢性喉炎和喉氣管炎癤和癰鏈球菌性咽喉炎麻疹口咽惡性腫瘤(口腔癌)

相同名稱方劑


丹參膏, 出處:《鬼遺》卷五。 組成:丹參2兩,芍藥2兩,白芷1兩。 主治:通順經絡,宣導壅滯。主治:乳腫,乳癰,毒氣焮作赤熱,漸成攻刺疼痛;及治乳核結硬不消散。

丹參膏, 出處:《聖濟總錄》卷一八○。 組成:丹參1兩,細辛(去苗葉)1兩,川芎1兩,當歸(銼,焙)1兩,桂(去粗皮)1兩,防風(去叉)1兩,蜀椒(去目并閉口者,炒出汗)半兩,乾薑(炮)半兩。 主治:小兒鼻塞不通利。

丹參膏, 出處:《千金》卷二。 組成: 丹參膏(《千金》卷二。)出處:《千金》卷二。別名:滑胎丹參膏組成:丹參半斤,川芎3兩,當歸3兩,蜀椒5合(有熱者,以大麻仁5合代)。主治:養胎,令滑易産。 。 主治:養胎,令滑易産。

丹參膏, 出處:《聖惠》卷四十五。 組成:丹參2兩,莽草1兩,附子2兩(去皮臍),漢防己1兩,川芎1兩,川椒1兩,吳茱萸1兩,白芷1兩,沉香半兩,零陵香半兩,雞舌香半兩,犀角屑1兩,當歸1兩,商陸2兩,木香半兩。 主治:腳氣風毒,腫甚難消。

丹參膏, 出處:《雞峰》卷二十。 組成:丹參1兩,蒴藋1兩,莽草1兩,蜀椒1兩,踯躅1兩,秦艽1兩,獨活1兩,白及1兩,牛膝1兩,菊花1兩,烏梅1兩,防己1兩。 主治:身中忽有痛,如竹撲之狀,名曰氣痛,不可忍者,遊走不住,發作有時,痛則小熱,痛定則寒,皆由冬時受溫氣,至春暴寒風來折之,不成溫病,乃作氣痛。

丹參膏, 出處:《千金翼》卷十六。 組成:丹參4兩,蒴藋根4兩,秦艽3兩,羌活2兩,蜀椒(汗,去目閉口者)2兩,牛膝2兩,烏頭(去皮)2兩,連翹2兩,白朮2兩,踯躅1兩,菊花1兩,莽草1兩。 主治:傷寒時行,賊風惡氣在外,肢節痛攣,不得屈伸,項頸咽喉痹塞噤閉,入腹則心急腹脹,胸中嘔逆,緩風不遂,濕痹不仁,偏枯拘屈,口面喎斜,耳聾齒痛,風頸腫痹,腦中風痛,石癰,結核瘰癧,堅腫末潰,赤白癮疹,諸腫無頭作癰疽者,風結核在耳後,風水遊腫疼痛翕翕。

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