方劑組成解釋
溻腫湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒,涼血止痛: 白芍性微寒,味苦酸,入肝、脾經,具有清熱涼血、解毒止痛之效。溻腫湯主治濕熱蘊結,筋脈不通所致的腫痛,白芍可清熱解毒,消除濕熱對筋脈的侵襲,緩解腫痛。
- 養血柔肝,舒筋活絡: 白芍具有養血柔肝、舒筋活絡之功。溻腫湯中常與其他藥物配合使用,如川芎、當歸等,共同作用於肝經,以疏肝解鬱,活血化瘀,促進血液循環,改善局部組織的供血,進一步消除腫痛。
總之,白芍在溻腫湯中發揮著清熱解毒、涼血止痛,以及養血柔肝、舒筋活絡的作用,有助於治療濕熱蘊結所致的腫痛。
溻腫湯方中使用丹參,主要是基於其活血化瘀、涼血消腫的功效。
丹參性寒,味苦,歸心、肝經,具有涼血、活血化瘀、消腫止痛的功效。在溻腫湯中,丹參的主要作用是涼血解毒,消散水腫。當患者出現溻腫時,往往伴隨著血瘀、熱毒等症狀,丹參能夠清熱解毒,活血化瘀,促進血液循環,消散水腫,從而達到治療的效果。此外,丹參還能改善患者的微循環,促進水液代謝,有助於水腫的消退。
溻腫湯中加入黃芩,主要有以下兩點原因:
- 清熱燥濕: 黃芩味苦性寒,具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。溻腫湯主要用於治療濕熱壅滯所致的濕疹、瘡瘍等症,黃芩可清泄濕熱,使濕熱之邪得以消除,達到止癢消腫的目的。
- 涼血止血: 黃芩還具有一定的涼血止血作用,對於濕熱蘊結導致的皮膚破潰、出血等症狀,黃芩可以起到止血生肌的作用,促進傷口癒合。
溻腫湯中加入白蘞,主要有以下兩點原因:
- 利水消腫: 白蘞性甘平,入脾、膀胱經,具有利水消腫的功效。對於溻腫湯所治的濕熱內蘊、水濕停滯所致的肢體浮腫,白蘞能有效利水滲濕,消散水腫,改善病人的症狀。
- 健脾化濕: 白蘞同時具有健脾化濕的作用。濕熱內蘊常伴隨脾胃失健,影響消化吸收。白蘞健脾化濕,能增強脾胃運化能力,促進水濕代謝,從根本上改善水腫的形成。
主治功效
溻腫湯主治功效分析
溻腫湯主要用於治療外科瘡瘍類疾病,具有消腫、止痛、清熱、解毒、活血、去腐生肌等功效。
主治病症
- 癰疽諸瘡初起腫脹、疼痛、憎寒發熱:如《瘍醫大全》所載“治癰疽始發腫焮,憎寒熱痛”。
- 癰疽將潰之時:如《驗方新編》、《外科十三方考》、《外科心法要訣》所載“治癰疽諸瘡初腫將潰之時,日洗數次,以瘡內熱癢為度”。
- 外陰蝕,下疳痷瘡腫痛:如《外科精義》引《聖惠方》所載“治外陰蝕下疳,湮瘡腫痛”。
- 諸腫痛不消,或筋脈拘攣,不能屈伸:如《御藥院方》所載。
治療原理
溻腫湯的治療原理主要基於中醫的“清熱解毒、活血化瘀、消腫止痛”等法則。從現代藥理角度來看,其組成藥物具有以下作用:
- 白芍:養血調經,緩急止痛,柔肝解毒。具有抗炎、鎮痛、解痙等作用。
- 丹參:活血化瘀,通絡止痛,清心安神。具有改善微循環、抗炎、抗血栓等作用。
- 黃芩:清熱燥濕,涼血止血,解毒消腫。具有廣譜抗菌、抗炎、抗病毒等作用。
- 白蘞:利水滌腫,消炎退熱,潤肺止咳。具有抗菌、抗炎、利尿等作用。
根據所提供的古文,溻腫湯多以水煎煮後外用溻洗患處,通過藥液的熱力和藥物的有效成分直接作用於病竈,達到消腫、止痛、清熱、解毒、活血、去腐生肌的效果。
不同醫家在溻腫湯的基礎上有所加減,例如:
- 蔥歸溻腫湯:加入當歸、獨活、白芷、甘草、蔥頭,增強活血、散風、止痛的功效。
- 木香溻腫湯:加入木香,行氣止痛。
- 升麻溻腫湯:加入升麻、黃耆、防風、川芎、生地黃、細辛,加強清熱解毒、消腫的作用。
總體而言,溻腫湯是一個以外用為主的方劑,通過局部用藥的方式,發揮清熱解毒、活血化瘀、消腫止痛的作用,是治療外科瘡瘍類疾病的有效方劑。
傳統服藥法
蒲翁盈(黃花地丁)、枸杞苗、鷺鷥藤、升麻、葛根各等分。
上為粗末。
每用半兩,水1升,煎10沸,去滓。熱溻;冷則再暖。
注意事項及副作用
本方具有清熱解毒、消腫止痛的功效,但是不宜長期服用。如果有發熱、咽喉腫痛、口乾舌燥等症狀,應及時就醫。
相關疾病
相同名稱方劑
溻腫湯, 出處:《外科精義》卷下。 組成:芍藥、丹參、黃芩(去黑心)、白斂各等分。 主治:外陰蝕,下疳痷瘡腫痛。
溻腫湯, 出處:《禦藥院方》卷八。 組成:蒲翁盈(黃花地丁)、枸杞苗、鹭鸶藤、升麻、葛根各等分。 主治:諸腫痛不消,或筋脈拘攣,不能屈伸。
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