基本資訊
方劑組成解釋
人參
1 / 11「兩收湯」方劑中包含人參，主要考量其「補氣固脫」的功效。人參味甘性溫，入脾、肺、心經，具有大補元氣、益氣復脈、生津止渴、安神益智之效。
其補氣作用可收斂脾胃，改善脾氣虛弱所致的氣虛乏力、食慾不振等症狀；其固脫作用可收斂心氣，改善心氣虛弱所致的心悸氣短、面色蒼白等症狀。因此，人參在「兩收湯」中起到補氣固脫、收斂脾肺心氣的作用，有助於改善氣虛脫陷的病症。
白朮
2 / 11兩收湯中包含白朮，主要是因為白朮具有以下兩個功效：
- 健脾益氣：白朮味甘性溫，歸脾、胃經，能補脾氣、燥脾濕，健脾益氣。兩收湯主要用於治療脾胃虛弱、氣血不足引起的腹瀉，白朮能補益脾胃，固攝中氣，減少腹瀉。
- 燥濕止瀉：白朮能燥濕健脾，對於脾胃虛弱導致的濕邪困脾，腹瀉不止，有很好的治療效果。兩收湯中加入白朮，可以起到燥濕止瀉，改善腹瀉症狀的作用。
總之，白朮在兩收湯中起到健脾益氣、燥濕止瀉的作用，與其他藥材配合，共同發揮治療腹瀉的功效。
川芎
3 / 11兩收湯中加入川芎，主要基於以下原因：
- 活血化瘀： 川芎具有活血化瘀、通經止痛的功效，能改善血液循環，促進瘀血消散，適用於瘀血阻滯所致的疼痛，例如跌打損傷、骨折疼痛等。
- 升陽舉陷： 川芎味辛性溫，能升散陽氣，對於氣虛下陷、頭暈目眩等症狀有改善作用。兩收湯常用於治療氣虛下陷、脫肛、子宮下垂等病症，川芎的升陽舉陷作用有助於提升氣機，改善症狀。
熟地黃
4 / 11兩收湯中加入熟地黃，主要考量其以下兩個功效：
- 滋陰補血: 熟地黃味甘性溫，入心、肝、腎經，具有滋陰補血、益精填髓的作用。兩收湯主要針對血虛、氣虛、陰虛等症狀，熟地黃能補益氣血，改善因氣血不足導致的各種症狀。
- 固澀止血: 熟地黃還有收斂固澀的作用，能幫助止血。兩收湯主要用於治療便血、崩漏、月經過多等症狀，熟地黃能收斂止血，改善這些症狀。
因此，兩收湯中加入熟地黃，能有效地滋陰補血、固澀止血，達到治療疾病的目的。
山藥
5 / 11兩收湯中加入山藥，主要基於以下兩點原因：
- 補脾益腎： 山藥性平味甘，入脾、肺、腎三經，具有補脾益氣、滋陰補腎的功效。兩收湯旨在收斂止瀉，而脾腎虛弱往往是腹瀉的重要原因。山藥能補益脾腎，固澀止瀉，從根本上改善腹瀉症狀。
- 調和藥性： 兩收湯中其他藥材多偏燥性，如白朮、茯苓等，容易造成脾胃乾燥。山藥性平和，能中和藥性，避免藥物過於燥烈，防止因藥物燥性而加重腹瀉。
總之，山藥在兩收湯中起到補脾益腎、調和藥性的作用，使其更加有效地收斂止瀉。
芡實
6 / 11兩收湯中加入芡實，主要基於以下兩點原因：
- 固腎澀精：芡實性平味甘，入脾、腎經，具有補脾固腎、澀精止遺的功效。對於腎氣不足、遺精滑泄、小便頻數等症狀，芡實能起到收斂固攝的作用，與方劑中其他藥物協同作用，達到收斂固攝之效。
- 健脾益氣：芡實亦可健脾益氣，改善脾胃虛弱所致的食少乏力、腹瀉等症狀。脾胃健壯則能更好地吸收營養，為腎臟提供充足的精氣，進一步促進腎氣恢復。
因此，兩收湯中加入芡實，不僅有助於收斂固攝腎氣，更能健脾益氣，為腎臟提供充足的精氣，達到標本兼治的效果。
巴戟天
7 / 11「兩收湯」中包含「巴戟天」，其原因如下：
- 補腎固精：巴戟天性溫，味甘，入腎經，具有補腎陽、固精氣的功效，可改善腎虛所致的腰膝痠軟、陽痿早泄等症狀。兩收湯主治腎虛引起的遺精、滑精等，巴戟天有助於補腎固精，改善症狀。
- 益氣健脾：巴戟天兼具益氣健脾之效，可改善脾胃虛弱所致的食慾不振、乏力等症狀。兩收湯中常佐以其他補脾益氣藥物，巴戟天可加強藥效，使脾腎氣血雙補，達到更好的療效。
杜仲
8 / 11兩收湯中包含杜仲，主要基於以下兩點：
- 補腎固精: 杜仲性溫，味甘苦，入腎經，具有補腎壯筋、強腰膝、固精止遺的功效。兩收湯主要針對腎氣虛弱、腰膝酸軟、遺精滑泄等症狀，杜仲的補腎固精作用能有效改善這些症狀。
- 固表止汗: 杜仲還具有固表止汗的功效，能夠收斂腠理，減少汗液流失。兩收湯中常配伍其他固表止汗藥物，如浮小麥、黃芪等，杜仲的加入能夠加強固表止汗的作用，使藥效更加全面。
綜上所述，杜仲在兩收湯中發揮著補腎固精和固表止汗的功效，是方劑中不可或缺的重要組成部分。
銀杏
9 / 11兩收湯為一傳統中藥方劑，主要用於治療與心血管系統相關的疾病，如冠心病、心絞痛等。其配方精妙，銀杏葉是其中的重要成分之一。銀杏葉性平味甘苦，歸心、肺經，具有活血化瘀、通絡止痛之效。現代醫學研究顯示，銀杏葉中含有豐富的黃酮類和萜類內酯化合物，這些活性成分能夠擴張血管、增加血液流動性，從而改善心腦血管的循環，對抗血小板凝集，預防血栓形成。此外，銀杏葉還具有抗氧化作用，可清除自由基，保護心血管免受氧化損傷。因此，在兩收湯中加入銀杏葉，旨在增強整體療效，促進患者心臟健康，減輕心臟負擔，提高生活質量。
白扁豆
10 / 11兩收湯中加入白扁豆，主要是基於其健脾化濕、和中消暑的功效。
白扁豆性平味甘，入脾胃經，具有健脾化濕、和中消暑的作用。對於脾胃虛弱、濕熱內蘊導致的腹瀉、嘔吐、食慾不振等症狀具有良好的療效。
兩收湯主要用於治療脾胃虛弱、濕熱內蘊所致的腹瀉、消化不良等症狀。白扁豆的加入，可以有效地健脾化濕，消除濕熱，促進脾胃功能恢復，從而達到止瀉、消食、健脾的功效。
山茱萸
11 / 11兩收湯中包含山茱萸，主要基於以下兩點：
1. 補腎固澀： 山茱萸性溫，味酸澀，入肝腎經，具有補腎固澀、斂陰止汗的功效。兩收湯旨在收斂固澀，止汗止瀉，而山茱萸的補腎固澀之效，可以有效控制因腎氣虛弱導致的汗液失控和脾胃虛弱造成的泄瀉。
2. 滋陰潛陽： 山茱萸能夠滋陰潛陽，對於因陰虛陽亢導致的汗出不止、盜汗、虛熱等症狀有較好的改善作用。兩收湯適用於陰虛陽亢、汗多自出、小便頻數等症狀，山茱萸的滋陰潛陽之效，可以平衡陰陽，緩解病症。
人參
滑鼠移入查看詳情
人參
白朮
滑鼠移入查看詳情
白朮
川芎
滑鼠移入查看詳情
川芎
熟地黃
滑鼠移入查看詳情
熟地黃
山藥
滑鼠移入查看詳情
山藥
芡實
滑鼠移入查看詳情
芡實
巴戟天
滑鼠移入查看詳情
巴戟天
杜仲
滑鼠移入查看詳情
杜仲
銀杏
滑鼠移入查看詳情
銀杏
白扁豆
滑鼠移入查看詳情
白扁豆
山茱萸
滑鼠移入查看詳情
山茱萸
中藥方證辨證推理
首先，明確病因病機：
兩收湯針對的病症是「婦女產後失血過多，導致血虛不能滋養任脈和督脈，使得帶脈鬆弛下垂，從水道流出一條肉線，長度約 2 到 3 尺，如果移動它就會疼痛難忍。」
從病因辨證的角度來看，這屬於典型的產後體虛，涉及以下幾個方面：
- 血虛: 產後失血是直接原因，導致血海空虛，無以滋養全身。這屬於「病理因素」直接作用，屬於「血虛」範疇。
- 氣虛: 失血過多，氣隨血脫，氣血互生互用，導致氣虛。氣虛則無力固攝，進一步加重帶脈鬆弛下垂。 屬於「病理因素」作用下產生的繼發性病理改變。
- 腎虛: 生產耗傷精血，產後氣血不足容易傷及腎精。腎主生殖，腎氣虧虛則固攝無力，加重帶脈失約。屬於「產後耗傷」以及「氣血不足累及」的範疇。
- 帶脈失約: 帶脈環繞腰腹，具有約束諸脈的作用。氣血不足，帶脈失去濡養和約束力，導致鬆弛下垂。這是整個病症的結果，也反過來加重其他症狀。
- 疼痛: 氣血不足，經脈不通，不通則痛。肉線移動疼痛，說明局部氣血瘀滯。
其次，分析方劑組成的作用：
兩收湯的藥物組成，正是針對以上病因病機而設：
- 補氣益氣、強壯身體（人參）: 針對產後氣虛，大補元氣，以恢復氣血生化之源。 從「氣虛」的病因入手， 提升整體的機能。
- 健脾益氣、利水滲濕（白朮）: 脾胃為後天之本，氣血生化之源。健脾益氣有助於氣血的生成和運化，利水滲濕則可祛除體內濕氣，防止濕邪阻礙氣機。針對產後氣虛和可能出現的脾胃虛弱。
- 活血化瘀、祛風除濕（川芎）: 產後易有瘀血，川芎活血化瘀，可促進氣血運行，消除局部瘀滯，緩解疼痛。祛風除濕則針對產後可能感受外邪。 針對「疼痛」的病因。
- 補血養血、滋陰補腎（熟地黃）: 直接補充血源，滋養腎陰，以補償產後失血所造成的血虛和腎陰虧損。 針對「血虛」和「腎虛」的病因。
- 補氣養血、益腎固精（山藥）: 健脾益氣，補益腎精，有助於增強體質，固攝精微。針對氣虛和腎虛。
- 補腎澀精、益精補血（山茱萸）: 補益肝腎，固澀精氣，防止精血流失，加強固攝作用。 針對「腎虛」和「帶脈失約」的病因。
- 固澀收斂、止瀉固帶（芡實）: 固澀止帶，收斂止瀉，有助於收縮帶脈，防止下陷。 針對「帶脈失約」的病因。
- 補氣止瀉、健脾胃（白扁豆）: 健脾益氣，和中止瀉，增強脾胃功能，有助於氣血的生成和運化。輔助白朮健脾益氣。
- 補腎壯陽、祛風除濕（巴戟天）: 溫補腎陽，祛風除濕，增強腎陽的固攝作用，對於產後陽氣不足者有益。針對腎虛，特別是腎陽不足。
- 補氣強筋、補益肝腎（杜仲）: 補益肝腎，強筋健骨，有助於增強腰膝力量，鞏固帶脈。輔助山茱萸、熟地黃補益肝腎。
- 固澀止帶、止咳平喘（銀杏）: 固澀止帶，收斂下陷，加強帶脈的約束力。 針對「帶脈失約」的病因。
總結治療原理：
兩收湯的治療原理是：補氣養血，益腎固精，活血化瘀，固澀止帶。
通過 補氣血 來恢復體內氣血的生化之源， 增強機體功能， 補腎精 來鞏固先天之本，加強固攝作用，活血化瘀 疏通局部經絡，緩解疼痛，固澀止帶 加強帶脈的約束力，防止下陷。
從中醫病因辨證角度來看，兩收湯針對產後失血過多導致的氣血虧虛、腎精不足、帶脈失約等病因病機，進行全面調理，標本兼治，以達到補益氣血、固攝止帶的治療目的。 這樣既解決了標（局部症狀），又兼顧了本（氣血虧虛），使帶脈恢復約束力，從而達到「兩收」的目的，即止血和收斂。
注意事項：
- 正如禁忌所示，孕婦和哺乳期婦女不宜服用。
- 具體用藥還需結合患者的具體情況，進行辨證論治，不可盲目使用。 最好在專業中醫師指導下使用。
- 本方偏於溫補，體內有實熱者不宜使用。
希望這個分析對您有幫助！
相同名稱方劑
兩收湯，出處：《傅青主女科》卷下。組成：人參1兩，白朮2兩（土炒），川芎3錢（酒洗），九蒸熟地2兩，山藥1兩（炒），山萸4錢（蒸），芡實5錢（炒），扁豆5錢（炒），巴戟3錢（鹽水浸），杜仲5錢（炒黑），白果10枚（搗碎）。主治：婦人産後亡血過多，無血以養任督，而帶脈崩墜，力難升舉，水道中出肉線一條，長2-3尺，動之則疼痛欲絕。
主治功效
兩收湯傳統古代功效主治分析
此方出自古代婦科證治，主治產後氣血大虛、任督二脈失養，導致帶脈無力固攝而「崩墜」，具體表現為陰道脫出形如肉線的組織（長達2-3尺），觸碰則劇痛。此症屬「陰挺」（類似現代醫學的產後子宮或陰道壁脫垂），病因核心在於氣血極虛，尤其是產後失血過多，無法濡養奇經八脈（任督帶脈），使得肌肉筋膜弛緩、收縮無力。
方劑組成與治療原理
全方以「大補氣血，固攝奇經」為核心，藥味可分三大類：
補氣健脾以固中焦
- 人參、白朮（土炒）：人參大補元氣，白朮健脾益氣，二者重用（1-2兩）以急復脾氣，中氣足則升舉有力。土炒白朮更增固澀之性。
- 山藥、扁豆（炒）、芡實（炒）：輔佐健脾，兼能收澀下焦，針對帶脈鬆弛滑脫。
滋陰養血以填補任督
- 熟地（九蒸）、山萸（蒸）、川芎（酒洗）：熟地滋腎填精，山萸補肝腎而固脫，川芎酒洗上行活血，使補而不滯。此組針對「亡血過多」之病本，充養任督二脈精血。
溫腎固脫以強帶脈
- 巴戟（鹽水浸）、杜仲（炒黑）：巴戟鹽製入腎，溫補腎陽；杜仲炒黑兼入血分，強筋骨而繫帶脈。二者助下焦氣化，恢復帶脈約束力。
- 白果（搗碎）：收澀止脫，直接固定脫垂組織，減輕「水道中出」的症狀。
邏輯推理與可能機轉
- 氣血雙補為本：產後失血致「無血養任督」，故重用熟地、人參，氣血同補以充盈奇經。
- 脾腎同治為標：脾主肌肉，腎主胞宮，透過健脾（白朮、山藥）與溫腎（巴戟、杜仲），恢復肌肉筋膜張力。
- 澀補並行為用：在大量補益藥中佐以芡實、白果等收澀藥，標本兼顧，符合「虛則補之，陷者升之，滑者固之」原則。
此方特色在於「兩收」——一收氣血以養奇經，二收脫垂以復其位，故稱「兩收湯」。其速效（1-2劑見效）之關鍵，可能在於大劑量補氣藥（人參、白朮）迅速提振中氣，配合收澀藥直接作用於局部組織。
傳統服藥法
人參1兩，白朮2兩（土炒），川芎3錢（酒洗），九蒸熟地2兩，山藥1兩（炒），山萸4錢（蒸），芡實5錢（炒），扁豆5錢（炒），巴戟3錢（鹽水浸），杜仲5錢（炒黑），白果10枚（搗碎）。水煎服。服1劑而收半，2劑而全收矣。
注意事項及副作用
- 本方有補氣養血、固經止帶的功效，適用於婦人産後亡血過多，無血以養任督，而帶脈崩墜，力難升舉，水道中出肉線一條，長2-3尺，動之則疼痛欲絕。
- 本方不宜長期服用，以免滋膩礙胃。
- 本方有活血作用，孕婦慎用。
相關疾病
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...