早奪湯

早奪湯

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熱性指數

11

寒性指數

14

熱/寒比例

偏寒 (0.79)

複方歸經比例

脾經 16%
心經 16%
肺經 15%
胃經 14%
肝經 8%
大腸經 7%
三焦經 7%
腎經 4%
心包經 4%
小腸經 2%
膽經 1%
脾經
心經
肺經
胃經
肝經
大腸經
三焦經
腎經
心包經
小腸經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

早奪湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:

  1. 扶正氣,固本源: 人參性溫,味甘,歸脾、肺、心經,具有補氣益血、生津止渴、安神益智之效。早奪湯多用於虛寒證,人參可扶助正氣,補益元氣,提升機體抵抗力,從根本上改善病症。
  2. 配伍協調,增強療效: 早奪湯中其他藥物如黃芪、白朮等,也具有補氣作用,人參與之相配,可增強補氣之力,促進藥物有效成分的吸收和利用,從而達到更好的治療效果。

「早奪湯」方劑中包含黃耆,主要原因有二:

  1. 補氣固表: 黃耆性溫,味甘,入脾、肺經,具有補氣固表、託毒生肌之功效。早奪湯多用於治療虛寒外感,症狀表現為發熱、惡寒、無汗、倦怠乏力等。黃耆能補益正氣,固護肌表,抵禦外邪入侵,有助於緩解這些症狀。
  2. 調和藥性: 早奪湯中往往含有辛涼解表藥物,如柴胡、葛根等,這些藥物容易耗傷正氣。黃耆的補氣作用可以調和藥性,避免過於寒涼,避免對人體造成過大的負擔。同時,黃耆還可以增強其他藥物的療效,達到更好的治療效果。

早奪湯中使用當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 補血活血: 當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛的功效。早奪湯多用於治療婦科疾病,如月經不調、痛經、閉經等,而當歸的補血活血作用可以改善血虛、瘀血等症狀,促進血液循環,緩解疼痛。
  2. 調和藥性: 早奪湯中其他藥物可能偏寒涼或辛燥,而當歸性溫,可以起到調和藥性的作用,避免藥物過於寒涼或燥熱,使藥效更平和,不易產生副作用。

早奪湯中加入遠志,主要基於其解鬱安神之效。

遠志性味苦辛,入心、肺經,具有開竅醒神、安神定志等功效。早奪湯用於治療痰熱矇蔽心竅,導致神志昏迷、言語不清等症狀。遠志可疏通心竅,化痰開鬱,使神志清醒,同時也能安定心神,消除躁動不安,與方中其他藥物相輔相成,達到清熱開竅,安神定志之效。

早奪湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 甘草性甘平,味甘,能調和藥性,緩解其他藥物的毒性或副作用。早奪湯中可能含有較為寒涼或燥熱的藥材,甘草可以起到中和作用,使藥性更平和,避免對人體造成傷害。
  2. 增強藥效: 甘草具有補氣益脾、緩解疼痛的功效。加入甘草可以增強其他藥材的療效,使其更有效地發揮作用,達到治療疾病的效果。

早奪湯中加入金銀花,主要有以下兩個原因:

  1. 清熱解毒:金銀花性寒,味甘,具有清熱解毒、涼散風熱的功效。早奪湯主要針對熱毒壅盛、氣血瘀滯的病症,金銀花可清熱解毒,散瘀消腫,配合其他藥材,協同作用,達到清熱解毒、活血化瘀之效。
  2. 疏散風邪:金銀花亦有疏散風邪的作用,能解表清熱,對於風熱感冒、發熱頭痛、咽喉腫痛等症狀具有緩解作用。早奪湯常用於治療風熱感冒、咽喉腫痛、牙齦腫痛等病症,金銀花可配合其他藥材,疏散風邪,清熱解毒,緩解症狀。

早奪湯中加入大黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 瀉下攻積: 早奪湯主治熱結便祕,大黃性寒,苦降泄熱,能瀉熱通便,迅速清除腸道積熱,解決便祕問題。
  2. 活血化瘀: 大黃亦有活血化瘀之效,可改善血液循環,促進腸道蠕動,有助於排泄積滯。

此外,大黃配伍其他藥物,如芒硝、枳實等,可增強其瀉下通便之效,協同作用,達到最佳療效。

早奪湯方中包含石膏,主要原因如下:

  1. 清熱瀉火: 石膏性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱瀉火、除煩止渴、解毒消腫的功效。早奪湯主治熱病初期,邪熱壅盛,症見高熱煩躁、口渴引飲、脈洪數等,石膏可清泄肺胃之熱,達到退熱止渴的效果。
  2. 涼血止血: 石膏還具有一定的涼血止血作用。早奪湯中往往也加入其他涼血止血藥物,如生地、丹皮等,石膏與之配合,可增強涼血止血之效,有助於控制熱病過程中可能出現的出血症狀。

「早奪湯」中加入柴胡,主要出於以下兩點原因:

  1. 疏肝解鬱,升陽散寒: 柴胡性微寒,味苦甘,歸肝、膽經。其善於疏解肝氣鬱結,升發陽氣,散寒止痛。早奪湯多用於寒邪客於少陽,或肝氣鬱結,症見寒熱往來、胸脅脹痛、口苦咽乾等,柴胡可通過疏肝解鬱,升陽散寒,起到緩解以上症狀的作用。
  2. 調和營衛,促進氣血運行: 柴胡能調和營衛,促進氣血運行,有助於邪氣外解,使正氣恢復。早奪湯中柴胡的加入,可與其他藥物共同作用,協調營衛,使氣血流通,進而達到治病的目的。

早奪湯方劑中包含白朮,主要原因有二:

  1. 健脾益氣,扶正祛邪:白朮性溫味甘,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、止瀉固脫之效。早奪湯為治療脾胃虛弱、氣血不足、濕邪困脾所致的疾病,白朮能補脾益氣,提高機體抵抗力,從根本上提升抗病能力。
  2. 助藥力,增效力:白朮與其他藥物配伍,能增強藥效。如與茯苓、甘草等合用,可加強健脾益氣、利水消腫的效果;與蒼朮、厚朴等合用,可增強燥濕化痰、行氣止痛的作用。

因此,白朮在早奪湯方劑中,起到健脾益氣、扶正祛邪、增效力的作用,是方劑中不可或缺的重要藥物。

早奪湯中包含天花粉,主要基於以下原因:

  1. 清熱解毒: 天花粉味甘性寒,具清熱解毒之功效,可針對熱毒壅盛所致的咽喉腫痛、口舌生瘡等症狀。
  2. 利濕通淋: 天花粉亦能利濕通淋,對於熱毒蘊結於膀胱所致的小便不利、淋痛等症狀亦有緩解作用。

早奪湯中天花粉的加入,可有效發揮其清熱解毒、利濕通淋的功效,配合其他藥材共同作用,達到治療咽喉腫痛、口舌生瘡等熱毒壅盛之症。

中藥方證辨證推理


主治功效


早奪湯之傳統功效與主治

此方出自《洞天奧旨》,主治**「楊梅疳瘡初發,魚口將生」。楊梅瘡即梅毒之古稱,疳瘡、魚口均屬其早期症狀,多因濕熱毒邪下注或淫毒蘊結所致。症見皮膚潰瘍、穢物流溢、便秘煩躁等。方義以瀉毒為先,補托為輔**,使穢瘀速祛而正氣不傷。


組成邏輯與治療原理

1. 攻泄毒熱:急瀉穢瘀

  • 大黃、石膏:大黃苦寒瀉下,通腑逐瘀;石膏清氣分實熱,合而峻瀉臟腑濕毒,使惡穢從二便排出。
  • 金銀花、天花粉:清熱解毒、散癰排膿,針對皮膚瘡瘍之熱毒。
  • 柴胡:疏泄少陽,引邪外透,防毒熱內陷。

2. 補益氣血:托毒外出

  • 人參、黃耆、白朮:大補元氣,健脾固表,既防攻伐傷正,又能托毒透邪。
  • 當歸:養血活血,助排膿生肌,與參、耆共成「補托」之力。

3. 調和陰神:顧護陰液

  • 遠志:安神定志,緩毒熱擾心之煩躁。
  • 生甘草:解毒和藥,調和諸峻烈之品。
  • 變法加熟地、玄參:若陰虛陽燥(如舌紅少津),滋陰降火以制燥熱,防苦寒傷陰。

4. 後期減法:轉重於清餘毒

  • 初服瀉淨穢物後,去大黃、石膏之峻下,改加土茯苓,專清梅毒餘熱,利濕通絡,《綱目》謂其「祛濕熱、治楊梅惡瘡」。

整體治療思路

此方體現「先攻後補,攻補兼施」之法:

  1. 前期猛攻:以瀉下、清熱峻藥速祛腸腑與血分之毒,阻斷瘡毒蔓延。
  2. 後期緩調:減攻伐之品,加強土茯苓等專藥清理殘毒,並倚賴補氣血藥修復正氣,促進瘡斂。
  3. 兼顧陰液:因梅毒多耗陰血,故依證加滋陰藥,標本同治。

總而言之,早奪湯以「瀉毒不傷正,補虛不滯邪」為核心,适用于梅毒初起邪盛正未虛之階段,藉通腑瀉毒使瘡勢得控,為古代攻補並用治惡瘡之典範。

傳統服藥法


人參1兩,生黃耆1兩,當歸1兩,遠志3錢,生甘草3錢,金銀花1兩,大黃1兩,石膏1兩,柴胡2錢,白朮1兩,天花粉2錢。
病人陰虛陽燥,方中再加熟地數兩.或玄參1兩亦可,余品不可亂加。
補中攻泄。
水煎服。1劑而大瀉惡物,臭穢不堪,再服2劑而臭物惡穢無留於腸胃矣,後可減去大黃、石膏,加土茯苓2兩同煎藥,再煎服4劑,則1身上下與頭面之間,必有隱隱瘡影視於皮膚之內,再服2劑,瘡
《洞天奧旨》有茯苓。

注意事項及副作用


本方具有一定的毒副作用,孕婦、哺乳期婦女、兒童、體弱者慎用。

相關疾病


軟性下疳

相同名稱方劑


早奪湯, 出處:《辨證錄》卷十三。 組成:人參1兩,生黃耆1兩,當歸1兩,遠志3錢,生甘草3錢,金銀花1兩,大黃1兩,石膏1兩,柴胡2錢,白朮1兩,天花粉2錢。 主治:補中攻泄。主治:楊梅疳瘡初發,魚口將生。

相似配方組成方劑


相關典籍


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