方劑組成解釋
涼血四物湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:
1. 緩和血熱: 白芍性微寒,味苦酸,入肝脾經,具有養血柔肝、斂陰止汗、緩急止痛的功效。四物湯以補血爲主,但同時也可能存在血熱的傾向。白芍的寒性可有效緩和血熱,防止燥熱傷陰。
2. 抑制血行過快: 白芍能收斂血行,抑制血行過快,避免血熱妄行,導致出血或其他損傷。這與四物湯補血活血的功效相輔相成,達到平衡血行,促進血液循環的目的。
涼血四物湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
- 補血活血,涼血止血:當歸具有補血活血之效,能改善血虛、血瘀,促進血液循環,同時亦能涼血止血,針對血熱妄行、出血不止等症狀有所幫助。
- 調節血行,促進陰陽平衡:涼血四物湯以四物湯為基礎,加入涼血藥物,旨在清熱涼血,而當歸則能補血養血,調節血行,使藥性更為平和,達到陰陽平衡的效果,更能有效地解決血熱妄行、出血不止等問題。
涼血四物湯中包含生地黃,主要是因為生地黃具有清熱涼血、滋陰潤燥的功效。
生地黃味甘性寒,入心、肝、腎經,能清熱涼血,滋陰潤燥,適用於熱病傷陰、血熱妄行、陰虛火旺等症狀。
涼血四物湯以生地黃為君藥,搭配當歸、川芎、芍藥,共奏清熱涼血、養血活血之效,適用於血熱妄行、口乾舌燥、心煩失眠、月經不調等症。
「涼血四物湯」中加入「升麻」,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒,透發熱邪: 升麻性微寒,具有清熱解毒、透發熱邪的功效。在「涼血四物湯」中,升麻可以幫助清熱涼血,將體內的熱毒從體內透發出來,進而達到治療熱病、血熱妄行等症狀的目的。
- 升陽舉陷,扶正祛邪: 升麻入脾、肺經,具有升陽舉陷、扶正祛邪的功效。在「涼血四物湯」中,升麻可以提升陽氣,改善氣血循環,增強機體抵抗力,進一步輔助治療血熱、氣虛等症狀。
涼血四物湯中加入黃芩,主要源於其清熱涼血的功效。
黃芩味苦寒,入肺、心、膽經,具有清熱燥濕、瀉火解毒、涼血止血的功效。四物湯以補血為主,但若血熱妄行,易致出血,而黃芩能清熱涼血,使血歸於經,避免血熱妄行,有助於止血及預防出血。
此外,黃芩還能抑制炎症,改善因血熱引起的炎症反應,進一步促進血液的恢復,達到涼血止血、清熱解毒之效。
涼血四物湯中加入紅花,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀: 紅花性溫,味辛,入心、肝經,具有活血化瘀、通經止痛的功效。四物湯本為補血之劑,加入紅花可促進血液循環,改善血瘀凝滯,進一步增強補血效果。
- 涼血解毒: 紅花亦有涼血解毒之效,對於因血熱毒盛導致的瘀血疼痛、口舌生瘡等症狀,能起到一定的緩解作用。與四物湯中其他藥物配合,可更有效地清熱涼血、消腫止痛。
總而言之,紅花在涼血四物湯中,既可活血化瘀,又可涼血解毒,與其他藥物相輔相成,增強了方劑的療效。
涼血四物湯中加入連翹,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒,涼血消腫:連翹性寒,味苦,入肺、心經,具有清熱解毒、消腫散結的功效。其能清泄心肺之熱,並可涼血散瘀,與四物湯中其他藥物共同發揮清熱涼血、活血化瘀的作用,適用於熱毒壅盛、血熱妄行所致的各種血熱證。
- 增強藥效,促進血液循環:連翹能促進血液循環,改善微循環,有助於藥物更快、更有效地到達病竈部位,進一步發揮清熱涼血、活血化瘀的功效,提高治療效果。
涼血四物湯中加入牛蒡子,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒,涼血止血: 牛蒡子性寒,味苦,入肺、肝經,具有清熱解毒、涼血止血的功效。對於熱毒血瘀所致的出血症狀,如吐血、衄血、尿血等,能起到清熱涼血、止血的作用。
- 疏散風熱,消腫止痛: 牛蒡子還能疏散風熱,消腫止痛。對於因風熱邪毒引起的咽喉腫痛、皮膚紅腫等症狀,能起到消炎止痛的作用。
總之,牛蒡子在涼血四物湯中發揮著清熱涼血、止血消腫的功效,有助於改善熱毒血瘀引起的出血症狀,並兼具疏散風熱的作用。
主治功效
涼血四物湯,又稱「金匱玉鈴散」,屬於中醫藥方劑。由白芍、當歸、生地黃、升麻、黃芩、紅花、連翹、牛蒡子等組成。具有清熱涼血、涼血止血、清熱解毒、發汗解表等功效。
白芍:味苦、辛,性微寒。歸肝、脾經。具有平肝息風、補血養肝、健脾胃等功效。
當歸:味甘、辛,性溫。歸肝、心、脾經。具有補血活血、調經止痛、止血、活血化瘀、止咳平喘等功效。
生地黃:味甘、微苦,性寒。歸肝、腎經。具有清熱涼血、清熱瀉火、滋陰、補血等功效。
升麻:味辛、苦、甘,性微寒。歸肝、膽、脾、胃經。具有發汗解表、清熱瀉火、清熱解毒、補血養肝、散風熱、透疹、補陽等功效。
黃芩:味苦、寒,歸肺、大腸經。具有清熱燥濕,瀉火解毒,涼血止血,除熱安胎,清熱瀉下,排膿消腫,清熱解毒,降氣,利尿等功效。
紅花:味辛、甘,性溫。歸心、肝、經。具有調經和通經、活血化瘀、通經絡以及清熱涼血等功效。
連翹:味苦、性寒。歸心、肺、膀胱經。具有清熱瀉火、散風熱、清熱解毒、散結、排膿、利水消腫、止嘔等多功效。
牛蒡子:味甘、苦,性寒。歸肺、脾、腎經。具有散風熱、發汗解表、清熱瀉火、清肺熱利咽、利水消腫和清熱解毒等功效。
涼血四物湯主治女性在非正常經期,體內毒火旺盛,擾亂子宮,造成月經異常,在出痘發熱之時,月經突然來潮。具有清熱涼血、涼血止血、清熱解毒、發汗解表的功效。
傳統服藥法
當歸1錢,川芎1錢,赤芍1錢,生地1錢,蘇木1錢,連翹1錢,黃連1錢,防風1錢,甘草5分。
水2鐘,煎8分,食遠服。
注意事項及副作用
本方有涼血、活血的功效,體質虛寒者不宜使用。
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涼血四物湯, 出處:《玉案》卷五。 組成:當歸1錢,黃連1錢,山梔1錢,香附1錢,槐花1錢,川芎1錢,白芍2錢,生地2錢。 主治:月信先期而來,及紫黑色。
涼血四物湯, 出處:《外科大成》卷四。 組成:當歸1錢,川芎1錢,赤芍1錢,生地1錢,蘇木1錢,連翹1錢,黃連1錢,防風1錢,甘草5分。 主治:血虛膿疥,寒熱腫脹作痛。
涼血四物湯, 出處:《痘科辨要》卷七。 組成:白芍(桂炒)、當歸梢、生地黃、升麻、條黃芩(酒炒)、酒紅花、連翹、牛蒡子(炒)。 主治:女子非正經之期,毒火內甚,擾亂血海,迫血妄行,出痘發熱之時經水適來。
涼血四物湯, 出處:《金鑑》卷六十五。 組成:當歸1錢,生地1錢,川芎1錢,赤芍1錢,黃芩(酒炒)1錢,赤茯苓1錢,陳皮1錢,紅花(酒洗)1錢,甘草(生)1錢。 主治:化滯血。主治:酒渣鼻。胃火熏肺、風寒外束、血瘀凝結,鼻準頭及鼻兩邊先紅後紫,久變爲黑。
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