通頂湯

通頂湯

TONG DING TANG | 更多圖表

熱性指數

15

寒性指數

10

熱/寒比例

偏熱 (1.50)

複方歸經比例

心經 22%
脾經 18%
肝經 18%
肺經 14%
胃經 11%
大腸經 11%
腎經 3%
心經
脾經
肝經
肺經
胃經
大腸經
腎經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

通頂湯中加入當歸,主要基於以下兩點:

  1. 活血通經,改善頭部血液循環:當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有活血化瘀、調經止痛的功效。頭部血液循環不暢,易導致頭痛、眩暈等症狀,而當歸可改善頭部血液循環,緩解頭痛症狀。
  2. 補血養血,滋養腦髓:當歸有補血養血之功效,能改善頭部血液供應,滋養腦髓,提高腦部功能,有助於改善頭昏眼花、記憶力減退等症狀。

因此,通頂湯中加入當歸,可有效改善頭部血液循環,緩解頭痛、頭昏眼花等症狀,同時還能補血養血,滋養腦髓,達到整體調理的目的。

通頂湯是一種傳統中藥方劑,其主要功效是活血通絡,舒經止痛。紅花作為這方劑中的重要成分之一,具有顯著的藥理作用,常被用來治療血瘀所致的病症。首先,紅花擁有活血化瘀的作用,可以促進血液循環,改善微循環,從而減輕疼痛,緩解痙攣與不適。其次,紅花中的活性成分能夠調節婦女生理機能,對於月經不調、經痛等症狀有良好的療效。此外,紅花還具有消炎、抗氧化的特性,有助於減少組織損傷,加速癒合。通頂湯中的紅花可以善用其藥效,配合其他成分,相互協調,以達到增強整體療效的效果。因此,紅花在通頂湯中的應用,不僅提升了方劑的臨牀療效,也充分體現了中醫藥理論中“以血為本”的治療思想,為患者帶來了福音。

「通頂湯」中加入「生地黃」的原因主要有二:

  1. 清熱涼血: 生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、養陰生津的功效。通頂湯多用於治療上焦熱盛,頭面紅腫、口渴咽乾、目赤耳鳴等症狀。生地黃可以清熱涼血,降火解毒,緩解頭部的不適。
  2. 滋陰潤燥: 生地黃能滋陰潤燥,補益心腎,對於熱病後津液虧虛,以及熱邪傷陰引起的口乾舌燥、心煩不寐等症狀也有較好的緩解作用。通頂湯中加入生地黃,不僅可以清熱降火,還可以滋陰潤燥,達到標本兼治的效果。

通頂湯中加入熟地黃,主要有以下兩個原因:

一、 滋陰補血:熟地黃味甘性溫,入肝腎經,具有滋陰補血、填精益髓之功效。通頂湯多用於治療頭暈目眩、耳鳴耳聾等陰虛血少所致的症狀,而熟地黃正好可以補益陰血,改善頭部供血不足,緩解相關症狀。

二、 溫腎助陽:熟地黃雖屬滋陰藥,但亦能溫腎助陽,對於腎陽不足所致的頭暈目眩、腰膝痠軟等症狀也有輔助治療作用。通頂湯中常配伍其他溫腎助陽藥物,熟地黃可以起到協同作用,加強整體療效。

通頂湯中加入桃仁,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血化瘀:桃仁性味苦甘,入心、肺、大腸經,具有活血化瘀、通經止痛之功效。通頂湯多用於治療頭風、頭痛、眩暈等症狀,而這些症狀往往與氣血瘀滯、經絡不通有關。桃仁有助於活血化瘀,改善腦部血液循環,緩解頭痛、眩暈等症狀。
  2. 潤腸通便:桃仁亦有潤腸通便之效。通頂湯中若涉及便祕等症狀,加入桃仁有助於潤腸通便,改善腸道功能,從而減輕頭部壓力,有助於整體症狀的緩解。

通頂湯中加入升麻,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏風散寒,宣通鼻竅: 升麻性微寒,味辛,具有疏散風寒、宣通鼻竅的作用。對於因風寒侵襲而導致的鼻塞、流涕、頭疼等症狀,升麻可有效驅散寒邪,暢通鼻竅,緩解不適。
  2. 升陽舉陷,提振氣機: 升麻亦具升陽舉陷之功效,可提振氣機,使陽氣上升,有助於改善因氣機下陷所致的頭昏腦脹、精神萎靡等症狀。通頂湯多用於治療風寒感冒引起的鼻塞、頭痛等症,而升麻的升陽舉陷作用,可以輔助其他藥物,提升治療效果。

通頂湯中加入甘草,主要基於以下兩點原因:

  1. 調和藥性:甘草味甘,性平,入脾、肺經,具有調和諸藥之功效。通頂湯通常由多種藥材組成,藥性或偏寒或偏熱,甘草可以將藥性調和,避免藥性過於偏激,減少對人體的刺激,使藥效更加平和。
  2. 保護脾胃:甘草能益氣健脾,緩解藥物對脾胃的損傷。通頂湯常用於治療頭風、頭痛等症,藥材多偏寒涼,甘草可以保護脾胃,防止藥物寒涼之氣傷及脾胃。

通頂湯中加入火麻仁,主要考量其以下兩點功效:

一、清熱降火:火麻仁性涼,味甘,入肺、腎經,有清肺熱、降腎火之效。通頂湯多用於治療因熱邪上擾所致的頭昏腦脹、失眠多夢等症狀,火麻仁可有效清熱降火,緩解頭部不適。

二、潤燥通便:火麻仁具有潤腸通便的功效,可改善因燥熱引起的便祕,有助於清熱瀉火,達到通頂的效果。同時,火麻仁也能滋養肺陰,緩解因燥熱引起的咳嗽痰少。

因此,通頂湯中加入火麻仁,可有效清熱降火、潤燥通便,促進整體的通利效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


通頂湯的傳統古代功效主治為「婦女痘,大便秘結」,此處「痘」應指痘瘡(天花)或其他熱毒發疹性疾病,而婦女在發疹期間伴隨大便不通,乃因血熱內蘊、津液耗傷所致,屬熱毒壅滯兼陰血不足之證。

組成分析與治療原理

  1. 當歸、生地、熟地

    • 當歸活血補血,調暢血分;生地涼血滋陰,清解熱毒;熟地補益精血,三者合用既能清熱涼血,又可滋養陰液,適於熱毒耗傷陰血之證。
  2. 紅花、桃仁

    • 二者均為活血化瘀之品,能散血中瘀熱,促進痘毒外透,並改善腸道血行,間接助通便,符合「治風先治血,血行風自滅」之理。
  3. 升麻

    • 升舉陽氣、透發疹毒,引藥上行以助痘疹外發,同時輕清升散之性可疏解鬱熱,調暢氣機。
  4. 火麻子(火麻仁)

    • 質潤多脂,潤腸通便,針對陰血不足、腸燥便秘而設,直接解決「大便秘結」之主症。
  5. 甘草

    • 調和諸藥,緩和峻性,兼能益氣解毒。

組方邏輯與整體功效

此方以「涼血養陰」為基礎,輔以「活血透毒」與「潤腸通便」。

  • 血分調理:當歸、生地、熟地養陰血,紅花、桃仁活血化瘀,共同清解血分熱毒,改善熱壅血滯之病機。
  • 透發解毒:升麻提升氣機,助疹毒外透,避免內陷。
  • 通便治標:火麻子潤下,解決腑氣不通之急症,符合「上病下治」思路,通過通腑以減輕上部熱毒壓力。

全方體現「標本兼治」原則,既顧及婦女陰血易虛之體質,又針對痘疹熱毒與便秘之標症,體現中醫「給邪出路」的治療思維。

傳統服藥法


當歸、紅花、生地、熟地、桃仁、升麻、甘草、火麻子。
水煎服。

注意事項及副作用


通頂湯有活血通經、潤腸通便的功效,但孕婦慎用。

相關疾病


相同名稱方劑


通頂湯, 出處:《赤水玄珠》卷二十八。 組成:當歸、紅花、生地、熟地、桃仁、升麻、甘草、火麻子。 主治:婦女痘,大便秘結。

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