
巨勝湯
JU SHENG TANG | 更多圖表
出處典籍:《聖濟總錄》卷九十二
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
極寒 (0.07)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
巨勝湯中包含甘草,主要原因有二:
- 調和藥性: 甘草味甘,性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。巨勝湯藥性偏寒,甘草的加入可緩解寒性,使藥性更加平和,減少對人體的刺激。
- 補脾益氣: 甘草具有補脾益氣、緩解疲勞的作用。巨勝湯主治脾胃虛弱、氣血不足引起的各種疾病,甘草的加入可增強脾胃功能,促進氣血生化,提高藥效。
巨勝湯中包含麥門冬,主要原因如下:
- 滋陰潤肺:麥門冬味甘性寒,入肺、心經,具有滋陰潤肺、養陰生津的功效。巨勝湯主要用於治療肺熱傷陰、咳嗽氣喘等症狀,而麥門冬能清熱潤燥,緩解肺熱對津液的損傷,起到滋陰降火的作用。
- 降火生津:巨勝湯中常配伍其他清熱解毒、化痰止咳的藥物,麥門冬的滋陰生津作用可緩解這些藥物可能帶來的燥熱,避免因清熱過度而損傷津液,同時也能促進津液生成,緩解口乾咽燥。
巨勝湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:
1. 平衡肝氣,止痛止痙:巨勝湯主治肝氣鬱結,氣機不暢所致的頭痛、眩暈、肢體麻木等症狀。白芍具有平肝熄風、養血柔肝之功效,可以緩解肝氣鬱結,舒緩疼痛,並使氣血流通,改善麻木等症狀。
2. 和解藥性,緩和藥效:巨勝湯中其他藥材如川芎、羌活等性味較烈,容易刺激腸胃。白芍性微寒,可緩和藥性,避免藥物過於燥烈,保護脾胃,使藥效更加溫和。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑【巨勝湯】之傳統功效與組成分析
一、傳統古代功效主治
此方以「虛勞小便難」為核心主治,指因氣血陰陽虧虛導致的小便不利,常見於久病體弱、臟腑功能衰退者。其功效強調「補不足,寬中止痛,益氣,利小便」,顯示本方兼具補益與通利之性,既能調理虛損,又能緩解氣滯或津液不布所致的小便澀痛、腹中脹悶等症。
二、組成邏輯與治療原理
君藥:巨勝(炒)3兩
- 巨勝即黑芝麻,炒製後性溫,入肝腎經,具補益精血、潤燥滑腸之效。《神農本草經》載其「主傷中虛羸,補五內,益氣力」,此處重用為君,針對虛勞本質,通過滋補肝腎精血,改善根本虧虛,間接促進水液代謝。
臣藥:麥門冬(去心,焙)半兩
- 麥門冬甘寒滋陰,清心肺之熱而潤燥,《珍珠囊》言其「治肺中伏火,生脈保神」,能助巨勝養陰生津,防止虛火灼津,兼緩小便澀痛。
佐藥:芍藥半兩
- 芍藥(一般指白芍)酸寒,養血斂陰、柔肝止痛,《本草備要》稱其「斂陰和營,緩急止痛」。此處用之調和肝血,疏解氣機鬱滯,與甘草配伍(芍藥甘草湯意)可解痙止痛,改善「寬中止痛」之效。
使藥:甘草(炙,銼)半兩
- 炙甘草甘平,益氣和中、調和諸藥,《本草綱目》謂其「通經脈,利血氣」。其與芍藥協同緩急,與生薑同調脾胃,助氣化以利小便。
煎服法加味:生薑、地黃汁
- 生薑辛溫,散水和中,助氣化而宣通水道;地黃汁(應為生地黃)滋陰涼血,增強養陰潤燥之力。二者一溫一潤,平衡方劑寒熱,共促津液輸布。
三、組方思維與治療原理
此方體現「標本兼治」之法:
- 補虛治本:以巨勝、麥門冬、地黃汁滋補肝腎陰血,改善虛勞基礎;甘草、生薑益氣健脾,助後天化源。
- 通利治標:芍藥柔肝解鬱,調暢氣機;生薑辛散行水,助膀胱氣化。全方潤而不滯,補中有通,使陰血得充、氣機得暢,則小便自利,疼痛自緩。
總結
巨勝湯以滋陰補血為主軸,佐以調氣、利水之品,適用於陰血不足兼輕微氣滯或津虧之小便不利,體現「欲通先補」的治療思路,符合虛勞病「緩補慢調」之特點。
傳統服藥法
巨勝(炒)3兩,甘草(炙,銼)半兩,麥門冬(去心,焙)半兩,芍藥半兩。
補不足,寬中止痛,益氣,利小便。
上為粗末。
每服5錢匕,以水1盞半,加生薑3片,地黃汁1合,煎至1盞,去滓溫服。
注意事項及副作用
本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。
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巨勝湯, 出處:《聖濟總錄》卷九十二。 組成:巨勝(炒)3兩,甘草(炙,銼)半兩,麥門冬(去心,焙)半兩,芍藥半兩。 主治:補不足,寬中止痛,益氣,利小便。主治:虛勞小便難。
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