方劑組成解釋
肝腎雙補丸中的當歸,是一味常用的中藥材,其主要作用在於補血、活血和調和。當歸被廣泛應用於補益肝腎,因其含有多種氨基酸及微量元素,有助於促進血液循環和增強組織的修復能力。在肝腎雙補的方劑中,肝與腎相互制約,肝主疏泄而腎主藏精,兩者的健康對於維持全身的平衡至關重要。
當歸不僅能補血,還能調理生理機能,對於因肝腎虧損導致的需要補養的症狀,例如疲倦、乏力和月經不規則等,具有良好的療效。此外,當歸還有促進肝臟解毒和增強免疫系統的功能,這對於提高身體的抗病能力也有很大幫助。因此,當歸的選擇是基於其多重功效,能夠有效地協助實現肝腎雙補的治療目標。
肝腎雙補丸中加入川芎,主要基於以下兩點原因:
- 活血行氣,改善肝腎氣血循環: 川芎具有活血化瘀、行氣止痛的功效,能促進肝腎周圍血液循環,改善氣血運行,使肝腎氣血充盈,達到補益肝腎的效果。
- 疏肝解鬱,緩解肝腎氣滯: 川芎還能疏肝解鬱,緩解肝氣鬱結,避免肝氣犯腎,導致腎氣虛弱。同時,川芎也能通經活絡,解除腎經氣滯,有助於提高腎臟功能。
因此,川芎的加入,不僅能直接補益肝腎,還能通過改善氣血循環和疏肝解鬱,達到更全面、更有效的補益效果。
肝腎雙補丸中加入山茱萸,是基於其補益肝腎、固澀止汗的功效。
山茱萸味酸、性溫,入肝腎經,具有補益肝腎、固澀止汗的功效。其酸味入肝,可滋養肝陰,溫性入腎,可溫腎陽,同時可收斂固澀,止汗止瀉。
肝腎同源,肝藏血,腎藏精,二者相互滋養,相互依存。山茱萸補益肝腎,有助於改善肝腎陰虛,滋補精血,改善氣血虧虛等症狀,從而達到整體調理的效果。
肝腎雙補丸的組成中包含巴戟天,主要是因為巴戟天具有補腎壯陽、益精養血的功效。巴戟天,作為一味重要的中藥,能夠增強腎功能,改善因腎虛所引起的各種症狀,如疲勞、性功能下降和眩暈等。此外,巴戟天還能促進肝臟的健康,因為肝腎相互影響,肝的健康直接關聯著腎的功能。因此,在肝腎雙補丸中使用巴戟天,能夠有效地實現肝腎同時調理,以達到整體補養的效果。尤其對於年齡增長或體質虛弱者,巴戟天的補益特性能夠有效提升身體的抵抗力和活力,促進整體健康。同時,巴戟天也常被用於治療因腎虛導致的腰膝痠痛及其他相關病症,使其在肝腎雙補丸中的選用尤為合理。
肝腎雙補丸中加入茯苓,主要有以下兩點原因:
- 健脾利濕,助藥力達腎:茯苓性平味甘,入脾、腎經,具利水滲濕、健脾寧心之效。肝腎虧虛常伴隨脾虛濕困,茯苓可利水滲濕,健脾胃,改善脾虛狀態,使藥力更好地到達腎臟,提升補腎效果。
- 滋陰補腎,相輔相成:茯苓雖無直接補腎作用,但其利水滲濕作用有助於改善腎臟環境,減少濕邪對腎臟的影響,間接達到滋陰補腎的效果。此外,茯苓能安神寧心,與其他補腎藥物相輔相成,提升療效。
肝腎雙補丸中加入石斛,主要是因為石斛具有以下兩大功效:
- 滋陰生津: 石斛味甘性微寒,入胃、腎經,具有滋陰生津、養胃生津的作用。肝腎陰虛常表現為口乾舌燥、頭暈目眩等症狀,石斛可以緩解這些症狀,有助於滋養肝腎,改善陰虛。
- 補益腎氣: 石斛還具有一定的補益腎氣作用。腎氣虛弱容易導致腰膝酸軟、耳鳴目眩等症狀,而石斛可以補益腎氣,改善這些症狀,進一步提升肝腎的整體功能。
因此,石斛作為肝腎雙補丸的組成部分,可以有效地滋陰生津、補益腎氣,達到補益肝腎,改善陰虛的效果。
肝腎雙補丸中加入防風,主要基於以下兩點:
- 疏散風邪,兼顧肝腎: 防風性味辛溫,入膀胱經,善於疏散風邪,並可達於肝腎,有助於解除外邪入侵所致的肝腎氣虛,提升機體抵抗力。
- 調和藥性,增強療效: 防風與其他藥材配伍,能調節藥性,使其藥力更加平和,發揮更好的治療效果。例如,防風可緩解滋補藥材的燥性,防止補藥過於滋膩而損傷脾胃。
總之,防風的加入,既能疏散風邪,又能調和藥性,有效提升肝腎雙補丸的功效,使治療更加全面。
肝腎雙補丸中加入細辛,主要基於以下兩點:
- 溫腎陽,助腎氣: 細辛性溫,味辛,入肺、腎經,具有溫經散寒、通鼻竅、止痛的功效。腎陽虛者,常伴有腰膝酸冷、肢體不溫等症狀,細辛溫腎陽,有助於改善腎氣不足,促進腎臟功能的恢復。
- 散寒止痛,助肝氣: 細辛可通經絡、散寒止痛,肝氣不舒,常伴有胸脅疼痛、情緒不穩等症狀。細辛入肝經,能散寒止痛,疏肝解鬱,有助於改善肝氣鬱結,促進肝臟功能的正常運作。
因此,肝腎雙補丸中加入細辛,不僅能溫腎陽,補腎氣,也能散寒止痛,疏肝解鬱,協同其他藥物,達到補肝腎、益精血、改善整體身體狀況的效果。
肝腎雙補丸中加入生薑,主要基於以下兩點原因:
- 溫中散寒,助藥力: 生薑性溫,味辛,入肺、脾、胃經。能溫中散寒,促進血液循環,有助於藥物更好地被吸收和發揮作用。肝腎虛寒,常伴有脾胃不和、氣血運行不暢,生薑能溫補脾胃,改善寒濕阻滯,使藥效更好地達至肝腎。
- 調和藥性,緩解副作用: 生薑具有解毒、消炎的作用,能緩解部分藥物對胃腸道的刺激,防止藥物過於寒涼或燥熱而損傷脾胃,使藥物更安全、有效地發揮作用。
總而言之,生薑在肝腎雙補丸中的加入,不僅能增強藥效,更能起到調和藥性,保護脾胃的作用。
肝腎雙補丸中加入甘草,主要基於以下兩點原因:
一、 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥的功效,可以緩解其他藥材可能帶來的副作用,使藥性更平和,避免對身體造成負擔。
二、 補益脾氣: 肝腎雙補丸通常會加入滋補肝腎的藥材,但這些藥材多偏寒涼,容易損傷脾胃。甘草能補脾益氣,使脾胃功能正常,有助於藥物的吸收和利用,提高藥效。
肝腎雙補丸中加入枸杞子,主要基於以下兩點原因:
- 滋補肝腎: 枸杞子性平味甘,歸肝、腎經,具有滋陰補腎、益精明目之效。肝腎同源,肝藏血,腎藏精,枸杞子可補益肝腎精血,改善肝腎虛損所致的頭昏眼花、腰膝酸軟、乏力等症狀。
- 協同作用: 枸杞子與其他藥材相配伍,可發揮協同作用,增強療效。例如,枸杞子與熟地黃、山藥等藥材搭配,可更有效地滋補肝腎、改善腎虛腰痛、失眠多夢等症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
傳統古代功效主治分析
「肝腎雙補丸」原名即提示其核心功效為「肝腎同補」,主治「肝腎兩虛,真陰不足」所致之「冷淚無時長流,瞻視昏眇」。
冷淚無時長流:
- 中醫理論中,淚為肝之液,肝腎虧虛則固攝無力,尤其肝血不足或腎陽衰微時,可致淚液清冷、無刺激情況下頻流,屬「無時淚下」。
- 防風、細辛性辛溫,能散風通竅,針對外受風寒或內寒上擾眼竅之淚出;然根本在肝腎,故以補益為主,佐以溫散。
瞻視昏眇(視物模糊):
- 「肝受血而能視」,腎精上注則目明。肝腎陰虛時,精血不能上榮目竅,故視力昏蒙,甚至伴見乾澀、畏光。
- 方中枸杞、杭萸肉(山茱萸)滋補肝腎精血,巴戟溫腎助陽,符合「陰中求陽」之法,以改善視功能。
組成邏輯與治療原理
藥物配伍分析
滋補肝腎:
- 枸杞、杭萸肉:枸杞滋肝腎之陰,明目;山茱萸酸溫,補肝腎、澀精氣,二者為補益肝腎之本。
- 巴戟:補腎陽,強筋骨,與滋陰藥相配,體現「陽中求陰」之思,助腎氣化生精血。
養血調血:
- 當歸、川芎:當歸補肝血,川芎活血行氣,使補而不滯,符合「肝以血為體,以氣為用」的特性。
溫通散寒:
- 川薑(乾薑)、細辛:溫裡散寒,細辛尤善通竅,針對陽虛內寒或風寒上擾之冷淚。
- 防風:祛風解表,散目竅之邪,與細辛協同治標。
健脾和中:
- 茯苓、甘草:健脾滲濕,助後天運化以資先天,且防滋膩礙胃。
生津潤燥:
- 石斛:養胃陰、滋腎水,輔助真陰不足之體,兼防溫藥燥性。
治療原理
- 肝腎同補,陰陽並調:
以枸杞、山茱萸滋陰,巴戟、乾薑溫陽,形成「陰中寓陽」結構,契合「肝腎同源」理論,使精血互化,目得濡養。 - 標本兼治:
補肝腎治本,佐以防風、細辛祛風散寒治標,適用於本虛標實之冷淚症。 - 動靜結合:
當歸、川芎活血行氣,茯苓、甘草健脾守中,使補而不滯,寒溫得宜。
適用病機推論
此方適合「肝腎兩虛」偏於陽虛寒凝者,除主症外,或伴腰膝酸冷、脈沉細等。若純屬陰虛火旺之目赤淚熱,則非所宜。
傳統服藥法
當歸、川芎、杭萸肉、巴戟、茯苓、石斛、防風、細辛、川薑、甘草、枸杞。
注意事項及副作用
本方陰虛火旺者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
肝腎雙補丸, 出處:《眼科金鏡》卷二。 組成:當歸、川芎、杭萸肉、巴戟、茯苓、石斛、防風、細辛、川薑、甘草、枸杞。 主治:肝腎兩虛,真陰不足,冷淚無時長流,瞻視昏眇。
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