水腫串

水腫串

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出處典籍:《串雅補》卷二

熱性指數

18

寒性指數

20

熱/寒比例

中性 (0.90)

複方歸經比例

大腸經 21%
腎經 15%
肺經 15%
膀胱經 13%
脾經 10%
胃經 10%
肝經 9%
小腸經 2%
大腸經
腎經
肺經
膀胱經
脾經
胃經
肝經
小腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

水腫串方劑中包含芫花,主要基於其利水消腫的功效。

芫花性溫,味辛,歸肺、膀胱經,具有溫肺化痰,利水消腫的功效。其對於寒濕水腫,肺氣不利導致的咳嗽痰多,以及水腫脹滿等症狀,均有良好的治療效果。

在水腫串方劑中,芫花的作用是溫陽利水,配合其他藥材共同發揮消腫利水的作用,達到治療水腫的功效。

水腫串方劑中包含甘遂,主要有以下兩點原因:

  1. 利水消腫: 甘遂性寒,味苦,入膀胱經,具有強力利水消腫之效。對於水腫病症,尤其是寒濕水腫,甘遂能驅除寒濕,促進水液代謝,達到消腫之目的。
  2. 配合其他藥物: 水腫串方劑中通常包含其他利水藥物,如茯苓、澤瀉等,甘遂與這些藥物配合使用,能增強利水消腫的效果,並能降低甘遂的毒性,使藥效更安全有效。

水腫串方劑中包含大戟,乃因其具有強力利水消腫之效。大戟性味辛、苦、寒,入肺、腎經,能瀉水逐飲、消腫散結。其利水力強,可用於治療水腫、腹水、胸水等症,尤其對於寒濕水腫、痰飲阻肺之症效果顯著。此外,大戟亦有破血逐瘀之效,可用於治療血瘀閉經、症瘕積聚等症。然而,大戟毒性較大,需慎用,且需在醫師指導下使用,不可自行服用。

「水腫串」方劑中包含「千金子霜」主要基於以下兩點:

  1. 消腫利水: 千金子霜性寒,味苦,具有清熱解毒、消腫利水的功效。對於水腫患者,可有效促進體內水分代謝,緩解水腫症狀。
  2. 通絡止痛: 千金子霜可通絡止痛,對於水腫伴隨的疼痛,能起到緩解作用,改善患者的整體病症。

因此,千金子霜在「水腫串」方劑中扮演著重要角色,有助於達到消腫利水、通絡止痛的療效。

「水腫串」方劑中使用蓽茇,主要基於其利水消腫的功效。蓽茇味辛性溫,入脾、腎二經,具有溫腎散寒、利水消腫、行氣止痛的功效。對於水腫病症,蓽茇可溫腎陽氣,促進水液代謝,利水消腫,同時亦能改善因寒凝氣滯所致的疼痛,有助於整體療效。此外,蓽茇亦能與其他藥材相互配合,發揮協同作用,進一步提高方劑的療效。

水腫串方劑中加入檳榔,主要基於以下兩個原因:

  1. 利水消腫: 檳榔性溫,味辛,入脾、胃經,具有行氣利水、消腫止痛的功效。對於水腫病症,檳榔能促進水液代謝,排除體內積聚的水分,達到消腫利水之效。
  2. 健脾化濕: 水腫多因脾虛濕盛所致,檳榔能健脾燥濕,有助於改善脾胃功能,促進水液代謝,從根源上解決水腫問題。

因此,水腫串方劑中加入檳榔,可發揮其利水消腫、健脾化濕的功效,達到治療水腫的效果。

「水腫串」方劑中包含「豬牙皁」的主要原因有二:

一、 利水消腫: 豬牙皁性寒,味苦,具有清熱解毒、利水消腫的功效。它能有效地清除體內濕熱,促進水分代謝,緩解水腫症狀。

二、 活血化瘀: 豬牙皁還具有一定的活血化瘀作用,能改善血液循環,促進水腫部位的血液流通,有利於消腫止痛。

因此,豬牙皁在「水腫串」方劑中發揮著重要的利水消腫和活血化瘀的功效,有助於改善水腫症狀。

中藥方劑「水腫串」中包含牽牛子,主要原因如下:

  1. 瀉水消腫:牽牛子性寒,味苦,入膀胱經,具有瀉水消腫的功效。其所含的牽牛子素能促進尿液分泌,利水消腫,對於水腫、腹水等症狀具有顯著療效。
  2. 通便排毒:牽牛子還具有一定的通便作用,能清除腸道積聚的毒素,有助於改善水腫伴隨的便祕等症狀,從而促進整體的恢復。

因此,牽牛子在水腫串方劑中起到瀉水消腫、通便排毒的關鍵作用,對於水腫的治療效果顯著。

中藥方證辨證推理


主治功效


中藥方劑「水腫串」分析

一、傳統古代功效主治

此方專攻水腫,屬峻下逐水之劑,適用於水濕壅盛、實證水腫之症。其組成多為攻逐水飲之猛藥,通過瀉下作用使體內積聚之水濕從二便排出,緩解腫脹。

二、組成邏輯與治療原理

  1. 逐水主力

    • 芫花(醋炒)甘遂大戟:三者為「十棗湯」核心,醋製後毒性稍緩,專瀉胸脅、腹部之水飲。
    • 黑白醜(牽牛子):通利二便,攻逐水濕,力道迅猛。
    • 千金霜(續隨子霜):瀉下逐水,兼破血消癥,助攻積滯。
  2. 行氣導滯

    • 檳榔:下氣行水,消脹滿,促進水濕代謝。
    • 牙皂:辛散走竄,通關開竅,助痰濕排出。
  3. 溫散水濕

    • 蓽茇:辛熱之品,溫中散寒,防止水飲凝滯,兼制他藥寒涼之性。

三、配伍邏輯與作用

  • 峻下協同:諸逐水藥合力,從上(芫花瀉胸水)、中(甘遂、大戟攻腹水)、下(黑白醜利二便)分消水濕。
  • 氣水並調:檳榔、牙皂行氣開鬱,氣行則水行,助水濕消散。
  • 佐制兼顧:蓽茇溫中,稍制峻藥寒涼,防傷脾胃之陽。

四、潛在治療方向

此方適用於陽水實證,如:

  • 全身浮腫,脹滿堅實,二便不利。
  • 痰飲壅盛,喘促不得臥。
    其機理在於「開鬼門,潔淨府」,通過瀉下使水邪速去,然須體實邪盛者方可用之。

傳統服藥法


芫花(醋炒)5錢,甘遂3錢,大戟1錢,千金霜2錢,蓽茇3錢,檳榔3錢,牙皂2錢,黑白醜各3錢。
上為末。
每服1錢,白湯送下;或水泛為丸,白湯送下。

注意事項及副作用


本方有毒,用量宜小,不可久服。孕婦慎用。

相關疾病


心內膜炎心包炎慢性腎衰竭二尖瓣狹窄三尖瓣疾病高血壓性心臟病高血壓性腎臟病心臟衰竭全身性水腫

相同名稱方劑


水腫串, 出處:《串雅補》卷二。 組成:芫花(醋炒)5錢,甘遂3錢,大戟1錢,千金霜2錢,蓽茇3錢,檳榔3錢,牙皂2錢,黑白醜各3錢。 主治:水腫。

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