方劑組成解釋
半夏竹茹湯中包含半夏，主要基於其以下兩點功效：
- 降逆止嘔： 半夏味辛性溫，入脾胃經，具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效。其能燥濕化痰，清除胃中痰濁，並降逆止嘔，緩解因痰濁阻滯、胃氣上逆引起的嘔吐、噁心等症狀。
- 和胃止痛： 半夏亦能和胃止痛，對於胃脘脹滿、疼痛等症狀亦有緩解作用。與竹茹、生薑等藥物配伍，可更好地發揮其和胃止痛的效果。
半夏竹茹湯中包含竹茹，主要有以下兩點原因：
- 和胃降逆止嘔：竹茹味甘淡性涼，入胃經，具有清熱化痰、降逆止嘔的功效。它能清熱解毒，降低胃中熱氣，緩解嘔吐的症狀。配合半夏，更能加強降逆止嘔的效果，適合治療因熱痰阻滯所致的嘔吐。
- 保護胃黏膜：竹茹富含黏液質，可以保護胃黏膜，減少胃酸對胃壁的刺激，緩解胃痛、胃灼熱等症狀。這對於因胃熱或飲食不當造成的胃痛、反胃等症狀，有很好的緩解作用。
半夏竹茹湯中加入茯苓，主要基於以下兩點原因：
- 健脾燥濕：茯苓味甘淡，性平，入脾、肺經，具有健脾利濕、寧心安神的功效。半夏竹茹湯主治痰熱內擾、胸悶氣促、嘔吐眩暈等症，而茯苓可以健脾燥濕，促進水液代謝，有助於化解痰熱，緩解胸悶氣促等症狀。
- 助半夏降逆止嘔：半夏性溫，味辛，入脾、胃經，善於降逆止嘔。茯苓性平，味甘淡，能和中利濕，有助於協調半夏的藥性，避免其過於燥烈，更有效地發揮降逆止嘔的作用。
中藥方證辨證推理
主治功效
《半夏竹茹湯》傳統功效與組成分析
一、傳統功效主治
此方主治「産後嘔吐」。產後氣血虧虛，脾胃功能薄弱，或因惡露不盡、寒邪內侵，導致胃氣上逆而嘔吐。古代醫家認為，產後嘔吐多與「胃虛痰阻」或「寒熱錯雜」有關，需調和中焦、降逆止嘔。
二、組成分析與治療原理
半夏（主藥）：
- 性辛溫，歸脾胃經，為「降逆止嘔要藥」，善化痰濕、和胃氣。
- 針對產後胃虛痰滯引起的嘔吐，能燥濕化痰、降逆止嘔。
竹茹（臣藥）：
- 性甘微寒，歸肺胃經，清熱化痰、除煩止嘔。
- 與半夏配伍，一溫一涼，既能制約半夏之燥性，又能清胃中鬱熱，治「痰熱擾胃」之嘔。
麩苓（即茯苓）：
- 性甘淡平，歸心脾腎經，利水滲濕、健脾寧心。
- 助半夏健脾化濕，從源頭減少痰濕生成，同時安定中焦。
伏龍肝（灶心土）：
- 性辛溫，歸脾胃經，溫中止瀉、止血止嘔。
- 傳統用於「虛寒性嘔吐」，尤其產後體虛兼寒者，能溫補脾土、固護胃氣。
生薑（佐使藥）：
- 性辛溫，發散風寒、溫中止嘔，與半夏配伍（即「小半夏湯」結構），協同增強止嘔之效。
三、組方邏輯與治療原理
此方以「化痰降逆」為核心，結合「寒溫並用」的思路：
- 溫降為主：半夏、伏龍肝、生薑溫中散寒，降逆止嘔，適合產後虛寒體質。
- 清熱為輔：竹茹清胃熱，防溫燥太過，平衡藥性。
- 健脾祛濕：茯苓健脾利濕，標本兼治，斷痰飲之源。
全方通過調和脾胃、化解痰濕、平衝降逆，達到止嘔效果，尤其適合產後「虛中夾痰熱」或「寒熱錯雜」之嘔吐。
（註：原方劑量缺如「□錢」，臨床可據體質調整，如半夏常用3-6克，伏龍肝15-30克等。）
傳統服藥法
半夏、 竹茹、 麩苓、 伏龍肝各□錢。
水1盞半，加生薑5片，煎取1盞服。
注意事項及副作用
- 本方具有一定的副作用，孕婦、哺乳期婦女、小兒、體虛者慎用。
- 本方不宜長期服用。
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半夏竹茹湯， 出處：《産科發蒙》卷四。 組成：半夏？？錢，竹茹？？錢，茯苓？？錢，伏龍肝？？錢。 主治：産後嘔吐。
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