
木通飲
MU TONG YIN | 更多圖表
出處典籍:《聖濟總錄》卷九十八
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
極寒 (0.05)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
木通飲是一種源自於中醫傳統的方劑,其主要組成藥材為木通。木通,在中醫中被廣泛應用,具有清熱利尿、通經活血的功效。其成分中富含的生物活性物質,如黃酮、皁苷等,能有效促進尿液的排出,達到解毒排濁的目的。此外,木通還可改善腎臟功能,對於尿路感染、腎炎等疾病具有輔助治療作用。
木通飲的組成不單只是木通,還包括其他幾味中藥材,這些藥材相互輔助、配合,增強了整體方劑的療效。例如,常見的配伍藥材有黃芩、車前草等,這些藥材均具清熱利濕的特性,能夠進一步強化木通的利尿效果。綜合來看,木通飲作為一個方劑,主要是通過木通的核心效果來針對病症,並利用其他藥材的綜合協同作用,達到調理身體、促進康復的目的。
木通飲中包含黃芩,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火,燥濕解毒:木通飲主治濕熱下注所致的小便不利、淋痛等症。黃芩性寒,味苦,入肺、胃、膽經,具有清熱瀉火、燥濕解毒之功效,可以有效地清解下焦濕熱,並改善小便不利、淋痛等症狀。
- 配合木通,增強利水通淋功效:木通性寒,味甘,入膀胱、小腸經,具有利水通淋的功效。黃芩與木通搭配,相輔相成,共同發揮清熱利濕、通淋止痛的作用,更有效地治療濕熱下注所致的泌尿系統疾病。
木通飲中加入滑石,主要是利用其利水滲濕的功效。滑石性寒,味甘,入膀胱經,能清熱利濕,通淋止痛。木通飲主要用於治療小便不利、淋痛、水腫等症,滑石可以幫助利水消腫,促進小便排出,減輕患者的痛苦。
此外,滑石還具有清熱解毒的功效,可以輔助木通清熱解毒,達到更好的治療效果。總之,滑石在木通飲中發揮著重要的作用,是不可或缺的藥物之一。
木通飲中加入甘草,主要有兩方面原因:
- 調和藥性:木通性寒,甘草性甘溫,二者配伍可中和木通的寒性,防止寒涼傷胃,並有助於藥力更好地發揮。
- 增強藥效:甘草有調和諸藥、緩解藥物毒副作用的作用,可以使木通的利水消腫、通經下乳等功效更加顯著。同時,甘草還能增強人體對藥物的吸收和利用,提高療效。
木通飲中加入漏蘆,主要是因為兩者藥性相輔相成,共同發揮利水消腫、清熱解毒的功效。
木通性寒,善於利水通淋,主治小便不利、水腫等症。而漏蘆性寒,味苦,具有清熱解毒、利濕消腫的作用,對於濕熱所致的尿路感染、淋病、水腫等症,效果顯著。
因此,木通飲中加入漏蘆,可以增強其利水消腫、清熱解毒的功效,使藥效更佳,臨牀應用也更廣泛。
木通飲中加入葶藶子,主要基於以下兩點原因:
- 利水消腫: 葶藶子性寒,味辛,入肺、膀胱經,具有利水消腫、通便的作用。木通飲本身也以利水消腫爲主,加入葶藶子可以增強其利水消腫的作用,對於水腫、小便不利等症,可以起到更好的治療效果。
- 宣肺止咳: 葶藶子除了利水消腫外,還有宣肺止咳的功效。木通飲在治療水腫的同時,也兼顧了肺氣不利、咳嗽等症狀,加入葶藶子可以更有效地宣肺止咳,改善呼吸道症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
木通飲方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「卒淋瀝,秘澀不通」,即突發的排尿困難、小便淋瀝不暢或閉塞不通,屬中醫「淋證」(熱淋、氣淋)範疇。病因多為濕熱蘊結下焦,膀胱氣化不利,或氣機鬱滯所致。其症狀特徵為小便短赤、澀痛、頻急,甚則尿閉,伴隨下腹脹滿等。
二、組成邏輯與治療原理
1. 藥物配伍解析
君藥:木通
性味苦寒,入心、小腸、膀胱經,擅長清熱利尿、通淋止痛。《藥性論》載其「主治五淋,利小便」,針對淋澀不通之核心病機。臣藥:淡竹葉、黃芩、漏蘆
- 淡竹葉:甘淡滲利,清心火而利尿,助木通導濕熱下行。
- 黃芩:苦寒清熱,瀉上焦肺火(肺為水之上源),兼清下焦濕熱。
- 漏蘆:清熱解毒,通利血脈,《本經》言其「主皮膚熱,惡瘡疽痔」,此處用於化解濕熱鬱滯之血分瘀結。
佐藥:桑白皮、枳殼、芍藥
- 桑白皮:瀉肺行水,與黃芩協同調理肺氣,宣通水道(提壺揭蓋法)。
- 枳殼:行氣寬中,破滯消脹,解決氣機壅滯導致的小便閉澀。
- 芍藥:和血止痛,緩解淋證之拘急疼痛,並防利水過猛傷陰。
使藥:炙甘草
調和諸藥,緩和木通等苦寒之性,兼護胃氣。
2. 組方邏輯
全方以「清熱利尿」為主軸,結合「宣肺行氣」「活血止痛」之法:
- 清利濕熱:木通、淡竹葉、黃芩直折下焦濕熱,從小便而出。
- 調暢氣機:枳殼、桑白皮一降一宣,恢復三焦氣化功能。
- 兼顧血分:漏蘆、芍藥防止濕熱久鬱入血,緩解經脈拘攣。
3. 治療原理
- 熱淋:濕熱客於膀胱,氣化失司→清熱利尿(木通、淡竹葉)+瀉火(黃芩)。
- 氣滯:氣阻水道,小便澀痛→行氣破結(枳殼)+宣肺(桑白皮)。
- 標本兼治:既祛邪(濕熱、氣滯),又調理臟腑(肺、膀胱),契合「通則不痛」之則。
此方結構嚴謹,體現中醫「分消走泄」的治濕熱思路,適用於濕熱兼氣滯之實證淋證,而無明顯陰虛或脾虛者。
傳統服藥法
木通(銼)1兩半,甘草半兩(炙,銼),枳殼(去瓤,麩炒)半兩,芍藥1兩,漏蘆1兩(去蘆頭),桑根白皮1兩(銼),黃芩(去黑心)1兩,淡竹葉1握(切)。
上為粗末。
每服3錢匕,水1盞,煎至7分,去滓溫服,不拘時候。
注意事項及副作用
木通飲性寒,脾胃虛寒者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
木通飲, 出處:《聖濟總錄》卷九十六。 組成:木通(銼)1兩半,冬葵子(炒)半兩,滑石(碎)2兩,石韋(去毛,炙)1兩。 主治:小便出血。
木通飲, 出處:《聖濟總錄》卷九十八。 組成:木通2兩(銼),茅根2兩(銼),瞿麥2兩(去梗),芍藥2兩,滑石(碎)3兩,亂發雞子大2枚(燒灰)。 主治:卒淋。
木通飲, 出處:《聖濟總錄》卷九十八。 組成:木通1兩(銼),黃芩1兩,滑石(碎)1兩,甘草(炙)1分,漏蘆(去蘆頭)3分,甜葶藶(紙上炒)1分。 主治:卒淋瀝,秘澀不通。
木通飲, 出處:《聖濟總錄》卷四十九。 組成:木通1兩半(銼),桔梗1兩半(炒),桑根白皮1兩半(銼),升麻1兩半,黃芩(去黑心)1兩半,惡實(炒)1兩。 主治:肺脹,胸膈膨脹,喘嗽,缺盆中痛。
木通飲, 出處:《聖濟總錄》卷一六六。 組成:木通(銼)1兩半,甘草半兩(炙,銼),枳殼(去瓤,麸炒)半兩,芍藥1兩,漏蘆1兩(去蘆頭),桑根白皮1兩(銼),黃芩(去黑心)1兩,淡竹葉1握(切)。 主治:産後乳汁少或不下。
木通飲, 出處:《聖濟總錄》卷一六六。 組成:木通3分(銼,炒),冬葵根(銼)3分,陳橘皮半兩(湯浸,去白,焙),黃芩半兩(去黑心),甘草半兩(炙,銼),當歸半兩(切,焙),蒲黃半兩(微炒),瞿麥穗半兩。 主治:産後大小便秘澀。
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