
石韋飲
SHI WEI YIN | 更多圖表
出處典籍:《聖濟總錄》卷九十五
方劑配方組成
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
極寒 (0.08)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
石韋飲中包含石葦,這是因為石葦與石韋同為石韋科植物,且具有相似的藥理作用。
石韋為石韋科植物石韋的乾燥全草,具有清熱利濕、涼血止血的功效。而石葦則為石韋科植物石葦的乾燥全草,其性味功能也與石韋相近。
因此,石韋飲中使用石葦,既可作為石韋的替代藥材,也可增強其藥效,達到更好的治療效果。
石韋飲中加入瞿麥,主要有以下兩點原因:
- 清熱利濕: 石韋飲主治濕熱下注所致的淋證、帶下病。瞿麥性涼,味甘,入膀胱經,具有清熱利濕、通淋止痛的功效。其清熱利濕的作用可與石韋、滑石等藥物相輔相成,共同清除濕熱,達到治療淋證的效果。
- 通淋止痛: 瞿麥善於通淋,對於濕熱導致的小便澀痛、尿頻、尿急等症狀,能起到一定的緩解作用。其通淋止痛的功效可與石韋、車前子等藥物協同作用,共同改善尿路不暢的症狀。
因此,石韋飲中加入瞿麥,能夠加強其清熱利濕、通淋止痛的功效,進一步提高治療效果。
石韋飲中包含木通,主要基於以下兩點原因:
一、利水通淋: 木通性寒,味甘,入膀胱經,具有利水通淋的功效。石韋飲本身以石韋爲主藥,用於治療溼熱下注,膀胱溼熱所致的淋證。木通加入方中,可增強利水通淋之力,協同石韋清熱利溼,通利水道,緩解尿頻、尿急、尿痛等症狀。
二、清熱解毒: 木通亦有清熱解毒之效。對於溼熱蘊結,導致尿路感染、發熱、口渴等症,木通可輔助石韋清熱解毒,緩解病情。
總而言之,木通加入石韋飲,可增強其利水通淋和清熱解毒之效,協同其他藥物共同作用,達到治療溼熱下注,膀胱溼熱所致淋證的目的。
石韋飲中加入葛根,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒,利水消腫: 石韋飲以石韋為主,清熱利濕,止血化瘀。葛根性涼,能清熱解毒,且具利水消腫之效。兩者合用,相輔相成,可更有效地清除體內濕熱,促進水液代謝,減輕水腫。
- 舒筋活絡,緩解疼痛: 石韋飲常用於治療濕熱下注所致的腰膝痠痛,筋骨不利。葛根能舒筋活絡,通經活絡,緩解肌肉痙攣,與石韋共奏舒筋活絡,止痛之效,改善因濕熱引起的腰膝疼痛。
石韋飲中加入麥門冬,主要是為了其滋陰潤肺的功效。
石韋飲以石韋為主藥,具有清熱利濕、涼血止血之效,常用於治療熱淋、血淋、尿血、崩漏等症。而麥門冬性寒,味甘,入心、肺、胃經,具有滋陰潤肺、養胃生津、清心除煩的功效。
石韋飲中加入麥門冬,可有效緩解石韋清熱利濕之性帶來的燥邪,防止損傷肺陰,同時也能滋陰潤肺,增強療效,達到清熱利濕而不傷陰之目的。
石韋飲中加入黃芩,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火,解毒消腫:石韋飲主治熱毒蘊結,膀胱濕熱所致的淋證,而黃芩性寒,味苦,入肺、膽、胃經,具有清熱瀉火、解毒消腫之效,可與石韋、滑石等藥材共同清熱解毒,利濕通淋。
- 斂陰止血,固澀止瀉:黃芩亦具有一定的斂陰止血、固澀止瀉之功,可與石韋、車前子等藥材相輔相成,共同止血固澀,避免淋證過程中出現血尿、尿頻等症狀。
石韋飲中加入赤茯苓,主要有以下兩點原因:
- 健脾利濕: 石韋飲以清熱利濕、止血為主要功效,赤茯苓性平味甘,入脾、腎經,具利水滲濕、健脾和胃之效,可輔助石韋清熱利濕,並增強脾胃功能,使濕邪更易排出。
- 通利水道: 赤茯苓有利水滲濕之功,可通利水道,促進水液代謝,配合石韋利濕止血,可有效緩解濕熱下注所致的各種症狀,如尿道炎、膀胱炎等。
石韋飲中加入冬葵子,主要基於以下兩點原因:
- 潤滑通便: 冬葵子性寒滑利,具清熱利濕、潤腸通便之效。石韋飲主治熱淋、血淋、石淋等症,常伴有小便澀痛、排尿不暢等表現。冬葵子可潤滑腸道,促進尿液排出,緩解尿路梗阻,達到利尿通淋的效果。
- 清熱解毒: 冬葵子亦具清熱解毒之效,可輔助石韋清熱利濕,緩解因熱毒所致的尿路感染及炎症。
石韋飲中加入生地黃,主要考慮其清熱涼血、滋陰潤燥的功效。
石韋本身具有清熱利濕、止血生肌的功效,常用於治療熱淋、血淋、尿血等症。生地黃則以滋陰降火、涼血止血見長,能緩解石韋的燥性,避免其過於清熱而傷陰。
此外,生地黃的清熱涼血作用,可與石韋協同作用,更有效地控制血熱,達到止血生肌的效果。同時,生地黃的滋陰潤燥,也能保護脾胃,防止石韋過於利濕而損傷脾氣。
石韋飲中加入滑石,主要有以下兩點原因:
- 利水滲濕:滑石性滑潤,味甘淡,入膀胱經,具有利水滲濕之效。石韋飲主治濕熱下注,導致小便不利、淋瀝澀痛等症狀,滑石可幫助利尿排泄,清除濕熱,改善小便不暢。
- 清熱解毒:滑石性寒,可清熱解毒,配合石韋、車前子等藥物,有助於清除體內濕熱,減輕炎症,達到清熱利濕、止痛的效果。
石韋飲中加入甘草,主要有兩大原因:
- 調和藥性: 石韋性寒,具有清熱利濕、止血化痰的功效,但過於寒涼,容易傷脾胃。甘草性甘平,具有補脾益氣、緩和藥性的作用,能調和石韋的寒性,防止其損傷脾胃,使藥性更平和,更適合人體使用。
- 增強療效: 甘草與石韋相配,可以增強其利尿消腫的功效。甘草能健脾益氣,促進水液代謝,有助於石韋利尿消腫的作用發揮。此外,甘草還能緩解石韋的副作用,如口乾舌燥等,提高整體療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
石韋飲方劑分析
一、傳統古代功效主治
本方主治「膀胱蘊熱,小便不通」,即因膀胱熱結所導致的小便不利或閉塞不通。其病機為熱邪鬱結於膀胱,氣化不利,導致水道不通。臨床表現可能伴隨尿道灼熱、小腹脹痛、口乾等熱象。
二、組成分析與邏輯推理
(一)組成藥物與功效
- 石韋(去毛):利尿通淋,涼血止血,善治淋證、小便不利,尤宜於熱淋。
- 瞿麥穗:清熱利水,破血通經,主攻濕熱淋證。
- 木通(銼):瀉心火、利小便,導濕熱從下焦而出。
- 葛根(銼):升陽生津,雖非直接通淋,但可助津液布散,兼防利水過度傷陰。
- 麥門冬(去心,焙):滋陰潤燥,清熱生津,平衡方中利尿藥的傷陰之弊。
- 黃芩(去黑心):清上焦肺熱,肺為水之上源,肺氣清則水道通。
- 赤茯苓(去黑皮):利濕健脾,引濕熱從小便排出。
- 冬葵子:滑利通竅,利尿通淋,尤善治淋濁癃閉。
- 生乾地黃(焙):涼血養陰,清熱生津,防熱傷陰血。
- 滑石(碎):清熱滲濕,利竅通淋,為治濕熱淋證要藥。
- 甘草(炙,銼):調和諸藥,緩解利尿藥的峻烈之性。
(二)配伍邏輯與治療原理
全方以「清熱利濕、通淋利尿」為核心,藥物配伍分為三層:
- 清熱利濕主力:石韋、瞿麥、木通、赤茯苓、滑石、冬葵子直接清膀胱濕熱、通利水道。
- 養陰護津:麥門冬、生乾地黃、葛根防止利尿藥傷陰,兼顧熱邪耗津之弊。
- 整體調節:黃芩清肺熱以助水道調暢,甘草調和藥性,緩和利尿之峻。
(三)可能的擴展功效
除主治「膀胱蘊熱小便不通」外,本方亦可能用於:
- 濕熱下注之熱淋、血淋(如尿路感染)。
- 濕熱蘊結所致的小腹脹滿、尿道灼痛。
- 熱邪傷陰後,兼見口乾、尿短赤者。
三、總結
此方為典型的「清熱通淋」劑,針對膀胱濕熱、氣化不利之證,通過多味利水藥協同作用,佐以滋陰清熱藥物,既祛邪又不傷正,體現中醫「清利兼顧」的治法特色。
傳統服藥法
石韋(去毛)1兩,瞿麥穗1兩,木通(銼)1兩,葛根(銼)1兩,麥門冬(去心,焙)1兩,黃芩(去黑心)1兩,赤茯苓(去黑皮)1兩,冬葵子1兩,生乾地黃(焙)1兩,滑石(碎)1兩,甘草(炙,銼)半兩。上為粗末。
每服5錢匕,以水1盞半,煎取8分,去滓,空心頓服。
注意事項及副作用
- 本方具有較強的通利作用,因此,孕婦、小兒、體弱者慎用。
- 本方服用後,可能會出現腹瀉、胃部不適等副作用,如果出現這些症狀,應立即停藥,並諮詢醫生。
- 本方不宜長期服用,以免引起其他疾病。
相關疾病
相同名稱方劑
石韋飲, 出處:《聖濟總錄》卷九十五。 組成:石韋(去毛)1兩,瞿麥穗1兩,木通(銼)1兩,葛根(銼)1兩,麥門冬(去心,焙)1兩,黃芩(去黑心)1兩,赤茯苓(去黑皮)1兩,冬葵子1兩,生乾地黃(焙)1兩,滑石(碎)1兩,甘草(炙,銼)半兩。 主治:膀胱蘊熱,小便不通。
相似配方組成方劑
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