實腸湯

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出處典籍:《辨證錄》卷十

熱性指數

18

寒性指數

3

複方歸經比例

脾經 25%
肺經 15%
胃經 15%
腎經 14%
心經 12%
大腸經 9%
三焦經 7%
脾經
肺經
胃經
腎經
心經
大腸經
三焦經

最後更新日:2024-05-08

方劑組成解釋

實腸湯中加入黃耆,主要有以下兩個原因:

  1. 補氣健脾: 黃耆性溫,味甘,入脾、肺經,具有補氣固表、託毒生肌、利水消腫的功效。實腸湯以補脾益氣為主,黃耆可增強脾胃運化功能,促進營養吸收,改善腸道虛弱,提升機體抵抗力,進一步鞏固療效。
  2. 扶正祛邪: 實腸湯多用於脾胃虛弱導致的腹瀉、腸鳴等症狀。黃耆補氣同時還能扶正祛邪,抵禦外邪入侵,防止病情反覆,有助於促進腸道功能恢復,達到標本兼治的效果。

實腸湯中加入茯苓,主要有以下兩點原因:

  1. 健脾利濕: 茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有健脾利濕的功效。實腸湯多用於治療脾虛濕阻,導致腹痛、腹脹、便溏等症。茯苓能健脾燥濕,使脾胃運化功能恢復正常,有助於消除腹脹、腹痛等症狀。
  2. 利水滲濕: 茯苓具有利水滲濕的作用,可以幫助排出體內過多的水分,減輕水濕對腸道的影響。實腸湯中往往還有其他利水滲濕藥物,如澤瀉、豬苓等,茯苓的加入可以增強利水滲濕的效果,促進水濕的代謝,使腸道功能恢復正常。

實腸湯中加入山藥,主要基於其健脾益氣、固腎止瀉的功效。

山藥味甘性平,入脾、肺、腎經,具有補脾益氣、固腎止瀉、滋陰潤燥的功效。實腸湯用於治療脾胃虛弱、大便溏瀉、面色蒼白、四肢乏力等症狀,而山藥能補脾益氣,固腎止瀉,正好與方劑主治相符。此外,山藥還有滋陰潤燥的作用,可以緩解脾胃虛弱導致的口乾舌燥等症狀。因此,山藥的加入能協同其他藥物,共同發揮治療作用,有效改善患者的腸胃功能。

實腸湯中包含白朮,主要基於其健脾益氣、燥濕利水之功效。

白朮性溫味甘,入脾胃經,能健脾益氣,增強脾胃運化水濕的能力。實腸湯證型多為脾虛濕盛,患者常有腹脹、泄瀉、食慾不振等症狀。白朮能健脾燥濕,促進脾胃運化,改善消化不良,從而達到止瀉、消脹之效。此外,白朮還能利水滲濕,有助於排除體內積聚的濕氣,進一步改善脾虛濕盛的病症。

實腸湯中加入甘草,主要有以下兩方面原因:

1. 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、減少副作用的作用。實腸湯中含有多種藥材,性味各不相同,甘草可將藥性調和,使藥力相輔相成,達到最佳療效。

2. 增強藥效: 甘草本身具有健脾益氣、和中緩急的功效,與實腸湯中其他藥材配伍,可加強補脾益氣、固澀止瀉的效果,進一步改善腸道功能,治療脾虛洩瀉等病症。

實腸湯中包含神麴,主要原因如下:

  1. 助消化,消食積:神麴為麥芽經發酵製成,具有消食化積、健脾開胃的功效。實腸湯主治脾胃虛弱、食積不化,神麴可幫助消化食物,促進脾胃功能恢復。
  2. 溫脾胃,止腹痛:神麴性溫,能溫暖脾胃,緩解寒邪引起的腹痛。實腸湯中常配合溫中散寒藥物,神麴有助於增強藥效,促進腸胃蠕動,緩解腹痛。

總而言之,神麴在實腸湯中起到助消化、消食積、溫脾胃、止腹痛等作用,為藥方中不可或缺的組成部分。

實腸湯中加入五味子,主要基於以下兩點:

  1. 固澀止瀉: 五味子味酸甘,性溫,入肺、腎經,具有斂肺止咳、固澀止瀉之效。實腸湯主要針對脾胃虛寒、腸滑泄瀉等症狀,五味子可收斂腸胃、固澀止瀉,有助於改善腹瀉症狀。
  2. 益氣補腎: 五味子亦有益氣補腎之功效,可增強脾胃運化功能,改善因脾胃虛弱引起的腹瀉。同時,腎虛也會導致脾虛,五味子可補腎固精,從根本上調理脾胃,達到治療腹瀉的目的。

因此,實腸湯中加入五味子,既可固澀止瀉,又可益氣補腎,有助於整體改善患者的腹瀉症狀,達到更好的療效。

實腸湯中加入肉荳蔻,主要因其具有以下兩點作用:

  1. 溫中降逆:肉荳蔻性溫,味辛,入脾胃經,能溫暖脾胃,降逆止嘔。實腸湯多用於治療脾胃虛寒、寒邪客胃所致的嘔吐、腹痛、腹瀉等症狀,肉荳蔻可溫中散寒,消食止瀉,有助於緩解症狀。
  2. 澀腸止瀉:肉荳蔻具有一定的收斂作用,能澀腸止瀉,對於寒濕下瀉、脾虛泄瀉等症狀也有良好的療效。實腸湯中加入肉荳蔻,可以加強其收斂止瀉的作用,使療效更顯著。

主治功效


實腸湯

組成:

  • 甘草:清熱解毒,補氣,瀉火,止咳化痰,潤肺,生津止渴,補血,活絡止痛。
  • 白朮:補氣,利水滲濕,固表止汗,生津止渴,安胎,健脾胃,祛風除濕。
  • 茯苓:利水消腫,利水滲濕,清熱利尿,祛風除濕,安胎,健脾胃,補血,安神。
  • 黃耆:補氣,固表,升陽,利水消腫。
  • 肉荳蔻:溫中散寒,行氣止痛,溫裡溫中,理氣行氣,止瀉,止嘔,下氣消食。
  • 山藥:補氣,澀精止遺,補腎,止咳化痰,強筋骨,健脾胃,滋陰,止瀉。
  • 五味子:固澀收斂,補氣,補腎,止咳化痰,降氣,生津止渴,強筋骨,解酒毒。
  • 神麴:消食化積,健脾胃,除煩。

主治: 胃虛,肚子餓的時候,肚子裡發出雷鳴般的聲音,按住肚子,雷鳴聲會稍微減弱。

用法: 口服,每日1-2次,每次1-2包。

禁忌:

  • 不適合於胃熱、實證、腹脹、腹滿、便祕等症狀者。
  • 不適合於有糖尿病、高血壓、心臟病、肝病等慢性疾病者。
  • 不適合於兒童、孕婦、哺乳期婦女。

注意事項:

  • 本藥應在醫師指導下使用。
  • 使用本藥期間,應避免食用辛辣、油膩、生冷的食物。
  • 本藥可能會引起胃腸道反應,如噁心、嘔吐、腹瀉等,一般輕微,可自行緩解。
  • 本藥可能會引起過敏反應,如皮疹、瘙癢、呼吸困難等,應立即停藥並就醫。

總結: 實腸湯是一種中藥方劑,具有補氣、健脾、益腎、止瀉等功效。它常被用於治療胃虛、肚子餓時肚子裡發出雷鳴般的聲音等症狀。實腸湯由多種中藥材組成,每種中藥材都有其獨特的功效,共同起到溫陽益氣、健脾和胃、止瀉止痛的作用。

傳統服藥法


黃耆1兩,茯苓5錢,山藥5錢,白朮1兩,甘草1錢,神曲2錢,五味子1錢,肉果1個。
水煎服。

注意事項及副作用


本方具有健脾益氣、和胃止瀉的功效,但脾胃虛弱者不宜長期服用。

相關疾病


大腸激擾綜合症腹瀉便秘與腹瀉交替出現

相同名稱方劑


實腸湯, 出處:《瘍醫大全》卷三十三。 組成:白朮(土炒)1錢,赤石脂5分,甘草4分,龍骨3分,枯礬2分。 主治:痘泄瀉。

實腸湯, 出處:《辨證錄》卷十。 組成:黃耆1兩,茯苓5錢,山藥5錢,白朮1兩,甘草1錢,神曲2錢,五味子1錢,肉果1個。 主治:胃虛,饑餓之後,腹中雷鳴,手按之鳴少止者。

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