軟堅湯

RUAN JIAN TANG | 更多圖表

出處典籍:《臨證醫案醫方》

熱性指數

8

寒性指數

21

複方歸經比例

肝經 26%
脾經 23%
肺經 20%
胃經 14%
三焦經 4%
腎經 3%
心包經 2%
膽經 2%
大腸經 2%
肝經
脾經
肺經
胃經
三焦經
腎經
心包經
膽經
大腸經

最後更新日:2024-05-08

方劑組成解釋

軟堅湯中加入瓦楞子,主要基於以下兩點原因:

  1. 軟堅散結: 瓦楞子性寒,味苦,入肝經,具有清熱解毒、消腫散結之效。對於因熱毒蘊結所致的腫瘤、瘰癧、乳腺增生等症狀,具有良好的軟堅散結作用,配合其他藥材,可增強藥效。
  2. 疏肝理氣: 瓦楞子能疏肝理氣,對於肝氣鬱結所致的脅肋脹痛、乳房脹痛等症狀,亦有一定的緩解作用。在軟堅湯中,瓦楞子可協同其他藥材,共同達到疏肝理氣、軟堅散結的目的。

軟堅湯中加入海浮石,主要基於其軟堅散結、消痰利水的功效。海浮石性寒,味甘鹹,入肝、脾、腎經。其質地鬆軟,具有化堅散結的作用,能有效改善因痰濕凝聚、氣血瘀滯導致的腫塊、硬結等症狀。此外,海浮石還能清熱利濕,消痰止咳,對於痰濕阻滯所致的咳嗽、胸悶、腹脹等症狀也有較好的療效。因此,在軟堅湯中加入海浮石,可以加強方劑軟堅散結、化痰利水的功效,進一步促進疾病的康復。

軟堅湯中包含白芍,主要基於以下兩點:

1. 緩解疼痛,調和藥性:白芍具有養血柔肝、斂陰止痛的功效。軟堅湯通常用於治療肝脾腫大、脅肋疼痛等病症,白芍可以緩解患者的疼痛,並調和藥性,避免藥物過於燥烈,損傷脾胃。

2. 柔肝疏肝,促進氣血流通:白芍入肝經,具有柔肝疏肝的作用,可以幫助肝氣疏泄,促進氣血流通。軟堅湯中的其他藥物,如昆布、海藻等,則具有軟堅散結的作用,而白芍則可以輔助它們發揮作用,達到更好的療效。

軟堅湯中加入柴胡,主要有兩方面原因:

一、 疏肝理氣,行氣散結:柴胡性微寒,味苦,入肝膽經,具有疏肝解鬱、行氣散結的作用。軟堅湯多用於治療各種積聚,而肝氣鬱結常為積聚形成的重要原因。柴胡疏肝解鬱,可以使肝氣條達,氣血運行通暢,有利於消散積聚。

二、 配合其他藥物,增強療效:軟堅湯中的其他藥物,如昆布、海藻等,具有軟堅散結的作用。柴胡與之配合,可以增強疏肝解鬱的作用,使藥物更有效地達到軟堅散結的效果。同時,柴胡還能調和藥性,使藥物更好地發揮作用。

軟堅湯中加入陳皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 理氣消積:陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經。其氣味芳香,能行氣解鬱,消食導滯,有助於消解積聚於體內的痰濁瘀滯,使藥物更易於到達病竈,發揮療效。
  2. 降逆和胃:陳皮具有降逆止嘔,和胃止痛的作用。對於一些伴有胃氣上逆、脘腹脹痛等症狀的患者,陳皮能起到緩解作用,增強整體療效。

因此,陳皮在軟堅湯中發揮著重要的理氣消積、降逆和胃的作用,有助於提高藥效,促進疾病康復。

軟堅湯中包含枳殼,主要基於其行氣消積破堅散結的功效。

枳殼味苦、酸,性寒,入脾、胃經。其主要作用為:

  • 行氣消積:枳殼能疏肝理氣,消食化積,有助於改善因氣滯食積引起的癥狀,如腹脹、便祕等。
  • 破堅散結:枳殼具有破堅散結的作用,能有效緩解因氣滯血瘀導致的腫塊或硬塊。

因此,軟堅湯中加入枳殼,可幫助緩解氣滯血瘀,促進腫塊或硬塊的消散,從而達到治療目的。

軟堅湯中加入桔梗,主要基於以下兩點原因:

  1. 宣肺利氣,開宣結滯: 桔梗味辛性溫,入肺經,具有宣肺利氣、開宣結滯的功效。軟堅湯旨在化解積聚於臟腑的痰飲瘀血,而桔梗的宣肺利氣作用可使氣機通暢,促進痰飲瘀血的排出,進而軟堅散結。
  2. 引藥下行,助藥達病所: 桔梗具有升提之性,可引藥下行,有助於藥物更好地到達病竈部位,發揮其軟堅散結的功效。軟堅湯中其他藥物如海藻、昆布等,均具有軟堅散結作用,而桔梗的引導作用可使藥效更佳。

軟堅湯中包含香附,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝解鬱,理氣消積: 香附具有行氣解鬱、消積化滯的功效,可疏通肝氣鬱結,使氣機暢達,從而達到軟堅散結的效果。
  2. 活血化瘀,通絡止痛: 香附亦能活血化瘀,通絡止痛,有助於消除瘀血阻滯,改善局部血液循環,進而緩解疼痛,達到軟堅的目的。

總之,香附在軟堅湯中發揮疏肝解鬱、理氣消積、活血化瘀、通絡止痛的功效,有助於整體療效的提升。

主治功效


軟堅湯 中藥方劑 「軟堅湯」,主要成分為:瓦楞子、海浮石、白芍、柴胡、陳皮、枳殼、桔梗、香附。

瓦楞子 性味:苦、寒,歸肝、腎經。 功效:清熱解毒,涼血止血,活血化瘀,消食化積,健脾胃,軟堅,散結,利水消腫。 主治:咳嗽、喉嚨痛、胃痛、吐酸水、噫氣、結節、腫瘤、水腫等症狀。

海浮石 性味:鹹、寒,歸腎、肝經。 功效:軟堅散結,清熱解毒,消腫止痛,利水滲濕。 主治:瘰癧、乳癖、結核、腫瘤、水腫等症狀。

白芍 性味:酸、苦,微寒,歸肝、脾經。 功效:平肝息風,補血養肝,健脾胃。 主治:肝陰不足、肝氣不舒或肝陽偏亢引起的頭痛、眩暈、抽搐等症狀;補血養肝功效可調節肝臟功能,增強其解毒和代謝能力,達到養肝之效;健脾胃功效可治療脾胃虛弱、腹痛泄瀉、陰血不足等症。

柴胡 性味:苦、微寒,歸肝、膽經。 功效:疏肝解鬱,清熱瀉火,平肝息風,補陽,止咳化痰,散風熱、發汗解表。 主治:肝鬱氣滯引起的胸脅脹滿、脘腹疼痛、食慾不振、月經不調、痛經等症狀;清熱瀉火功效可治療肝火旺盛引起的口乾舌燥、心煩氣躁、失眠多夢等症狀;平肝息風功效可治療肝風內動引起的眩暈、頭痛、抽搐等症狀;補陽功效可治療陽氣下陷引起的久瀉脫肛等症狀;止咳化痰功效可治療咳嗽痰多、胸悶氣短等症狀。

陳皮 性味:辛、苦,溫,歸脾、肺經。 功效:理氣行氣,止咳化痰,健脾胃,消食化積,燥濕活絡止痛。 主治:濕阻氣滯痰凝所致之肺失宣肅、脾失健運之證;咳嗽痰多、胸悶氣短等症狀;脾胃氣滯證;食積、消化不良;胸中痰飲、脘痞腹脹、脾虛食少、嘔吐泄瀉等;脾胃氣滯較甚,脘腹脹痛較劇者。

枳殼 性味:苦、辛,微寒,歸脾、胃、大腸經。 功效:理氣行氣,止咳化痰,消食化積,降氣,破氣,行氣,消痞,散結,除痰,止痛,緩瀉。 主治:胸脅氣滯、脹滿疼痛、食積不化;咳嗽痰多、喘息氣促;食積不消、腹脹腹痛;胃氣上逆、嘔吐呃逆。

桔梗 性味:辛、甘,微寒,歸肺、胃經。 功效:宣肺,利咽,祛痰,排膿,破血消癥,止血,清熱解毒。 主治:濕熱、寒熱交加所致之咳嗽、痰多等症狀;預防和治療呼吸道感染;膿瘍、癤子、瘡瘍等疾病。

香附 性味:辛、苦,微溫,歸肝、脾經。 功效:理氣解鬱,疏肝理氣,調經止痛,散結消痞。 主治:肝氣鬱結引起的胸脅脹滿、脘腹疼痛、食慾不振、月經不調、痛經等症狀;氣虛所致的疲乏無力、氣短喘促等症狀;乳腺增生、甲狀腺結節等症狀。

總結 「軟堅湯」具有軟堅散結、清熱解毒、活血化瘀、消食化積、健脾胃等功效。主治各種結節、腫瘤、水腫等症狀。中藥方劑組成均為天然藥物,具有較高的安全性,在臨牀上廣泛應用。

傳統服藥法


苦桔梗1錢半,海石7分,香附7分,瓜蔞7分,半夏7分,貝母7分,黃芩1錢,橘紅1錢,風化消4分。

注意事項及副作用


本方有軟堅散結、行氣止痛之功,臨床用於治療腹中腫塊(癥瘕),腹中作痛,拒投,摸之有腫塊,舌苔白,脈沉弦等症。但本方有活血化瘀之功,孕婦慎用。

相關疾病


子宮內膜異位症子宮肌瘤多痰舌苔白膩

相同名稱方劑


軟堅湯, 出處:《嵩崖尊生》卷九。 組成:苦桔梗1錢半,海石7分,香附7分,瓜蔞7分,半夏7分,貝母7分,黃芩1錢,橘紅1錢,風化消4分。 主治:老痰積久,稠粘咯吐不出。

軟堅湯, 出處:《石室秘錄》卷二。 組成:人參1錢,當歸1錢,白芍3錢,青鹽1錢,熟地5錢,山茱萸2錢,麥冬3錢,北五味1錢,半夏1錢,附子1片。 主治:人生塊於胸中,積痞於腹內。

軟堅湯, 出處:《臨證醫案醫方》。 組成:瓦楞子30g(醋煅),海浮石12g(醋煅),白芍30g(醋炒),柴胡9g(醋炒),陳皮9g,枳殼9g,桔梗6g,香附9g。 主治:軟堅磨積,疏肝理氣。主治:腹中腫塊(癥瘕),腹中作痛,拒投,摸之有腫塊,舌苔白,脈沉弦。

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