方劑組成解釋
消虛至涼湯中加入玄參,主要原因有二:
一、清熱涼血:玄參性寒,味甘苦,入心、肺、腎經,具清熱涼血、滋陰降火之效。消虛至涼湯多用於治療熱病傷陰、虛熱內盛、陰虛火旺等症,玄參可有效緩解熱症所致的煩躁不安、口渴咽乾、心煩失眠等症狀。
二、滋陰潤燥:玄參兼具滋陰潤燥的功效,可改善因陰虛所致的津液不足、口乾舌燥、皮膚乾燥等症狀。消虛至涼湯常用於治療熱病後期、久病傷陰或陰虛體質,玄參的加入可起到滋養陰液、潤燥生津的作用,促進患者恢復健康。
消虛至涼湯中包含麥門冬,主要是基於其滋陰潤肺、養胃生津的藥性。
麥門冬味甘、微苦,性寒,歸肺、胃經。其入肺可滋陰潤肺,清熱化痰,對於肺陰虛所致的咳嗽、口渴、咽乾、痰少等症狀有較好的療效。入胃則可養胃生津,降逆止嘔,適用於胃陰不足引起的口乾舌燥、飲食減少、胃脘灼熱等病症。
總而言之,麥門冬作為消虛至涼湯的組成成分,能有效緩解肺胃陰虛所致的各種症狀,達到滋陰潤肺、清熱生津的效果。
消虛至涼湯方中加入白芥子,主要有以下兩點原因:
一、 溫陽散寒,化痰止咳: 白芥子性溫,入肺經,具有溫陽散寒、化痰止咳之效。消虛至涼湯多用於虛寒體質,容易出現咳嗽、痰多等症狀。白芥子可溫肺散寒,化解痰飲,改善呼吸道症狀。
二、 通絡止痛: 白芥子亦可通絡止痛,對於由寒邪阻絡所致的肢體麻木、疼痛等症狀有輔助治療作用。消虛至涼湯中加入白芥子,可加強通絡止痛的效果,更全面地改善患者的症狀。
消虛至涼湯中加入淡竹葉,主要基於以下兩點原因:
- 清熱利尿: 淡竹葉味甘淡,性微寒,具有清熱利尿、除煩止渴的功效。消虛至涼湯多用於治療熱病傷津、口渴煩躁、小便不利等症狀,淡竹葉有助於清熱解毒,利水消腫,緩解患者的不適。
- 生津止渴: 淡竹葉還具有生津止渴的作用,可有效緩解熱病所致的口渴症狀。消虛至涼湯中加入淡竹葉,不僅能清熱利尿,還能補充津液,緩解口渴,使患者更快適服。
消虛至涼湯中加入菊花,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒,平肝明目: 菊花性寒,味甘苦,入肺、肝經,具有清熱解毒、平肝明目之效。對於虛熱內蘊、目赤腫痛、頭昏目眩等症狀,菊花能有效清熱瀉火,改善視力,減輕眼部不適。
- 疏風散熱,消暑降火: 菊花性寒,能疏散風熱,清解暑熱,對於夏季暑熱所致的口渴煩躁、神疲乏力等症狀,菊花能有效清熱解暑,恢復體力。
因此,消虛至涼湯中加入菊花,既可清熱解毒,又能疏風散熱,有助於改善虛熱、目赤、暑熱等症狀,達到清涼解毒、益氣養陰之效。
消虛至涼湯中包含生地黃,其原因主要有二:
- 滋陰降火: 生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經,具有滋陰涼血、清熱生津的功效。對於陰虛火旺所致的虛熱症狀,如口乾舌燥、心煩失眠、潮熱盜汗等,生地黃能有效滋陰降火,達到清熱解毒、涼血止血的效果。
- 補益虛損: 生地黃含有豐富的營養成分,能補益氣血,對於久病體虛、氣血不足等症狀,也能起到一定的緩解作用。
因此,消虛至涼湯中加入生地黃,可有效改善因陰虛火旺或體虛所致的各種病症,達到滋陰清熱、補益氣血的效果。
消虛至涼湯中加入陳皮,主要有以下兩個原因:
一、 理氣健脾:陳皮味辛、苦,性溫,具有理氣健脾、燥濕化痰的作用。消虛至涼湯通常用於治療脾胃虛弱、氣血不足所致的症狀,而陳皮能促進脾胃消化吸收,增進食慾,改善脾胃功能,有助於整體虛弱體質的恢復。
二、 調和藥性:消虛至涼湯中其他藥材可能偏寒涼,而陳皮的溫性可以起到調和藥性、緩解寒涼藥物的副作用的作用,使藥效更柔和,更易於人體吸收。同時,陳皮還能減少藥物對脾胃的刺激,避免出現寒涼藥物造成的胃寒不適。
消虛至涼湯中包含牡丹皮,主要有以下兩個原因:
- 清熱涼血:牡丹皮性寒,味苦,歸心、肝經,具有清熱涼血、活血化瘀的功效。消虛至涼湯多用於治療熱證,如陰虛發熱、血熱妄行等,牡丹皮可以清熱涼血,降火解毒,緩解症狀。
- 活血化瘀:牡丹皮具有活血化瘀的作用,可改善血液循環,促進瘀血消散。消虛至涼湯中加入牡丹皮,有助於改善因熱邪壅滯導致的氣血運行不暢,促進機體恢復。
總之,消虛至涼湯中加入牡丹皮,是利用其清熱涼血、活血化瘀的功效,達到清熱解毒、活血化瘀,改善症狀的目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
消虛至涼湯傳統功效分析
本方主治「火盛之極,陰虛津耗」之證,其症狀特徵為:
- 大渴引飲,呼水自救:反映肺胃火熾,灼傷津液,屬「上消」範疇,類似現代糖尿病或甲狀腺亢進之高代謝狀態。
- 朝食即饑,夜食不止:胃火獨盛,腐穀過速,陰虛不制陽,胃陰虧耗,故消穀善饑。
- 久虛奄奄,不納飲食:長期陰虛及氣,氣陰兩傷,胃氣衰敗,屬「虛中挾火」之危候。
組成邏輯與治療原理
全方以「清熱養陰為主,佐以降火調氣」為核心,層次如下:
清熱滋陰
- 元參(7錢):為君藥,瀉無根之火,滋腎水以制火,針對上炎之虛火。
- 麥冬(5錢)、生地(3錢):助元參養肺胃之陰,麥冬清心除煩,生地涼血生津,三藥共構「增水制火」之力。
降火透熱
- 竹葉(30片)、乾菊花(2錢):竹葉清心利尿,導火從小便出;菊花輕清上浮,散頭目之火,二者瀉火不傷正。
- 丹皮(2錢):涼血散瘀,防陰虛火旺灼絡成瘀,兼清肝腎伏火。
調氣化痰
- 白芥子(2錢):辛溫反佐,化痰通絡,防滋陰藥壅滯氣機,尤適久虛痰鬱者。
- 陳皮(5分):微量理氣醒脾,助運化而不燥,避免寒涼傷胃。
配伍特點
- 甘寒與辛散並用:元參、麥冬配白芥子、陳皮,養陰不礙脾,化痰不助火。
- 上清下滋:菊花、竹葉清上焦,生地、丹皮滋下焦,構成「上下分消」火勢之格局。
- 輕重有度:元參用量獨重,直折火勢;陳皮僅用5分,微調氣機,體現「主次分明」的用藥思維。
中醫病機推論
此方適用於「真陰不足,陽亢無制」之證,其火非實非純虛,屬陰虛陽亢之「動火」。透過滋陰培本、清熱治標,使陰平陽秘,尤其針對「上消」「中消」交織之複雜病機,通過調節氣化與津液代謝,恢復「陰能攝陽」的生理狀態。
傳統服藥法
元參7錢,麥冬5錢,白芥子2錢,竹葉30片,乾菊花2錢,生地3錢,陳皮5分,丹皮2錢。
注意事項及副作用
- 本方具有清熱涼血、生津止渴的功效,可用於治療人體內熱盛,導致口渴難耐,大口喝水,甚至呼救求水,早晨吃飯後就感到飢餓,或者晚上一直吃不停,或者久病虛弱的人,氣息微弱,不能進食。
- 本方不宜長期服用,以免引起其他不良反應。
- 本方有一定的副作用,如腹瀉、胃痛等,如有不適,應立即停藥並就醫。
相關疾病
相同名稱方劑
消虛至涼湯, 出處:《石室秘錄》卷一。 組成:元參7錢,麥冬5錢,白芥子2錢,竹葉30片,乾菊花2錢,生地3錢,陳皮5分,丹皮2錢。 主治:人病火盛之症,大渴引飲,呼水自救,朝食即饑,或夜食不止,或久虛之人,氣息奄奄,不能飲食者。
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