降痰丸

降痰丸

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熱性指數

13

寒性指數

15

熱/寒比例

偏寒 (0.87)

複方歸經比例

胃經 18%
脾經 18%
肝經 15%
肺經 15%
大腸經 12%
膽經 6%
三焦經 6%
心包經 3%
小腸經 3%
心經 3%
胃經
脾經
肝經
肺經
大腸經
膽經
三焦經
心包經
小腸經
心經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

降痰丸中加入木香,主要原因有二:

一、 行氣化痰: 木香味辛、苦,性溫,入脾、胃、大腸經。具有行氣止痛、健脾燥濕、降逆止嘔之功效。痰濁壅滯,氣機不暢,可導致咳嗽痰多、胸悶氣短等症。木香行氣化痰,有助於疏通氣機,使痰液易於排出,緩解咳嗽痰多等症狀。

二、 理氣降逆: 木香具有理氣降逆之效,可治氣逆上衝、胸悶氣短等症。痰濁上逆,亦可導致咳嗽、氣喘等症。木香理氣降逆,有助於平息氣逆,使痰濁下行,改善咳嗽、氣喘等症狀。

降痰丸中加入檳榔,主要基於以下兩點原因:

1. 燥濕化痰:檳榔味辛、苦,性溫,入脾、胃經,具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效。對於痰濕阻肺、咳嗽痰多、胸悶氣喘等症狀,檳榔能有效清除痰液,改善呼吸道通暢。

2. 消食導滯:檳榔亦能消食導滯,有助於改善脾胃功能,促進食物消化吸收,進而減少痰液生成。

因此,降痰丸中加入檳榔,旨在通過燥濕化痰、消食導滯的雙重功效,達到祛痰止咳、改善呼吸道疾病的效果。

降痰丸中包含青皮,主要因其具有行氣消痰之效。

青皮味苦辛,性溫,入脾、肺經,能疏肝理氣,降逆止嘔,且能燥濕化痰。痰濁阻滯氣機,可致咳嗽喘促,胸悶氣短等症狀。青皮能行氣化痰,使氣機通暢,痰濁得以降解,從而達到止咳化痰之效。

此外,青皮還可健脾消食,有助於改善痰濁內生之根源,因此成為降痰丸中重要組成之一。

降痰丸中加入陳皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 理氣燥濕,化痰止咳:陳皮味辛、苦,性溫,入肺、脾經。其理氣燥濕之性,能疏肝理氣,燥濕化痰,有助於清除痰液,緩解咳嗽。
  2. 健脾和胃,增強藥效:陳皮還具健脾和胃的功效,能促進脾胃運化,增強機體對藥物的吸收利用,進而提高降痰丸的療效。

此外,陳皮與其他藥材配合使用,能相輔相成,發揮更好的降痰止咳效果。

降痰丸中加入三稜,主要基於其行氣破瘀、消積化痰的功效。

三稜入肝脾經,能活血化瘀,疏通氣血運行,解除痰濁阻滯。同時,其具有消食化積的作用,可促進脾胃運化,減少痰濕的生成。此外,三稜還能利水滲濕,有助於排除體內積聚的痰濕之邪。

因此,降痰丸中加入三稜,可有效化痰止咳,改善因痰濕阻滯所引起的呼吸道疾病。

降痰丸方劑中包含枳殼,主要原因在於其理氣消痰的功效。枳殼味苦、辛,性寒,入肺、脾經,具有行氣消積、化痰止咳、降逆止嘔的作用。

痰的形成多與氣機阻滯、痰濕凝聚有關,枳殼能疏肝理氣、行氣消積,使氣機通暢,痰濁得以消散;同時,枳殼亦能化痰止咳,有助於痰液的排出,從而達到降痰的效果。

因此,枳殼的加入,不僅能促進氣機運行,更能有效化痰止咳,是降痰丸方劑中不可或缺的一味藥材。

降痰丸中包含半夏,主要源於半夏的以下功效:

  1. 燥濕化痰: 半夏性溫燥,能燥濕化痰,對於痰濕阻肺引起的咳嗽、痰多、胸悶等症狀有較好的療效。
  2. 降逆止嘔: 半夏味辛,能降逆止嘔,對於脾胃虛弱、痰濕上逆引起的噁心、嘔吐等症狀亦有輔助作用。

因此,將半夏加入降痰丸,可以有效地祛除痰濕,改善咳嗽、痰多、胸悶等症狀,同時緩解噁心、嘔吐等不適。

降痰丸中加入大黃,主要基於其以下兩點功效:

  1. 清熱瀉火,燥濕化痰:大黃味苦寒,入肝、胃、大腸經,具有瀉火解毒、通腑泄熱、燥濕化痰的功效。對於痰熱壅肺所致的咳嗽、痰多、胸悶等症狀,大黃能清熱瀉火,使痰液易於排出。
  2. 引藥下行,促進藥效:降痰丸中常配伍一些清熱化痰的藥物,而大黃具有引藥下行的作用,能將藥力引導至肺部,促進藥物發揮其清熱化痰的功效,達到更好的治療效果。

降痰丸中包含黑牽牛,主要是利用其 瀉下逐痰 的功效。黑牽牛性寒,味苦,入肺、大腸經,具有 瀉下通便降氣消痰 的作用。其強烈的瀉下作用可以 驅除腸道積滯,並 促進痰液排出,對於痰多咳嗽、胸悶氣喘等症狀有較好的療效。

然而,黑牽牛屬於 峻下藥,服用需謹慎,需在醫師指導下使用,不可自行服用。

中藥方證辨證推理


主治功效


降痰丸傳統古代功效主治分析
此方主治「三焦氣澀,痞滿咳唾稠粘,面熱目赤,肢體倦怠,不思飲食」,其病機核心在於 氣機壅滯、痰濕內阻、兼有鬱熱

  1. 三焦氣澀,痞滿:三焦為氣水通行之道路,氣機不暢則升降失司,引發胸脘痞滿。
  2. 咳唾稠粘:痰濕黏滯肺胃,上逆為咳唾,稠粘說明痰濕已化熱。
  3. 面熱目赤:痰熱上擾頭面,鬱而化火。
  4. 肢體倦怠,不思飲食:中焦氣滯,脾運不健,痰濕困阻,故見倦怠、納差。

組成邏輯與治療原理
此方以 行氣破滯、化痰逐水為主,兼以泄熱通腑,結構可分為三層:

  1. 行氣破滯(調升降)

    • 木香、檳榔、青皮、陳皮:疏利三焦氣機,木香理中焦,檳榔降逆氣,青陳皮破滯醒脾。
    • 枳殼(麩炒):寬胸下氣,助氣機下降。
    • 京三稜:破血行氣,消積滯,針對氣血痰食膠結之痞滿。
  2. 化痰逐水(祛痰濕)

    • 半夏:燥濕化痰,降逆和胃,為治痰要藥。
    • 黑牽牛:瀉水逐痰,通利二便,使痰濕從下而泄。
  3. 泄熱通腑(清鬱熱)

    • 大黃:瀉熱通便,導痰濕火熱從腸道出,兼與牽牛協力攻逐。

全方配伍思維

  • 氣行則痰消:以大量行氣藥(木香、檳榔等)推動氣機,解除三焦鬱滯,使痰濕無所依附。
  • 通腑以降濁:大黃、牽牛通利二便,給痰熱出路,符合「病在上,取之下」之理。
  • 痰瘀並治:少佐三稜活血,因痰濕久滯易阻血絡,體現「氣行血行,痰化瘀散」之思路。

適用場景推測
此方適合 實證痰濕氣滯(體壯脈實者),症見胸悶腹脹、痰黏難咳、便秘尿赤、舌苔厚膩等。其作用較峻猛,通過氣血水同治,達到「降痰」之效,而非單純化痰,故名「降痰丸」。

傳統服藥法


木香1兩,檳榔1兩,青皮1兩,陳皮1兩,京三稜1兩,枳殼(麩炒)1兩,半夏(湯洗)1兩,大黃1兩,黑牽牛1兩。
消食利膈,升降滯氣,消化痰涎。
上為末,面糊為丸。
食後生薑湯送下。

注意事項及副作用


降痰丸不宜長期服用,服用期間應注意飲食清淡,忌食辛辣、油膩、生冷等刺激性食物。

相關疾病


咳血經常疲勞想睡食慾不振結膜炎胃及十二指腸炎口咽惡性腫瘤(口腔癌)喉聲門之惡性腫瘤(喉癌)胃下垂咳嗽腹瀉多痰眼睛紅痛吞咽障礙

相同名稱方劑


降痰丸, 出處:《醫學綱目》卷二十一。 組成:木香1兩,檳榔1兩,青皮1兩,陳皮1兩,京三棱1兩,枳殼(麸炒)1兩,半夏(湯洗)1兩,大黃1兩,黑牽牛1兩。 主治:消食利膈,升降滯氣,消化痰涎。主治:三焦氣澀,痞滿咳唾稠粘,面熱目赤,肢體倦怠,不思飲食。

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