方劑組成解釋
中藥方劑「升麻薄」中含有「升麻」,這是由於升麻具有以下特性,符合該方劑的組成邏輯:
- 發表透疹: 升麻性味辛涼,具有發表解表、透疹止癢的功效,能疏散風熱,使疹子透發,適用於麻疹、風疹等症。
- 清熱解毒: 升麻亦能清熱解毒,用於治療熱毒壅盛、發熱、口渴、咽喉腫痛等症。
「升麻薄」通常用於治療麻疹、風疹等,而升麻的發表透疹、清熱解毒的功效恰好與此症狀相符,故成為該方劑的主要藥材之一。
升麻葛根湯中含有大黃,乃因其具有清熱解毒、瀉火通便之功效。升麻葛根湯主治風熱感冒、發熱頭痛、咽喉腫痛等症,而大黃能清熱瀉火,並能促進腸道蠕動,利於排泄體內毒素,故而加入其中,以達到清熱解毒、消腫止痛之效。此外,大黃還可起到引導藥力下行的作用,使藥效更好地發揮。因此,升麻葛根湯中加入大黃,既可增強藥效,又可避免藥物過於燥烈,符合中醫辨證論治的原則。
升麻葛根湯中加入白蘞,是基於以下兩點原因:
- 疏散風寒,解表止痛: 升麻、葛根皆具有疏散風寒、解表止痛的功效,而白蘞則能助其力,共同作用於表邪,加強解表效果。
- 利水消腫,通絡止痛: 白蘞具利水消腫、通絡止痛之效,可配合升麻葛根,促進體內水液代謝,消除水腫,並緩解因風寒侵襲導致的肢體疼痛。
白蘞的加入,不僅能增強升麻葛根湯的解表功效,更能兼顧利水消腫,提升療效,使之更能有效治療風寒表證兼見水腫者。
升麻葛根湯中包含黃耆,主要基於以下兩個原因:
1. 補氣扶正: 黃耆味甘性溫,具有補氣固表、託毒生肌的作用。升麻葛根湯主要用於治療風寒表證、外感風寒、頭痛發熱等症狀,而黃耆可補氣固表,提升人體正氣,抵抗外邪侵襲,增強藥效。
2. 協調藥性: 升麻葛根湯中升麻、葛根等藥物偏於清熱解表,容易耗氣傷津。黃耆補氣生津,可緩解升麻葛根湯的燥性,使藥效更趨平和,不易傷正氣,更利於疾病的康復。
升麻葛根湯的組成中,包含黃芩,其主要原因有二:
一、清熱解毒:升麻葛根湯主要用於治療外感風熱,而黃芩味苦寒,具有清熱解毒、燥濕止痢的功效,能有效清除體內熱毒,並抑制炎症反應,配合升麻、葛根等藥物,達到疏風解表、清熱解毒的功效。
二、瀉火止血:升麻葛根湯亦可用於治療熱毒壅盛所致的吐血、衄血等症,而黃芩性寒,能清熱瀉火,涼血止血,配合升麻、葛根等藥物,可有效降低體內熱毒,促進血液循環,從而達到止血效果。
升麻葛根湯中包含白及,主要基於以下兩點原因:
- 止血生肌:白及性味甘、微苦,具有收斂止血、生肌斂瘡的功效。升麻葛根湯主要針對外感風熱、表邪入裡所導致的頭痛、發熱、咽痛、肢體痠痛等症狀,白及加入其中可防止或緩解藥物服用後可能引發的出血、口腔潰瘍等副作用,並有助於促進傷口癒合。
- 保護胃黏膜:升麻葛根湯中含有升麻、葛根等辛涼之品,長期服用可能刺激胃黏膜,導致胃部不適。白及入藥可保護胃黏膜,減少辛涼藥物對胃部的刺激,使藥物服用更安全有效。
升麻葛根湯中加入牡蠣,乃因其具有以下作用:
- 平肝潛陽:牡蠣性寒,味鹹,入肝經,可平抑肝陽上亢,緩解頭痛、眩暈、煩躁等症狀。升麻葛根湯主治外感風熱,但若病程遷延,易出現肝陽上亢,牡蠣可輔助清熱平肝,避免病邪上擾。
- 鎮驚安神:牡蠣具有鎮靜安神之效,可緩解心悸、失眠、驚恐等症狀。升麻葛根湯中加入牡蠣,可增強其解表清熱功效,並兼顧安神,有助於改善患者整體狀態。
升麻葛根湯中使用龍骨,主要基於以下兩個原因:
- 固表止汗: 龍骨味甘鹹,性寒,入心、腎經,具有收斂固澀、鎮靜安神之效。升麻葛根湯主要用於治療表虛汗出、肢體酸軟、脈浮無力等症,龍骨能固表止汗,防止汗液過多外泄,有助於改善患者症狀。
- 鎮靜安神: 龍骨可安神定志,對於伴隨表虛汗出而出現的失眠、心悸等症狀亦有輔助治療作用,使藥效更全面,進一步提升治療效果。
升麻葛根湯中加入甘草,主要出於以下兩方面原因:
1. 調和藥性:升麻性寒,葛根性涼,兩者皆有清熱解表之功,但容易損傷脾胃。甘草性甘溫,味甘入脾,能緩和升麻葛根的寒涼之性,避免傷及脾胃,確保藥效安全。
2. 增強藥效:甘草味甘,能調和諸藥,使升麻葛根的清熱解表之功更強,並能益氣補中,增強人體抵抗力,更有效地緩解感冒症狀。
升麻葛根湯中加入川芎,主要基於以下兩點原因:
- 疏散風熱,活血止痛:升麻葛根湯主要功效為疏散風熱、解肌退熱,而川芎具備活血行氣、止痛散寒之效。它能輔助升麻葛根湯疏散風熱,並針對因風寒阻滯經絡導致的頭疼、肢體痠痛等症狀,起到活血止痛的效果。
- 協調藥性,增強療效:升麻葛根湯中升麻性升散,葛根性解肌,而川芎則具有引血下行之效。加入川芎能協調藥性,使其藥力更好地運行全身,進一步增強疏風散熱、解肌止痛的療效。
主治功效
中藥方劑「升麻薄」,主要成分是:升麻、大黃、白蘞、黃耆、黃芩、白笈、牡蠣、龍骨、甘草、川芎。
升麻性味辛、苦、甘,微寒,可入肝、膽、脾、胃經,具有發汗解表、清熱瀉火、清熱解毒、補血養肝、散風熱、透疹、補陽等功效。
大黃具有清熱利尿、瀉下、止血、活血化瘀、清熱解毒、降氣、清熱涼血、清熱瀉火等功效。
白蘞具有清熱解毒、解毒、清熱瀉火、化腐生肌、散結、活絡止痛、斂瘡等藥效。
黃耆性溫味甘,歸脾、肺經,具有補氣、固表、升陽、利水消腫等功效。
黃芩性味苦、寒,歸肺、大腸經,具有清熱燥濕,瀉火解毒,涼血止血,除熱安胎,清熱瀉下,排膿消腫,清熱解毒,降氣,利尿等功效。
白笈味苦辛、氣寒,具有收斂止血、消腫生肌、活血化瘀、止血、化腐生肌等功效。
牡蠣具有多種傳統功效,包括補腎固精、益氣養血、益氣養血、化痰止咳、生津止渴、清熱利濕、滋陰補腎、健脾胃。
龍骨味甘鹹,性微寒,具有安神止驚、止瀉、止血、健脾胃、澀精止遺、強筋骨等功效。
甘草性味甘平,歸脾、肺、心經,具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。
川芎具有活血化瘀、祛風除濕、理氣行氣、活絡止痛、燥溼、補血、強筋骨等功效。
中藥方劑「升麻薄」主治功效是:癰疽:是指局部組織化膿感染,形成腫塊,並逐漸形成膿瘍的一種疾病。
傳統服藥法
升麻2兩,青木香2兩,白蘞2兩,芒消2兩,射乾2兩,當歸2兩,黃芩2兩,桂心2兩,芍藥2兩,防風2兩,大黃2兩,芎藭2兩,乾葛2兩,莽草1兩。
上為末。
以酒和令調,微火熬令黃;以薄腫上,日再易;乾者添酒更搗之,隨後薄腫上。
注意事項及副作用
本方具有一定的毒性,不宜長期服用。
相關疾病
相同名稱方劑
升麻薄, 出處:《鬼遺》卷四。 組成:升麻1兩,大黃1兩,白蘞6分,黃耆1兩,黃芩6分,白及1分(乾者),牡蠣2分(粉),龍骨1兩,甘草2分(炙),川芎1兩。 主治:癰疽。
升麻薄, 出處:《千金翼》卷二十三。 組成:升麻2兩,青木香2兩,白蘞2兩,芒消2兩,射乾2兩,當歸2兩,黃芩2兩,桂心2兩,芍藥2兩,防風2兩,大黃2兩,川芎2兩,乾葛2兩,莽草1兩。 主治:癰疽結核,種種色不異,時時牽痛,或經年腫勢不消。
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