方劑組成解釋
紅藤煎中加入地丁,主要考量其清熱解毒、消腫止痛的功效。
地丁性寒,味苦,入心、肝經,具有清熱解毒、涼血消腫之效。其對於熱毒壅盛所致的紅腫熱痛、瘡瘍腫毒等症狀有較好的療效。紅藤煎本身也具有清熱解毒、活血化瘀的功效,加入地丁,可以加強其清熱解毒的作用,並能促進局部血液循環,消散瘀血,加速傷口癒合。
因此,地丁的加入,可以增強紅藤煎的清熱解毒、消腫止痛的療效,使之更有效地治療相關疾病。
紅藤煎中加入乳香,主要基於其以下兩點功效:
- 活血化瘀: 乳香性溫,味辛,入血分,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。紅藤煎常用於跌打損傷、瘀血腫痛等症,乳香可助其活血化瘀,消散瘀血,促進傷口癒合。
- 行氣止痛: 乳香亦具行氣止痛作用,可舒筋活絡,緩解疼痛。紅藤煎中常配合其他藥物,如當歸、川芎等,共同發揮行氣止痛、活血化瘀的作用,以達到治療效果。
紅藤煎方劑中加入沒藥,主要是基於其活血化瘀與生肌止痛的功效。
沒藥味苦、性溫,入肝、脾經。其藥性可活血化瘀,消腫止痛,對於跌打損傷、瘀血腫痛等症狀有顯著療效。
此外,沒藥亦有生肌止痛的功效,可促進傷口癒合,緩解疼痛。因此,在紅藤煎方劑中加入沒藥,可提升其活血化瘀、消腫止痛及生肌止痛的功效,有助於治療相關病症。
紅藤煎中加入連翹,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒:連翹性寒,味苦,入肺、心經,具有清熱解毒、消腫散結的功效。紅藤煎多用於治療熱毒壅盛、血脈瘀阻所致的各種疾病,連翹的清熱解毒作用能有效控制炎症反應,並幫助疏通血脈,達到清熱解毒、消腫止痛的目的。
- 疏散風熱:連翹亦具疏散風熱的功效,紅藤煎中若存在風熱之邪,連翹可以輔助清熱解毒,同時散發風熱,使整體療效更佳。
紅藤煎方中加入大黃,主要基於以下兩點原因:
- 瀉熱通便: 大黃味苦寒,性急,具有瀉熱通便、清熱解毒的功效。紅藤煎方以清熱解毒為目的,大黃可促進腸道蠕動,加速毒素排出,達到瀉熱通便的效果,有助於緩解因熱毒內蘊導致的便祕、腹痛等症狀。
- 引藥下行: 大黃性寒,能引導藥力向下,使藥效直達病竈部位,更有效地發揮清熱解毒的功效。紅藤煎方中其他藥材如紅藤、金銀花等,多具有清熱解毒之效,而大黃的加入,可引導藥力下行,使藥效更有效地發揮。
紅藤煎中加入延胡索,主要考量其兩方面的藥性:
- 活血化瘀:延胡索性溫,味苦辛,入肝、心經,具有活血化瘀、行氣止痛之效。紅藤煎主要治療血瘀所致的疼痛,而延胡索可幫助血液循環,緩解瘀血阻滯,達到止痛的效果。
- 疏肝解鬱:延胡索亦有疏肝解鬱之效,能解除肝氣鬱結,促進氣血運行,進一步改善疼痛。紅藤煎所針對的病症往往伴隨情緒鬱結,而延胡索的加入可以緩解情緒,增強療效。
總而言之,紅藤煎中加入延胡索,是為了發揮其活血化瘀、疏肝解鬱之效,達到止痛、改善血液循環、緩解情緒等多重功效。
紅藤煎方中加入牡丹皮,主要考量以下兩點:
- 清熱涼血:牡丹皮性寒,味苦,入心、肝經,具有清熱涼血、活血化瘀的功效。紅藤煎多用於治療熱毒血瘀所致的疾病,牡丹皮可清熱解毒,涼血止血,緩解熱毒造成的炎症反應,並促進瘀血消散。
- 緩解疼痛:牡丹皮可舒筋活絡,緩解疼痛。紅藤煎中加入牡丹皮,可有效緩解熱毒血瘀引起的疼痛症狀,提升療效。
整體而言,牡丹皮在紅藤煎方中發揮清熱涼血、活血化瘀、緩解疼痛的作用,是方劑中不可或缺的藥材。
紅藤煎中加入甘草,主要有兩個原因:
一、調和藥性: 紅藤性寒,具有清熱解毒、活血化瘀之功效。甘草性甘溫,能緩和紅藤的寒性,避免其過於寒涼而損傷脾胃。
二、增強藥效: 甘草具有補氣益脾、調和諸藥的作用。在紅藤煎中,甘草可以增強紅藤的清熱解毒功效,同時又能保護脾胃,避免藥物對身體的過度刺激。
紅藤煎方劑中加入金銀花,主要基於其清熱解毒、涼散風熱的藥性。
金銀花性寒,味甘,入肺、心經。其藥性可清熱解毒,對於外感風熱、暑濕所致的發熱、咽喉腫痛、口舌生瘡等症狀有良好的療效。紅藤煎方劑通常用於治療發熱、咳嗽、咽喉腫痛等症狀,而金銀花的加入則有助於清熱解毒,緩解患者的炎症反應,達到更好的治療效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
紅藤煎之傳統功效與組方分析
一、傳統古代功效主治
紅藤煎爲治療腸癰初起未化膿之專方。腸癰者,古謂"藏府熱毒雍結,血瘀成癰",相當於今之急性闌尾炎等下腹部感染性疾病。此方針對熱毒初蘊、血絡瘀滯之病機,以通腑泄熱、活血消癰爲要,俾使熱毒得清,瘀血得散,則癰腫可消。
二、組成邏輯與治療原理
全方以"清熱解毒,活血通腑"爲核心,可分三層剖析:
清熱解毒以消癰毒
- 君藥:紅藤(大血藤)性平味苦,專入大腸經,爲治腸癰要藥,既能清解血分熱毒,又可活血散瘀。
- 臣藥:金銀花、連翹、紫花地丁(地丁草)共助清熱解毒之力。銀花質輕透表,連翹散結消腫,地丁草尤善清解疔瘡熱毒,三藥相配,使熱毒無所遁形。
活血行瘀以通壅滯
- 乳香、沒藥相須爲用,善通血脈瘀阻,止痛生肌;牡丹皮涼血散瘀,玄胡索(玄胡)行氣活血,四藥共除"熱瘀互結"之病本。
通腑泄熱以導邪出
- 大黃苦寒瀉下,既清腸腑實熱,又活血祛瘀;甘草和中緩急,調和諸藥。大黃與清熱活血藥相合,體現"腑以通爲用"之治則,使熱毒從下而解。
三、配伍特點
此方清熱而不凝滯,活血而不助熱,通腑而不傷正。紅藤、地丁草、銀花等解毒藥與乳沒、丹皮等活血藥相輔相成,復加大黃"釜底抽薪",符合《內經》"熱者寒之"、"結者散之"之旨,誠爲腸癰初起之良方。
傳統服藥法
紅藤2錢,地丁草1兩,乳香3錢,沒藥3錢,連翹4錢,大黃1錢半,玄胡2錢,丹皮2錢,甘草1錢,銀花4錢。
通腑清熱,行瘀止痛。
水煎服。
注意事項及副作用
紅藤煎有活血化瘀的功效,因此孕婦、月經期間、出血性疾病患者慎用。
相同名稱方劑
紅藤煎, 出處:《中醫外科學講義》(1960年)。 組成:紅藤2錢,地丁草1兩,乳香3錢,沒藥3錢,連翹4錢,大黃1錢半,玄胡2錢,丹皮2錢,甘草1錢,銀花4錢。 主治:通腑清熱,行瘀止痛。主治:腸癰初起未化膿者。
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