二加生化湯

二加生化湯

ER JIA SHENG HUA TANG | 更多圖表

熱性指數

15

寒性指數

6

熱/寒比例

(2.50)

複方歸經比例

心經 23%
脾經 23%
肺經 18%
肝經 11%
胃經 9%
膽經 6%
大腸經 5%
心包經 3%
心經
脾經
肺經
肝經
胃經
膽經
大腸經
心包經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

二加生化湯中加入川芎,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血化瘀: 川芎性溫,味辛,入肝、膽經,具有活血行氣、祛風止痛的功效。生化湯本身為活血化瘀、消腫止痛之方,加入川芎可增強其活血化瘀之力,促進血行通暢,加速瘀血消散。
  2. 調和氣血: 川芎具有升陽舉陷之功,可調節氣血運行,緩解產後氣血虛弱、頭暈目眩等症狀。二加生化湯中加入川芎,可協同其他藥物,達到活血化瘀、調和氣血的功效,更有利於產婦的康復。

二加生化湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血化瘀:當歸性溫,味甘辛,歸肝、心、脾經,具有活血化瘀、調經止痛、養血潤燥等功效。對於產後瘀血阻滯、腹痛、惡露不盡等症狀,當歸可以促進血液循環,加速惡露排出,緩解疼痛。
  2. 補血養血:產後女性容易出現血虛,表現為面色蒼白、頭暈眼花、乏力等。當歸能補血養血,改善產後血虛,促進身體恢復。

綜上所述,二加生化湯中加入當歸,能夠有效地解決產後瘀血阻滯、血虛等問題,促進產婦身體的快速恢復。

二加生化湯中加入杏仁,主要基於以下兩點原因:

  1. 潤肺止咳:杏仁性味苦甘,入肺經,具有潤肺止咳、宣肺散結之效。生化湯主要用於產後惡露不盡、瘀血阻滯等症,而產婦在生產過程中,容易因氣血耗損而導致肺氣不足,出現咳嗽、痰多等症狀。杏仁的潤肺止咳作用,可緩解產婦產後肺氣不足引起的咳嗽,並促進痰液排出。
  2. 疏肝理氣:杏仁入肝經,具有一定疏肝理氣的作用。產後婦女情緒波動較大,容易出現肝氣鬱結,導致氣機不暢,影響惡露排出。杏仁的疏肝理氣作用,有助於疏解肝氣鬱結,促進氣血流通,利於惡露排出,防止瘀血阻滯。

二加生化湯中加入酸棗仁,主要基於以下原因:

  1. 安神定志: 酸棗仁性味甘酸,入心、脾經,具有養心安神、斂汗止汗之效。生化湯本身以活血化瘀為主,加入酸棗仁可以緩解患者因血瘀所致的失眠、心悸、心煩等症狀,提高療效。
  2. 滋陰益血: 酸棗仁具有滋陰養血之效,可與生化湯中其他藥物協同作用,改善患者血虛、氣虛等症狀,促進整體恢復。

二加生化湯中加入桔梗,主要是因為其具有宣肺利咽、通絡排膿之功效。

  1. 宣肺利咽:桔梗能宣暢肺氣,利咽開音,有助於改善因血瘀、痰濁阻滯所致的咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀,與生化湯中清熱解毒、活血化瘀的功效相輔相成,能更有效地改善產後瘀血阻滯所致的乳汁不通、乳房脹痛等問題。
  2. 通絡排膿:桔梗具有通經絡、排膿毒的功效,能促進乳汁分泌,並幫助清除淤積在乳腺組織中的膿液,促進乳腺組織的修復,進一步改善乳腺炎的症狀。

二加生化湯中加入人參,主要考慮其補氣益血、扶正固本之功效。

首先,生化湯本身具有活血化瘀、行氣止痛之效,但其性質偏寒,容易傷及脾胃之氣。人參性溫,能補益脾胃,避免生化湯寒涼之性過度損傷脾胃。

其次,人參能益氣生血,與生化湯活血化瘀的作用相輔相成,有助於加速產後惡露排出,恢復身體元氣。同時,人參也能增強機體抵抗力,預防產後感染,促進母體康復。

二加生化湯中加入半夏,主要基於以下原因:

  1. 燥濕化痰: 半夏味辛、苦,性溫,具有燥濕化痰的功效,能有效化解生化湯中當歸、川芎等藥材可能造成的痰濕阻滯,避免藥效受阻。
  2. 降逆止嘔: 生化湯主要用於活血化瘀、行氣止痛,但部分患者可能出現噁心嘔吐等不適。半夏能降逆止嘔,緩解因藥物刺激或瘀血阻滯導致的嘔吐症狀,提高患者對藥物的耐受性。

二加生化湯中加入甘草,主要基於以下兩點原因:

一、調和藥性:生化湯以活血化瘀為主,藥性偏寒涼,容易損傷脾胃。甘草性甘溫,能調和藥性,避免寒涼之氣損傷脾胃,使藥效更平和,減少副作用。

二、緩解藥物毒性:生化湯中一些藥物如桃仁、紅花等,具有一定的毒性。甘草味甘,有解毒功效,能減輕藥物毒性,保護患者身體。

中藥方證辨證推理


主治功效


二加生化湯之傳統功效與組成分析

一、傳統功效主治

本方主治產後氣血虛弱、元氣耗損之證,具體表現為:

  1. 氣短喘促:因產後氣隨血脫,肺氣不足,呼吸失於攝納。
  2. 痰嗽聲重:氣虛津液不布,聚而生痰,上犯肺系,致咳嗽痰多、聲濁。
  3. 汗多懶言:氣虛衛外不固,腠理疏泄,故汗出不止;中氣不足則語言低微、倦怠乏力。

此方旨在補氣固脫、化痰止咳,兼顧產後瘀血未盡之病理特點,屬「益氣化瘀」之劑。


二、組成邏輯與治療原理

(一)藥物配伍分析

  1. 補氣固本

    • 人參(2錢):大補元氣,益肺健脾,挽救氣虛欲脫,為君藥。
    • 炙甘草(4分):助人參補中益氣,兼調和諸藥。
  2. 養血活血

    • 當歸(3錢):養血和血,針對產後血虛兼瘀,「生化」之名源於其化瘀生新之效。
    • 川芎(1錢):活血行氣,助當歸疏通血脈,兼上行頭目止眩暈。
  3. 化痰止咳

    • 杏仁(10粒):宣降肺氣,化痰止咳,針對痰嗽氣逆。
    • 桔梗(4分):開提肺氣,載藥上行,與杏仁一宣一降,調理氣機。
    • 半夏(1錢):燥濕化痰,降逆和中,治痰飲內停。
  4. 安神斂汗

    • 炒棗仁(1錢):養心斂汗,寧神定志,改善氣虛汗多、心神不安。

(二)組方思路

  • 氣血雙補:人參、當歸配伍,氣血同治,符合產後「多虛多瘀」之病機。
  • 標本兼顧
    • 治本:補氣(人參)養血(當歸)以復元氣。
    • 治標:化痰(杏仁、半夏)、行瘀(川芎)以除病理產物。
  • 升降相因:桔梗宣肺升清,杏仁降氣化痰,調暢肺氣壅滯。

(三)治療原理

透過補益氣血、化痰活血,恢復產後耗散之正氣,同時疏通瘀滯、化解痰濁,使氣機升降有序,汗斂嗽平。方中「醋炭防暈」為外治法,取酸收之性斂汗固脫,輔助內服藥作用。


結語

二加生化湯以補氣活血為核心,結合化痰止咳之品,適用於產後氣虛血弱、痰瘀交阻之證,體現中醫「扶正祛邪」的辨證思路。

傳統服藥法


川芎1錢,當歸3錢,炙甘草4分,杏仁10粒,棗仁(炒)1錢,桔梗4分,人參2錢,半夏1錢。
水煎服。
凡產後氣血虛脫,汗多,氣喘氣短,出言懶倦之甚,速服上方外,須用醋炭以防暈。

注意事項及副作用


二加生化湯有益氣養血、化痰止咳的作用,適合氣虛痰多、咳嗽氣短、汗出的產婦服用。但本方有溫補作用,陰虛火旺、體熱內盛者不宜服用。

相關疾病


多痰呼吸急促,氣不接續之症

相同名稱方劑


二加生化湯, 出處:《女科秘要》卷六。 組成:川芎1錢,當歸3錢,炙甘草4分,杏仁10粒,棗仁(炒)1錢,桔梗4分,人參2錢,半夏1錢。 主治:産後氣短,痰嗽聲重,汗出。

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