二天同補丹

二天同補丹

ER TIAN TONG BU DAN | 更多圖表

出處典籍:《辨證錄》卷五

熱性指數

28

寒性指數

5

熱/寒比例

極熱 (5.60)

複方歸經比例

脾經 25%
腎經 20%
肺經 18%
胃經 15%
心經 12%
大腸經 3%
肝經 3%
脾經
腎經
肺經
胃經
心經
大腸經
肝經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

二天同補丹中加入山藥,主要基於以下兩點原因:

  1. 補脾益腎:山藥性平味甘,入脾、肺、腎經,具有健脾益氣、補腎固精的功效。方中以山藥補益脾腎之氣,有助於改善腎虛、脾虛所致的腰膝酸軟、神疲乏力、食慾不振等症狀。
  2. 滋陰潤燥:山藥富含黏液蛋白,具有滋陰潤燥的作用。方中加入山藥,可滋養陰液,緩解腎陰不足所致的燥熱、口渴等症狀,並增強補益效果。

二天同補丹中加入芡實,主要是因為其具有以下兩點功效:

  1. 固腎澀精:芡實味甘澀,性平,入脾、腎經,具有固腎澀精、止遺尿的功效,有助於治療腎虛引起的遺精、滑精、尿頻等症狀。
  2. 健脾益氣:芡實同時具有健脾益氣的功效,能補脾胃虛弱,增強機體抵抗力,對於因脾胃虛弱而導致的食慾不振、消化不良等症狀也有改善作用。

因此,二天同補丹中加入芡實,可以起到固腎澀精和健脾益氣的雙重作用,達到補腎益精、強壯體質的效果。

二天同補丹中含有茯苓,主要原因有二:

  1. 健脾利濕,化痰止咳: 茯苓味甘淡,性平,入脾、肺經,具有健脾利濕、化痰止咳之功效。二天同補丹常用於治療脾虛濕困、咳嗽痰多等症,茯苓可助其健脾利濕,化解痰濕,使咳嗽痰多之症得以改善。
  2. 寧心安神,益氣補脾: 茯苓亦具寧心安神之效,可緩解因脾虛濕困所致的失眠、心悸等症狀。此外,茯苓還可補益脾氣,增強脾胃運化功能,從而提高整體療效。

二天同補丹中包含白朮,主要有以下原因:

  1. 健脾益氣: 白朮性溫,味甘苦,歸脾、胃經。其具有健脾益氣、燥濕利水、止瀉固表之功效。二天同補丹的主要功效為補氣血、益脾胃,白朮的健脾益氣作用能提升脾胃運化功能,使藥物更有效地吸收和利用,達到更好的療效。
  2. 燥濕利水: 二天同補丹的方劑中常含有滋補類藥材,容易造成體內濕氣積聚,白朮的燥濕利水功效可以幫助去除濕氣,避免滋補藥材的副作用,使藥效更平和。

二天同補丹中加入肉桂,主要有以下兩點原因:

  1. 溫陽助陽,補腎壯陽:肉桂味辛甘,性熱,入腎、心、脾經。具有溫陽補火、散寒止痛的功效。對於腎陽虛衰,陽氣不足引起的畏寒肢冷、腰膝酸軟等症狀,肉桂能溫陽助陽,增強腎陽,改善這些症狀。
  2. 溫脾暖胃,助消化:肉桂還能溫脾暖胃,促進消化吸收。對於脾胃虛寒、消化不良的患者,肉桂能溫暖脾胃,改善消化功能,增進食慾。

因此,二天同補丹中加入肉桂,可以溫陽補腎,助消化,達到補益腎陽、溫陽補脾的效果。

二天同補丹方中包含訶子,其主要原因有二:

一、收斂固澀,止瀉止痢:訶子性澀,入脾、大腸經,具有收斂固澀、止瀉止痢之效。方中常因脾虛或腎虛而導致泄瀉或痢疾,訶子可收斂腸道,固澀止瀉,有助於緩解症狀。

二、清熱解毒,消腫止痛:訶子亦具清熱解毒之效,可解毒消腫、止痛。方中如因熱毒壅盛,或濕熱蘊結而致腹痛、腹瀉,訶子可清熱解毒,消腫止痛,達到治病目的。

二天同補丹中包含百合,主要原因有二:

  1. 滋陰潤肺:百合性味甘寒,入肺經,具有滋陰潤肺、清心安神之效。方劑中加入百合,可滋養肺陰,緩解燥熱,並配合其他藥物,達到滋陰補腎、填精益髓的功效。
  2. 清熱除煩:百合亦具清熱除煩之效,可緩解因腎虛引起的煩躁不安、失眠多夢等症狀。在二天同補丹中,百合與其他清熱藥物搭配,有助於清除體內積熱,達到清熱滋陰、寧心安神的效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


一、傳統古代功效主治分析
此方所治爲「脾腎俱虛」所致水腫,病程由上身漸及全身,伴氣喘、咳逆難卧,小腹脹滿如鼓(光亮之色)。病機關鍵在:

  1. 脾虛失運:脾主運化水濕,虛則水濕停聚,土不制水,泛溢肌表爲腫,先見於陽位(上身)。
  2. 腎虛不化:腎主水而司氣化,陽虛則水濕下聚,繼而浸淫下身,久則全身浮腫;腎不納氣則喘咳不得卧。
  3. 寒水內停:小腹光亮如鼓,提示陰寒水氣積聚下焦,陽氣不展。

二、方劑組成與治療原理
君藥

  • 山藥、芡實(各一兩)
    • 山藥補脾益腎,固澀精微,防津液流失;
    • 芡實健脾祛濕,益腎固精,二者同補先天後天,共爲君藥。

臣藥

  • 白朮(二兩)
    • 大劑量白朮健脾燥濕,復脾運化之職,爲治水腫要藥;
    • 茯苓(五錢):滲濕利水,助白朮引濕邪從小便出。

佐藥

  • 肉桂(三分)
    • 少量肉桂溫補命門,助腎陽化氣行水,針對下焦寒濕;
    • 百合(五錢)
      • 養肺陰以制肉桂之燥,兼止咳平喘,調和上焦氣機;
    • 訶子(一錢)
      • 斂肺止咳,固腸止瀉,防利水過度傷正,兼收攝腎氣。

配伍特點

  1. 脾腎同治:山藥、芡實、白朮補脾,肉桂溫腎,茯苓通利三焦,共復水液代謝之常。
  2. 標本兼顧:白朮、茯苓治標(利水),山藥、肉桂治本(補虛),訶子、百合調節氣機升降。
  3. 剛柔相濟:肉桂溫陽配百合潤肺,防燥熱傷陰;訶子收斂佐茯苓滲利,使利水而不耗氣。

三、邏輯推衍功效
此方通過:

  1. 補脾以制水:白朮、茯苓健脾滲濕,斷水濕生成之源。
  2. 溫腎以化氣:肉桂助腎陽蒸騰水液,恢復氣化功能。
  3. 固攝以防耗:山藥、芡實、訶子固護正氣,防利水傷陰。
  4. 調肺以通調:百合、訶子斂肺平喘,助肺宣降以通調水道。

全方契合「脾腎陽虛水停」之病機,尤適於水腫由陽(上)及陰(下)、喘咳並見之證,展現「補中寓利,溫斂並行」之思路。

傳統服藥法


山藥1兩,芡實1兩,茯苓5錢,白朮2兩,肉桂3分,訶子1錢,百合5錢。
水煎服。

注意事項及副作用


本方具有溫補作用,陰虛火旺者慎用。

相關疾病


氣喘腎絲球腎炎全身性水腫

相同名稱方劑


二天同補丹, 出處:《辨證錄》卷五。 組成:山藥1兩,芡實1兩,茯苓5錢,白朮2兩,肉桂3分,訶子1錢,百合5錢。 主治:脾腎俱虛,水氣泛濫,上身先腫,繼而下身亦腫,久之一身盡腫,氣喘嗽不得卧,小腹如光亮之色。

相似配方組成方劑


相關典籍


討論留言


載入中...