方劑組成解釋
發痛湯中加入三稜,主要基於以下兩點原因:
- 行氣止痛:三稜性溫,味苦辛,入肝、脾經,具有行氣止痛、破瘀散結的功效。對於因氣滯血瘀引起的發痛症狀,三稜能有效疏通經絡,活血化瘀,解除疼痛。
- 消腫散結:三稜還有消腫散結的作用,對於因瘀血腫脹引起的發痛,也能起到緩解作用。
因此,發痛湯中加入三稜,可以有效緩解因氣滯血瘀引起的發痛症狀,同時也能起到消腫散結的作用,達到治療目的。
發痛湯中加入蓬莪朮,主要基於以下兩點原因:
- 行氣止痛: 蓬莪朮味辛性溫,具有行氣止痛的功效,能疏通經絡,解除瘀滯,對於因氣血瘀阻所致的發痛症狀,具有明顯的療效。
- 消腫散結: 蓬莪朮亦有消腫散結的作用,能幫助化解炎症,減輕發痛部位的腫脹疼痛。對於因組織損傷或感染引發的發痛,也能起到輔助治療的效果。
因此,發痛湯中加入蓬莪朮,能有效地緩解發痛症狀,促進組織修復,達到治癒目的。
發痛湯中加入青皮,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝理氣,行氣止痛:青皮味辛、苦,性溫,歸肝、脾經。具有疏肝解鬱、行氣止痛的功效。對於肝氣鬱滯所致的胸脅脹痛、胃脘疼痛、乳房脹痛等症狀,青皮能有效緩解。
- 活血化瘀,消腫止痛:青皮還具有活血化瘀的功效,可以促進血液循環,改善局部組織的血液供應,消散瘀血,達到止痛的效果。對於跌打損傷、瘀血腫痛等症狀,青皮也有一定的療效。
發痛湯中加入陳皮,主要基於以下兩個原因:
- 理氣止痛:陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰、止痛的功效。發痛多因氣滯血瘀、痰濁阻絡所致,陳皮能理氣解鬱,使氣血流通,從而緩解疼痛。
- 調和脾胃:發痛多伴隨脾胃不和,食慾不振等症狀。陳皮能健脾和胃,促進消化吸收,改善脾胃功能,有利於整體病情的恢復。
發痛湯中包含藿香,主要是基於以下原因:
- 解表化濕: 藿香味辛、性涼,具有解表散寒、化濕止嘔之功效。發痛湯多用於風寒濕邪侵襲,導致頭痛、發熱、肢體疼痛等症狀,藿香可解表散寒,驅散風寒濕邪,緩解發熱頭痛等症狀。
- 和胃止嘔: 藿香同時具備和胃止嘔之效,可緩解風寒濕邪引起的胃氣不和、噁心嘔吐等症狀。發痛湯中常配合其他具有和胃止嘔功效的中藥,共同作用,增強療效。
「發痛湯」中加入川芎,主要有以下兩點原因:
- 活血止痛:川芎性溫,味辛,入肝經、心包經,具有活血化瘀、行氣止痛的功效。發痛多由氣血瘀滯、經絡不通所致,川芎能有效疏通經絡,緩解疼痛。
- 清熱解毒:川芎亦有清熱解毒的作用,能清除體內熱毒,有助於消除發熱、腫痛等症狀。
因此,川芎在發痛湯中,既能活血止痛,又能清熱解毒,是治療發痛症狀的理想藥材。
發痛湯中加入白芷,主要基於以下兩個原因:
- 通竅止痛: 白芷味辛性溫,具有通竅止痛、散風解表之效。對於因風寒濕邪入侵經絡,導致頭面部疼痛、鼻塞、流涕等症狀,白芷能有效疏通經絡,驅散寒邪,達到止痛的效果。
- 消腫散瘀: 白芷還具有消腫散瘀的作用。若發痛症狀伴隨局部紅腫、瘀血等,白芷能促進血液循環,消散瘀血,減輕腫脹,有助於疼痛的緩解。
發痛湯中加入甘草,主要有以下兩個原因:
- 緩和藥性: 發痛湯常使用辛溫之藥,容易燥烈傷陰,甘草性甘平,能緩和藥性,避免傷及脾胃。
- 調和藥性: 甘草能調和諸藥,使各藥性相輔相成,發揮最大療效。例如,甘草能減輕苦寒藥的寒涼之性,並增強溫熱藥的溫暖作用,使藥效更為協調。
總之,甘草在發痛湯中起到緩和藥性、調和藥性,使藥效更加安全有效的作用。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「發痛湯」分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「小兒乳食不勻,不能消化,脘脹腹痛」,乃因小兒脾胃嬌弱,乳食過量或質地不當,導致運化失司,氣機壅滯,形成脘腹脹滿疼痛。方以行氣消積、調和中焦為核心,透過疏利氣機、化滯止痛,恢復脾胃升降功能。
二、組成邏輯與治療原理
行氣破滯:
- 三稜、蓬朮(莪朮):為血中氣藥,破血行氣、消積止痛,擅解氣滯血瘀所致之脘腹脹滿。
- 青皮、陳皮:青皮疏肝破氣,陳皮理氣健脾,二者相合,調暢肝脾氣機,化解脘腹痞滿。
芳香化濕:
- 藿香:醒脾化濕,和中止嘔,針對乳食停滯、濕濁中阻之證。
- 白芷:辛香溫散,兼燥濕止痛,助藿香宣通脾胃濕滯。
活血止痛:
- 川芎:血中氣藥,活血行氣,與三稜、莪朮協同,疏通氣血鬱滯。
調和緩急:
- 甘草:甘緩和中,調和諸藥,緩解腹痛之急。
- 生薑、大棗:生薑溫中止嘔,大棗補脾和營,二者配伍顧護胃氣,緩和破削之藥性。
三、整體方義
此方以「通」為法,結合行氣、活血、化濕之品,針對小兒乳食積滯、氣機壅塞之病機。破滯而不傷正(佐甘草、薑棗),消導兼顧調和,使氣行濕化、積消痛止,脾胃功能得以恢復。其組方邏輯體現「六腑以通為用」之理念,尤適用於小兒實證腹痛。
傳統服藥法
三稜、蓬朮、青皮、陳皮、藿香、川芎、白芷、甘草各等分。
上為散。
每服2錢,加生薑2片,大棗1個,水煎,食前漸漸與服。
注意事項及副作用
發痛湯不宜長期服用,以免引起脾胃虛弱。
相關疾病
腹痛胰臟炎
相同名稱方劑
發痛湯, 出處:《普濟方》卷三九三。 組成:三棱、蓬朮、青皮、陳皮、藿香、川芎、白芷、甘草各等分。 主治:小兒乳食不勻,不能消化,脘脹腹痛。
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