方劑組成解釋
疏痘散是一種中藥方劑，主要用於治療痘疹、皮膚瘙癢等症狀。其中包含硃砂的原因，主要是因為硃砂具有清熱解毒、鎮靜安神的作用。硃砂，化學成分主要為三氧化二鋅，具有降低體內熱量、改善火氣過旺的效果。對於由於熱毒引起的痘疹，其清熱解毒的特性非常重要。
此外，硃砂在中醫理論中被視為能夠疏散外邪，協助身體排除毒素。特別是在處理與熱有關的皮膚問題時，硃砂能夠有效減少炎症，促進癒合，從而改善膚質。這也使得疏痘散在臨牀應用上更為廣泛，成為許多皮膚病患者的治療選擇。潤膚及清理體內熱毒的雙重功效，使得硃砂在疏痘散中佔有重要地位。
疏痘散中加入絲瓜蒂，主要基於其清熱解毒、消腫止痛的功效。
絲瓜蒂性寒，味苦，入肺、胃經，具有清熱解毒、利濕消腫的功效。痘瘡的發病原因多為熱毒蘊結，而絲瓜蒂能清熱解毒，消散鬱熱，並能利濕消腫，減輕痘瘡的紅腫疼痛。
此外，絲瓜蒂還有通乳的功效，對於因熱毒鬱結而引起的乳房腫痛也有輔助治療作用。因此，疏痘散中加入絲瓜蒂，有助於清熱解毒、消腫止痛，促進痘瘡的消退。
疏痘散方劑中包含白僵蠶，主要基於其清熱解毒、化瘀消腫之效用。
白僵蠶為蠶蛾感染白僵菌後的乾燥蟲體，其性寒，味甘，入肺、胃經。其清熱解毒之效，可清解熱毒，消退痘疹；化瘀消腫之效，則可散瘀消腫，止痛止癢。
對於痘瘡初起，症見發熱、口渴、咽喉腫痛、痘疹初發者，白僵蠶可有效清熱解毒，消退痘疹，減輕病情。
疏痘散中加入蟬蛻，主要基於以下兩點原因：
- 清熱解毒，散風止癢: 蟬蛻性寒，具有清熱解毒、散風止癢的功效，可有效緩解痘瘡引起的熱毒、瘙癢、紅腫等症狀，幫助痘痘消退。
- 疏通經絡，促進代謝: 蟬蛻能疏通經絡，促進血液循環，加速代謝，有助於將體內毒素排出，從而改善痘痘的生長環境，預防痘痘復發。
中藥方證辨證推理
主治功效
疏痘散傳統古代功效主治分析
主證：痘瘡（天花或水痘類發疹性疾病）初期，身體發熱，疹點未透或透發不順。此方針對「熱鬱肌表」之病機，透過清熱、透疹、解毒，助痘疹外發，緩解熱勢。
組成邏輯與治療原理
1. 辰砂（硃砂）
- 性味功效：甘微寒，有毒，歸心經。能清心鎮驚、安神解毒。
- 方解：痘瘡發熱多因熱毒內擾，辰砂清心火、解熱毒，防止熱邪內陷心包，兼鎮靜安神，緩解患兒煩躁。
2. 絲瓜蒂
- 性味功效：苦寒，歸肺、胃經。清熱化痰、解毒透疹。
- 方解：絲瓜蒂輕清上行，助痘毒外透，尤擅解肌表之熱毒，促進疹點發散。
3. 明僵蠶（酒炒）
- 性味功效：辛鹹平，歸肝、肺經。祛風定驚、化痰散結、解毒透疹。
- 方解：僵蠶疏風透邪，酒炒後增強流通之性，能開泄腠理，驅邪外達；兼散結消痘疹瘡腫。
4. 蟬殼（蟬蜕）
- 性味功效：甘寒，歸肺、肝經。疏散風熱、透疹止癢、明目退翳。
- 方解：蟬蜕輕揚升散，善解表透疹，尤宜痘疹初起表熱未解，能助痘毒從肌表透發。
輔佐配伍
- 砂糖：甘緩和中，調和藥性，兼顧脾胃。
- 白酒漿：辛溫行散，助藥力宣通，引藥上行外達，加速透疹。
全方治療原理
- 透邪外達：絲瓜蒂、蟬蜕、僵蠶均具輕清上升之性，協同開泄腠理，驅痘毒從表而出。
- 清熱解毒：辰砂清心火、解熱毒，防止熱邪內傳；絲瓜蒂輔助清解肌表鬱熱。
- 風藥助透：僵蠶、蟬蜕屬「風藥」，風能勝濕、疏透鬱閉，改善疹點不暢。
- 藥性配伍：白酒漿行氣活血，砂糖甘緩護中，既防寒涼傷胃，又助藥力散布。
總結：此方以「透表為主，清解為輔」，針對痘瘡初起熱鬱肌表之證，透過疏風透疹、清熱解毒，促使疹發熱退，符合中醫「給邪出路」的治療原則。
傳統服藥法
辰砂1錢，絲瓜蒂3寸7枚，明僵蠶7條（去頭，酒炒），蟬殼7枚（去頭足）。
上為末。
砂糖白酒漿調服。
注意事項及副作用
- 本方不宜長期服用。
- 孕婦、哺乳期婦女、兒童不宜服用。
- 對本方過敏者禁用。
相關疾病
相同名稱方劑
疏痘散， 出處：《瘡瘍經驗全書》卷八。 組成：辰砂1錢，絲瓜蒂3寸7枚，明僵蠶7條（去頭，酒炒），蟬殼7枚（去頭足）。 主治：痘瘡身體發熱者。
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