蟬朱散

蟬朱散傳統古代功效主治分析
此方專治「小兒夜啼」，屬中醫「驚啼」「夜驚」範疇。小兒神氣未定，易受驚擾，夜間陰盛陽弱，心神不寧則啼哭不止。古醫家認為，此症多與心肝風熱、驚悸不安相關，蟬朱散透過鎮驚安神、清心除煩以止啼。

組成與治療原理

1. 蟬蛻（水洗過）：

   • 性寒味甘，歸肺肝經，傳統用於疏散風熱、息風止痙。
   • 針對小兒「肝風內動」或「外感風熱」所致啼哭，能輕清透散，解除煩躁；其息風作用可安定神志，緩解夜驚。

2. 朱砂：

   • 甘微寒，質重沉降，專入心經，為古方鎮驚安神要藥。
   • 直接鎮攝浮越之心神，主治「驚恐怔忡」，尤其小兒心火偏亢、神不守舍之夜啼，藉其重鎮之性使心神得安。

3. 白茯苓：

   • 甘淡平和，健脾寧心，助朱砂安神之效。
   • 小兒脾常不足，易因脾虛生濕擾心，茯苓兼可滲濕健脾，斷痰濕擾神之虞，間接助眠止啼。

配伍邏輯與方義

• 標本兼治：蟬蛻清透外邪與內風治標；朱砂直鎮心神；茯苓健脾固本，三者共構「祛邪—安神—扶正」層次。
• 動靜結合：朱砂之靜配蟬蛻之動，一鎮一散，調和陰陽，符合小兒「易虛易實」體質特性。
• 用藥精簡：三藥均為平和之品，避開大苦大寒，適合小兒臟腑嬌嫩之需。

服用法意義

• 雞冠血：古籍載其能「安魂定魄」，加強鎮驚之效，且血屬陰，引藥入陰分以應夜間病發。
• 蜜湯：甘緩和中，既可調味易服，又能潤燥防朱砂、蟬蛻之燥性。

總結
蟬朱散以「清熱息風、重鎮安神」為核心，從中醫「心主神明」「肝風內動」理論出發，針對小兒夜啼之病機，巧妙結合輕清與沉降之藥，使神安風息而啼止，體現古方簡潔而直扣病機的特色。

蟬蛻（水洗過）1兩，朱砂1兩，白茯苓1兩。
上為末。
臨臥用雞冠血並蜜湯調下。

本方適用於小兒夜啼，若夜啼伴有煩躁不安、口渴、尿黃等症狀，可加用黃連、梔子等清熱藥；若夜啼伴有大便乾燥、舌苔厚膩等症狀，可加用大黃、芒硝等通便藥。