方劑組成解釋
蟬砂丸方劑中包含蟬蛻，主要基於以下兩點：
- 清熱解毒、退翳明目：蟬蛻性涼，入肺經，具清熱解毒、退翳明目之效。蟬蛻能疏散風熱，消退眼部翳膜，對於因風熱上攻、外邪侵襲引起的目赤腫痛、視力模糊等症狀有較好療效。
- 通絡止痛、祛風止癢：蟬蛻亦能通絡止痛，祛風止癢，對於因風寒濕邪引起的關節疼痛、皮膚瘙癢等症狀也有一定的緩解作用。
綜上所述，蟬蛻在蟬砂丸方劑中發揮著清熱解毒、退翳明目、通絡止痛、祛風止癢等多重功效，與其他藥材相輔相成，共同達到治療目的。
蟬砂丸中加入硃砂，主要基於以下兩個原因：
- 鎮驚安神： 硃砂性寒，味甘，入心經，具有鎮驚安神、清熱解毒之效。蟬砂則善於清熱解毒、息風止痙。兩者合用，可增強鎮驚安神之效，適用於驚癇、心神不安、失眠多夢等症。
- 化瘀止痛： 硃砂具有活血化瘀之功效，可促進血液循環，改善局部組織微循環，有助於消腫止痛。蟬砂亦具有一定的止痛作用，兩者合用，可增強化瘀止痛之效，適用於跌打損傷、瘀血腫痛等症。
中藥方證辨證推理
主治功效
蟬砂丸傳統古代功效主治分析：
此方劑主要用於「小兒驚熱夜啼」，即幼兒因驚嚇、內熱或心神不寧導致的夜間啼哭不止。古代醫家認為，小兒臟腑嬌嫩，易受外邪驚擾，或陰陽失調而生內熱，致使夜臥不安。本方以鎮驚安神、清熱熄風為核心，針對驚熱擾動心神的病機。
組成與邏輯推理：
蟬退（蟬蛻）：
- 性味甘寒，歸肺、肝經，古代用於疏散風熱、熄風止痙、安神定驚。
- 其輕清之性能透發鬱熱，尤擅治小兒驚啼，可能透過鎮靜神經、緩解肌痙來安定心神。
- 去大腳（去除足部）的炮製法，可能意在取其上行頭目、清輕宣透之效。
朱砂：
- 性甘微寒，有毒，但傳統小劑量用於鎮心安神、清心降火。
- 「1字」劑量極輕（約0.3-0.5克），側重其鎮驚作用，抑制心神浮越。
- 與蟬蛻配伍，一鎮一散，共調心神，兼清內熱。
蜂蜜為丸：
- 甘緩和中，既能矯味利於小兒服用，又能潤燥，緩解可能因熱所致的津液耗傷。
- 吮服方式符合古代小兒用藥習慣，緩釋藥效。
治療原理推論：
- 協同作用：蟬蛻疏散風熱、平肝熄風，朱砂重鎮安神，二者一散一斂，共奏清熱鎮驚之效。
- 標本兼顧：驚熱夜啼多因外感風熱或肝風內動，蟬蛻透表清熱治標，朱砂鎮心治本；蜂蜜調和，減緩朱砂毒性。
- 臟腑定位：針對「心肝有熱」的病位，心主神明，肝主驚風，故以清心鎮肝為要。
此方體現古代兒科「簡、輕、效」的用藥思維，以少量金石藥配動物藥，重在調和陰陽而非峻攻，符合小兒「易虛易實」的體質特點。
傳統服藥法
蟬退14枚（全者，去大腳，為末），朱砂1字。
蜜調為丸。
使吮之。
注意事項及副作用
...
相同名稱方劑
蟬砂丸， 出處：《普濟方》卷三六一。 組成：蟬退14枚（全者，去大腳，爲末），朱砂1字。 主治：小兒驚熱夜啼。
相似配方組成方劑
相關典籍
注意：以上所有資訊僅供學術研究使用，任何醫療行為必須在專業醫師指導下進行！
討論留言
載入中...