基本資訊
方劑組成解釋
赤小豆
1 / 7療五痔散中加入赤小豆，主要基於以下兩個原因：
1. 清熱解毒，消腫止痛: 赤小豆性平味甘，入心、脾經，具有清熱解毒、消腫止痛的功效。五痔多因溼熱內蘊、血瘀不通而致，赤小豆能清熱解毒，化瘀止痛，有效緩解痔瘡的疼痛、腫脹等症狀。
2. 利水消腫，通便排毒: 赤小豆具有利水消腫的功效，能幫助體內溼熱排出，減輕肛門周圍的腫脹，同時也能促進腸道蠕動，通便排毒，預防便祕，減少痔瘡的反覆發作。
黃耆
2 / 7療五痔散中加入黃耆，主要基於以下兩點：
1. 補氣固脫，止血生肌： 黃耆性溫，味甘，入脾、肺經，具有補氣固表、託毒生肌的作用。痔瘡多因氣虛血瘀，導致肛門部位失血、疼痛、腫脹等。黃耆能補益中氣，使氣血運行通暢，從而止血生肌，緩解痔瘡症狀。
2. 扶正祛邪，增強體質： 黃耆能增強機體免疫力，促進血液循環，提高抗病能力。痔瘡患者往往體質較弱，容易反覆發作。加入黃耆能扶正固本，增強體質，提高抵抗力，從而減少痔瘡復發的機率。
附子
3 / 7療五痔散是針對痔瘡的中藥方劑，其中包含附子，這一成分的選擇是經過深入考量的。附子具有溫陽散寒的特性，能夠有效改善由寒邪侵襲所引起的痔瘡症狀。痔瘡的成因多樣，包括氣血運行不暢、寒凝血瘀等。使用附子能夠促進血液循環，增強局部的陽氣，從而緩解患者的痛苦。此外，附子還能加強體內的陽氣，提升整體的免疫功能，對抵抗外邪入侵至關重要。
在臨牀應用中，附子的溫熱性質可幫助舒緩由寒所引起的痔痛，並在一定程度上減少出血情況，促進痔瘡的康復。綜合來說，附子在療五痔散中的應用不僅有助於改善病症，還能增強方劑的整體療效，使其成為治療痔瘡的重要組成部分。這些因素使得附子在中醫藥學中佔有重要地位，有助於達到理想的治療效果。
白蘞
4 / 7療五痔散中加入白蘞，主要考量其以下兩點功效：
- 清熱燥濕：白蘞性寒，味苦，入肺、大腸經，具有清熱燥濕、止痛止癢之效。五痔多因濕熱蘊結、血脈瘀滯而致，白蘞可清熱燥濕，消除局部腫痛、瘙癢等症狀。
- 消腫止痛：白蘞具有一定消腫止痛作用，可緩解痔瘡引起的疼痛、腫脹等不適。
因此，白蘞在療五痔散中，可有效緩解痔瘡所引起的濕熱、腫痛、瘙癢等症狀，起到清熱燥濕、消腫止痛之功效。
桂枝
5 / 7「療五痔散」方中加入桂枝，主要基於其溫經散寒、活血止痛的功效。
五痔多因脾虛濕熱、氣滯血瘀、寒凝血脈等因素引起。桂枝性溫，具有溫經散寒之效，可溫暖脾胃，散寒止痛，緩解痔瘡的寒凝血脈、疼痛不適。同時，桂枝亦有活血化瘀之功，有助於改善局部血液循環，促進瘀血消散，緩解腫脹疼痛。
因此，桂枝的加入有助於改善五痔的寒凝血脈、氣滯血瘀等症狀，起到溫經散寒、活血止痛的作用，為療五痔散方中不可或缺的一味藥材。
白芍
6 / 7療五痔散中加入白芍，主要基於以下兩點原因：
- 緩解疼痛，收斂止血： 白芍性微寒，味苦酸，入肝脾經，具有養血柔肝、斂陰止痛、止血的功效。對於痔瘡引起的疼痛、出血等症狀，白芍能起到緩解和止血的作用。
- 改善血液循環，促進癒合： 白芍能促進血液循環，改善局部血液瘀滯，有利於痔瘡的消腫和癒合。其養血功效也能補充因出血而造成的血虛，有利於痔瘡的恢復。
綜合而言，白芍在療五痔散中發揮了緩解疼痛、止血、促進癒合等作用，是治療痔瘡的重要藥材。
黃芩
7 / 7「療五痔散」中包含「黃芩」，主要因其具有清熱燥濕、止血消腫之效。
黃芩味苦性寒，入肺、胃、大腸經，可清泄腸胃熱，燥濕止瀉。對於因濕熱下注所致的痔瘡，黃芩能清熱燥濕，消炎止痛，減少腫脹，並可收斂止血，改善痔瘡出血症狀。
此外，黃芩亦可抑制細菌生長，有助於預防感染，進一步促進痔瘡癒合。
赤小豆
滑鼠移入查看詳情
赤小豆
黃耆
滑鼠移入查看詳情
黃耆
附子
滑鼠移入查看詳情
附子
白蘞
滑鼠移入查看詳情
白蘞
桂枝
滑鼠移入查看詳情
桂枝
白芍
滑鼠移入查看詳情
白芍
黃芩
滑鼠移入查看詳情
黃芩
中藥方證辨證推理
一、病因分析：
根據主治功效描述：「飲酒過度，勞累損壞身體，下腹部旁有孔洞，起居時血流不止。」 我們可以推測其病因病機：
- 飲酒過度： 損傷脾胃，濕熱內生。酒性濕熱，易傷脾胃，脾失健運，水濕內停，郁而化熱，濕熱下注。
- 勞累損壞身體： 耗傷氣血，正氣虧虛。長期勞累，耗傷氣血，使機體正氣不足，抵抗力下降，易受外邪侵襲，或導致氣血運行不暢。
- 下腹部旁有孔洞，起居時血流不止： 提示局部存在病灶，可能為痔瘡潰破，出血不止。結合上述濕熱下注、正氣虧虛，可判斷此出血可能與濕熱蘊結、氣虛不攝有關。
二、辨證分析：
綜合以上病因分析，可以辨證為：
- 濕熱下注： 飲酒過度，脾胃受損，濕熱內生，下注肛門。
- 氣虛血虧： 勞累過度，耗傷氣血，導致氣虛不攝，血不循經。
- 局部血瘀： 痔瘡潰破，局部氣血瘀滯。
三、治療原理分析：
「療五痔散」的配伍，旨在清熱利濕、益氣固表、活血止痛，以達到標本兼治的目的。以下逐一分析各藥物的治療作用：
- 赤小豆： 利水滲濕，清熱解毒，消腫排膿。針對濕熱下注，能清利下焦濕熱，消除局部腫脹，促進瘡瘍癒合，排出膿液。
- 黃耆： 補氣升陽，固表止血，托毒生肌。針對氣虛血虧，能補益脾肺之氣，增強機體運化功能，固攝氣血，防止出血，並能托毒生肌，促進創口癒合。
- 附子： 溫裡散寒，回陽救逆，止痛。與黃耆相配，溫補陽氣，增強氣化功能，有助於驅散體內寒濕，並能活血止痛，改善局部血瘀。但是必須注意附子的用量與炮製，以避免中毒。
- 白蘞： 清熱解毒，消腫止痛，斂瘡生肌。能清解局部熱毒，消除腫痛，收斂瘡口，促進新組織生長。
- 桂枝： 溫經通絡，散寒止痛，活血化瘀。能溫通經脈，驅散寒濕，改善局部血液循環，促進血瘀消散，緩解疼痛。
- 白芍： 養血柔肝，緩急止痛。能養血滋陰，柔和肝氣，緩解局部痙攣疼痛，並能與桂枝相配，調和營衛，改善氣血運行。
- 黃芩： 清熱燥濕，瀉火解毒，涼血止血。能清解濕熱，防止熱毒內陷，並能涼血止血，減輕出血症狀。
四、綜合分析：
「療五痔散」的配伍，綜合考慮了濕熱、氣虛、血瘀等病理因素，通過清熱利濕、益氣固表、活血止痛等方法，以達到治療痔瘡出血的目的。其中：
- 清熱利濕： 赤小豆、黃芩、白蘞針對濕熱下注。
- 益氣固表： 黃耆、附子針對氣虛血虧。
- 活血止痛： 桂枝、白芍、白蘞針對局部血瘀。
總體而言，「療五痔散」的治療原理是：以清熱利濕為基礎，輔以益氣固表、活血止痛，標本兼治，以達到止血、消腫、止痛、促進創口癒合的目的。
重要提醒：
- 中醫用藥講究辨證論治，以上分析僅為一般性推斷，具體用藥還需根據患者的具體情況進行調整。
- 附子屬於有毒藥物，必須在醫生指導下使用，且需經過炮製，控制用量。
- 此方劑僅為參考，患者應尋求專業中醫師診斷，根據自身體質和病情，制定個性化的治療方案，切勿自行用藥，以免延誤病情或產生不良反應。
- 飲食、生活習慣的調整也是治療的重要部分，應避免飲酒、辛辣刺激食物，保持大便通暢，注意休息，避免久坐久站。
相同名稱方劑
療五痔散，出處：《普濟方》卷二九五。組成：赤小豆4分（炒），黃耆3分，附子（炮）1兩，白蘞1兩，桂心1兩，芍藥2分，黃芩2分。主治：止血。主治：酒客勞及損傷，下部中傍孔，起居血縱橫出。
主治功效
傳統古代功效主治分析：
《療五痔散》主治「酒客勞及損傷，下部中傍孔，起居血縱橫出」。此症描述因長期飲酒（酒客勞）、外力損傷或勞損，導致肛門周圍（下部中傍孔）出現破裂出血，且出血量多（血縱橫出），推測應為痔瘡出血或肛門瘻管等病症。古代將痔瘡歸為「五痔」（如牡痔、牝痔、腸痔、脈痔、血痔），此方針對氣血失調、濕熱瘀滯所致之下部出血，兼顧止血與調理體質。
組成邏輯與治療原理：
赤小豆（炒）：
性平，利水消腫、清熱解毒，炒用兼能健脾。針對濕熱下注之痔瘡腫痛，輔助緩解局部鬱滯。黃耆：
補氣升陽，固表托毒。用於氣虛所致久不收口或出血，助提升正氣以斂瘡。附子（炮）、桂心：
溫陽散寒，通行經絡。炮附子減其毒性，保留溫腎助陽之力；桂心溫通血脈，改善局部血行障礙。二者合用，針對虛寒或瘀滯導致之血不歸經。白蘞：
清熱解毒、斂瘡生肌，可治瘡瘍久不癒合。與黃耆協同，一清一補，促進潰瘍修復。芍藥：
養血斂陰、緩急止痛，助止血並舒緩肛門痙攣疼痛。黃芩：
清熱燥濕，瀉火止血。針對酒客濕熱蘊結之出血，與赤小豆共清下焦濕熱。
整體方義：
此方以「溫通散寒、益氣止血」為主軸，兼顧清熱利濕。炮附子、桂心溫通經脈，改善氣血滯澀；黃耆補氣攝血，配合芍藥斂陰；赤小豆、黃芩、白蘞清解濕熱瘀毒。酒送服取其辛散之力，助藥行散至病所。全方適用於虛寒夾濕熱、氣血失調之痔瘡出血，通過調暢氣血、寒熱並用，達到止血消腫之效。
推論延伸：
若無明顯虛寒（如純屬濕熱下注），附子、桂心之溫燥需謹慎；而「酒客勞」體質多濕熱，故配伍黃芩、赤小豆制衡。體現古代「寒熱並調、標本兼顧」的組方思維。
傳統服藥法
赤小豆4分（炒），黃耆3分，附子（炮）1兩，白蘞1兩，桂心1兩，芍藥2分，黃芩2分。
止血。
上為散。
每服方寸匕，酒送下，日3次。
注意事項及副作用
療五痔散具有活血化瘀、止血止痛的功效，但孕婦慎用。
相關疾病
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...