當歸建中散

當歸建中散

DANG GUI JIAN ZHONG SAN | 更多圖表

熱性指數

15

寒性指數

6

熱/寒比例

(2.50)

複方歸經比例

脾經 18%
心經 18%
肝經 17%
腎經 12%
肺經 12%
三焦經 6%
大腸經 6%
膀胱經 6%
脾經
心經
肝經
腎經
肺經
三焦經
大腸經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

當歸建中散中包含當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 補血活血,益氣養血:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血,益氣養血的功效。建中散主治脾胃虛寒,氣血不足所致的腹痛、腹瀉等症,而當歸可補益氣血,溫暖脾胃,緩解虛寒,因此成為方劑中的重要組成部分。
  2. 調和諸藥,引藥入經:當歸在中藥學中常被稱為「血中之王」,具有調和藥性的作用。建中散中含有多種藥材,而當歸能起到調和藥性,引導藥力直達病所的作用,使各藥材的功效發揮到最佳狀態,更有效地治療疾病。

當歸建中散中包含白芍,主要有以下兩個原因:

  1. 緩解腹痛,止瀉固腸: 白芍味苦酸,性微寒,入肝、脾經,具有斂陰、止痛、調經、止瀉等功效。當歸建中散用於治療脾胃虛寒、脘腹冷痛、久瀉不止等症,白芍能緩解腹痛,收斂腸道,止瀉止痛,與當歸、甘草等藥物相輔相成,共同達到治療目的。
  2. 養血柔肝,調和氣血: 白芍能養血柔肝,調和氣血,與當歸、甘草等藥物配合,能益氣補血,健脾和胃,使氣血調和,體質改善,從根本上緩解脾胃虛寒、腹痛等症狀。

當歸建中散中加入桂枝,主要考量以下兩點:

  1. 溫陽散寒,助氣血運行: 桂枝性溫,味辛甘,具有溫陽散寒、通經活絡之功效。當歸建中散主治脾胃虛寒,氣血不足,常伴有手足不溫、腹痛喜溫等症狀。桂枝的溫陽作用,可溫煦脾胃,促進氣血運行,改善虛寒症狀。
  2. 調和藥性,協同作用: 當歸建中散中,當歸補血,白芍養血,甘草和中,芍藥、甘草皆性偏寒。桂枝的溫性,可調和藥性,避免藥物寒涼過度,並與其他藥物協同作用,增強補益氣血之效。

當歸建中散中加入黃耆,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣固表,扶正祛邪:黃耆味甘性溫,具有補氣固表、益氣生津、託毒排膿之功效。與當歸、芍藥等藥物合用,能增強補氣效果,使氣血充盈,提高機體抵抗力,更有效地扶正祛邪,改善氣虛、血虛、脾虛等症狀。
  2. 協同作用,增強療效:黃耆與當歸、芍藥等藥物相配伍,可發揮協同作用,增強藥效。黃耆補氣,當歸養血,芍藥柔肝,三者相互配合,可達到氣血雙補、肝脾調和的效果,使治療效果更顯著。

中藥方證辨證推理


主治功效


當歸建中散之傳統功效與主治分析
此方出自古代醫籍,主要針對產後氣血雙虧、中焦虛寒所致諸症。其主治明確指向「勞傷虛羸」之體質狀態,具體表現如下:

  1. 疼痛特徵:腹痛綿綿、小腹拘急牽連腰背,此屬虛性疼痛,因血虛失養、寒凝筋脈所致。
  2. 氣血不足之象:呼吸少氣、自汗、納差,反映脾胃陽虛、衞外不固。
  3. 產後病理基礎:婦人分娩後營血驟虛,陽氣易浮,中焦運化乏力,故以溫補緩急為治療核心。

組方邏輯與治療原理

  1. 主藥配伍

    • 當歸(4兩):補血活血,針對產後血虛之本,兼能止痛。
    • 白芍(6兩,重用):柔肝緩急,與飴糖協力舒攣止痛,制約桂心之辛散。
    • 桂心(3兩):溫通血脈,散中焦之寒,助陽氣生發。
    • 黃耆(1兩半):補脾益氣固表,治自汗、乏力,與當歸共奏益氣生血之效。
  2. 加減與引經

    • 崩中衄血加阿膠、地黃,乃因血脫需急固陰血,以滋陰止血。
    • 生薑、大棗為引,調和營衛,助飴糖建中益脾;飴糖甘緩黏滯,既能補脾,又可緩解攣痛,為「建中」關鍵。
  3. 整體方義
    此方實為桂枝湯合當歸補血湯之變方,去甘草而加重白芍、飴糖,側重「肝脾同調」:

    • 溫陽不傷陰:桂心配白芍,辛散與酸收並行,避免燥血。
    • 補虛兼治標:黃耆補氣,當歸補血,共治虛羸;白芍、飴糖專攻攣痛,標本兼顧。

綜論
當歸建中散以「建中焦、益氣血」為本,「溫經止痛」為標,適應於虛寒性腹痛伴氣血不足之證。其組方嚴謹體現「辛甘化陽、酸甘化陰」之法,符合仲景建中湯類方的思維演繹,並針對產後特殊體質調整劑量與加減,展現中醫辨證之靈活性。

傳統服藥法


當歸4兩,白芍6兩,桂心3兩,黃耆1兩半。
崩中衄血,加阿膠、地黃。
上銼。
每服4錢,加生薑、大棗,水煎,入飴糖1塊,再煎,稍熱服。

注意事項及副作用


本方具有補氣養血、溫經止痛的功效,但不宜長期服用。服用本方期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。

相關疾病


食慾不振肺結核身體容易出汗呼吸氣短言語無力手指緊繃難以伸直四肢筋肉筋攣僵硬呼吸急促,氣不接續之症

相同名稱方劑


當歸建中散, 出處:《濟陰綱目》卷十三。 組成:當歸4兩,白芍6兩,桂心3兩,黃耆1兩半。 主治:産後勞傷,虛羸不足。腹中疼痛,呼吸少氣,小腹拘急,痛連腰背,時自汗出,不思飲食。

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