方劑組成解釋
心肝雙解飲中加入白芍，主要基於其兩方面的功效：
- 緩解肝氣鬱結：白芍味苦酸、性微寒，入肝經，具有柔肝解鬱、養血調經之效。肝氣鬱結常表現為胸脅脹痛、情緒抑鬱、月經不調等，白芍能緩解肝鬱氣滯，使肝氣舒暢。
- 滋養心血：白芍兼入心經，可養心血、安神志。心血不足常導致心悸失眠、面色蒼白、頭暈目眩等，白芍能滋養心血，改善心血虧虛的症狀。
因此，心肝雙解飲中加入白芍，既能疏肝解鬱，又能養心血，有助於整體調理心肝功能，達到舒肝解鬱、寧心安神的目的。
心肝雙解飲中加入當歸，主要基於以下兩點原因：
- 補血活血，調和氣血：當歸味甘辛，性溫，入心、肝、脾經，具有補血活血、調經止痛、潤腸通便的功效。心肝氣血不足，容易導致心悸失眠、肝鬱氣滯、血虛頭痛等症狀。當歸能補益心血，活血化瘀，調和氣血，從根本上改善心肝功能。
- 養血安神，解鬱舒肝：當歸具有養血安神的作用，可以改善心神不寧、失眠多夢等症狀。同時，當歸也能疏肝解鬱，緩解肝鬱氣滯所致的胸悶脅痛、煩躁易怒等症狀。
因此，心肝雙解飲中加入當歸，可有效改善心肝氣血不足、肝鬱氣滯等病症，起到補血活血、養血安神、解鬱舒肝的作用。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「心肝雙解飲」傳統功效主治分析
此方出自古代醫籍，主治「肝氣不足，損傷心氣，心痛」。其病機核心在於肝氣虛弱，無法正常疏泄，進而影響心氣運行。中醫理論中，肝主藏血、疏泄，與心共主情志與血脈。若肝氣不足，氣機鬱滯，血行不暢，則心氣受阻，表現為「心痛」（非現代醫學所指冠心病，多屬心前區悶痛、情志相關之痛）。
組成邏輯與治療原理
核心藥物解析
當歸（5錢）
- 功效：補血活血，調肝養心。
- 作用：肝氣不足常伴血虛，當歸補肝血以助肝氣生發，兼能活血，改善心脈瘀滯。
白芍（3錢）
- 功效：養血柔肝，緩急止痛。
- 作用：斂肝陰、緩肝氣之急，與當歸協同調和肝血，間接疏通心氣鬱滯。
加減法解析
- 有火加梔子（3錢）
- 若肝鬱化火，火擾心神，梔子清泄肝火，防止熱邪進一步耗傷心陰。
- 無火加肉桂（1錢）
- 若肝氣虛兼陽虛，肉桂溫補心肝陽氣，助氣血溫通，緩解陰寒凝滯之痛。
配伍思路
此方以「養肝體，助肝用」為原則：
- 肝氣不足：當歸、白芍補肝血，血足則氣生（肝血為肝氣之母）。
- 心氣受損：肝血充則心氣得養（肝為心之母，子病及母），心痛自緩。
- 標本兼治：血虛為本，氣滯為標，補血佐以行氣（當歸活血），加減法更針對寒熱病機調整。
治療原理
透過補肝血、柔肝氣，間接恢復心氣功能，契合中醫「見心之病，知心傳肝，當先實肝」的治未病理論。此方適合因長期情志不遂、肝血暗耗所致之心區悶痛，屬虛中夾實之證。
傳統服藥法
白芍3錢，當歸5錢。
有火，加梔子3錢；無火，加肉桂1錢。
水煎服。
注意事項及副作用
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心肝雙解飲， 出處：《石室秘錄》卷三。 組成：白芍3錢，當歸5錢。 主治：肝氣不足，損傷心氣，心痛。
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