方劑組成解釋
桂枝加當歸芍藥湯中加入當歸，主要有以下兩大原因：
- 補血活血，調和營衛：當歸味甘辛，性溫，入心、肝、脾經，具有補血活血、調經止痛、潤腸通便、養血滋陰的功效。方中桂枝辛溫解表，芍藥酸寒斂陰，而當歸則能調節營衛，使表裡調和，促進血行，加速病邪外解。
- 緩解桂枝湯寒性：桂枝湯性偏溫，而當歸性偏溫，加入當歸能緩解桂枝湯的寒性，使其更適合寒性體質患者使用。此外，當歸還能補血養血，減輕桂枝湯對人體的刺激性。
桂枝加當歸芍藥湯中加入白芍，主要基於以下兩點原因：
1. 緩和桂枝的溫陽之力: 桂枝性溫，善於溫經散寒，但若單用容易燥烈傷陰。白芍性微寒，能夠緩和桂枝的溫陽之力，避免其過燥傷陰，使藥性更平和，更適合寒性體質患者。
2. 補充氣血，調和營衛: 白芍具有養血柔肝、斂陰止汗的功效。與桂枝、當歸等藥配合，能夠更好地補充氣血，調和營衛，促進血液循環，改善寒邪凝滯所致的經絡不通、四肢厥冷等症狀。
桂枝加當歸芍藥湯中包含桂枝，主要基於以下兩點原因：
- 溫經散寒，調和營衛： 桂枝性溫，味辛，具有溫經散寒、調和營衛的作用。方中加入桂枝，可溫暖脾胃，促進氣血流通，改善寒凝血瘀之症，是治療寒凝血瘀的關鍵藥物。
- 配合當歸芍藥，協同作用： 當歸芍藥性平，味甘，具有養血活血、柔肝止痛的作用。桂枝與當歸芍藥配伍，能相輔相成，溫經散寒的同時，又能養血活血，更有效地緩解寒凝血瘀導致的疼痛和經期不調等症狀。
桂枝加當歸芍藥湯中加入甘草，主要原因有二：
一、 調和藥性: 甘草味甘性平，具有調和諸藥的功效，可以緩解桂枝的辛溫之性，以及當歸、芍藥的涼血、活血之性，使藥性更加平和，避免藥物相互沖突，更易於服用。
二、 增強療效: 甘草能補脾益氣，緩解桂枝加當歸芍藥湯可能帶來的脾胃虛弱等副作用，同時甘草能與其他藥物相互作用，增強其療效，例如與桂枝配合，能更好地溫陽化氣，促進血液循環。
桂枝加當歸芍藥湯中的生薑，其加入的原因主要有兩點：
一、 溫通陽氣，助桂枝散寒: 生薑性溫，入肺、脾、胃經，具有溫中散寒、解表發汗、止嘔止吐之效。桂枝性溫，亦具散寒發汗之功，兩者合用，溫陽散寒之力更強，可助桂枝解表發汗，驅散外寒。
二、 和中降逆，防止桂枝過於辛散: 生薑可和中降逆，防止桂枝過於辛散，損傷脾胃陽氣。桂枝辛溫，性善發散，若不加生薑，則可能導致脾胃受損，出現胃氣上逆、嘔吐等症狀。
桂枝加當歸芍藥湯中包含大棗，主要有以下兩個原因：
一、調和藥性: 大棗性甘溫，味甘，歸脾胃經，有補中益氣、養血安神、緩和藥性之效。方中桂枝辛溫，當歸芍藥甘涼，大棗可調和藥性，使藥效更為平和，避免寒熱之邪相互攻伐。
二、益氣養血: 大棗補中益氣，可補益心脾，而當歸芍藥則養血活血，大棗可配合二者，共同達到益氣養血，改善氣血不足之症的效果。
主治功效
中藥方劑「 桂枝加當歸芍藥湯 」
桂枝
桂枝性溫味辛，具有發汗解表、祛風除濕、溫經、散風寒、通經絡、活絡止痛、止嘔、活血化瘀、提振胸陽等功效。桂枝常與其他中藥材搭配使用，以增強藥效。桂枝主要用於治療風寒感冒、水腫、痛經、血瘀等症狀。
甘草
甘草性味甘平，歸脾、肺、心經，具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。臨牀上，甘草可適用於治療熱毒瘡瘍、咽喉腫痛、藥物中毒、心氣不足、脾氣虛弱、熱毒發熱、口渴、咳嗽、痺痛、泄瀉、咽喉腫痛、口腔潰瘍、肺熱咳嗽、痰多氣喘、咽喉腫痛、口瘡、胃炎、十二指腸潰瘍等症狀。
生薑
生薑性味辛溫，具有散風寒、發汗解表、止咳化痰、降氣、補陽、健脾胃、解毒、止嘔、祛風除濕、活血化瘀等功效。生薑可以單獨煎湯服用，也可以與其他中藥材配伍使用，具有廣泛的臨牀應用。
大棗
大棗具有安神助眠、理氣行氣、止瀉、調經、止咳化痰、活血化瘀、益氣補血、補血養肝、健脾胃等傳統代功效。其主要成分包括維生素B1、B2、C、鐵元素、黃酮類、皁苷類等，具有抗氧化、抗炎、抗凝血、促進血液循環等作用。大棗適用於緩解因氣滯導致的各種不適症狀，改善腸道菌羣，促進腸道消化吸收，增強腸道功能，達到止瀉效果；可調經理氣，改善氣血不足、肝鬱脾虛等症；可止咳化痰，緩解咳嗽症狀；可活血化瘀，促進血液循環，改善貧血癥狀；可補中益氣、健脾胃，改善氣血不足、脾胃虛弱等症狀；可補血養肝，促進肝臟新陳代謝，提高解毒能力；可健運脾胃，改善脾胃虛弱、食慾不振、大便溏薄等症狀。
白芍
中藥白芍具有平肝息風、補血養肝、健脾胃等傳統功效。其平肝息風功能可治療肝陰不足、肝氣不舒或肝陽偏亢引起的頭痛、眩暈、抽搐等症狀；補血養肝功效可調節肝臟功能，增強其解毒和代謝能力，達到養肝之效；健脾胃功效可治療脾胃虛弱、腹痛泄瀉、陰血不足等症。
當歸
中藥當歸具有補血活血、調經止痛、止血、活血化瘀、止咳平喘等功效。當歸能促進造血功能，增加血細胞數量，達到補血效果；其活性成分能調節子宮平滑肌，緩解痛經，促進內膜生長，改善月經不調；當歸所含的維生素K等活性成分能增強血管壁張力，促進血小板聚集，達到止血效果。此外，當歸的揮發油等成分具有活血化瘀、消腫止痛、補血生肌的作用，可促進血液循環，改善微循環，抑制血小板聚集，達到活血化瘀的目的；同時，當歸亦有止咳平喘之效，其所含的揮發油等成分具有鎮咳、祛痰、平喘的作用，可抑制氣管平滑肌收縮，緩解咳嗽、氣喘等症狀。
總體而言
中藥方劑「桂枝加當歸芍藥湯」具有補血益氣、活血化瘀的功效，用於治療腎瘧。其主要成分包括當歸、白芍、桂枝、甘草、生薑、大棗。中醫認為，腎瘧是由於腎臟虛弱引起的瘧疾，會讓人感到身體虛弱，腰脊部疼痛，大便困難，眼睛昏花，手腳冰冷。方中，當歸補血活血，白芍養血益氣，桂枝溫經散寒，甘草益氣補中，生薑發汗解表，大棗益氣養血。諸藥合用，共奏補益氣血、活血化瘀之功，從而達到治療腎瘧的目的。
傳統服藥法
桂枝湯加當歸、芍藥。
注意事項及副作用
本方適用於腎瘧、腰脊痛、大便難、目眴眴然、手足寒等症。孕婦慎用。
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桂枝加當歸芍藥湯， 出處：《此事難知》。 組成：桂枝湯加當歸、芍藥。 主治：腎瘧，令人灑灑，腰脊痛，宛轉大便難，目眴眴然，手足寒。
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