方劑組成解釋
大壯氣丸中加入白朮,主要考量其補脾益氣、燥濕健脾的功效。
白朮味甘性溫,歸脾、胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗、安胎等作用。方中加入白朮,旨在補益脾胃之氣,增強脾胃運化功能,促進氣血生化,從而達到壯氣扶正之效。
此外,白朮亦能燥濕健脾,對於脾虛濕盛、食少便溏、氣短乏力等症狀,也能起到一定的改善作用。
大壯氣丸中包含乾薑,主要原因如下:
- 溫中散寒,助陽益氣:乾薑性溫,味辛,入脾、胃、肺經,具有溫中散寒、回陽救逆、化濕止嘔的功效。對於脾胃虛寒、陽氣不足引起的畏寒肢冷、面色蒼白、食少便溏、脘腹冷痛等症狀,乾薑能起到溫中散寒,振奮陽氣的作用,有助於改善體質,增強抵抗力。
- 配合其他藥物,增強療效:乾薑常與其他藥物配伍使用,例如與附子、肉桂等溫陽藥合用,可加強溫陽散寒的功效;與白朮、茯苓等健脾藥合用,可增強健脾益氣的作用。因此,乾薑在中藥方劑中扮演著重要的角色,與其他藥物共同發揮作用,達到更好的治療效果。
大壯氣丸中加入半夏曲,主要有以下兩點原因:
- 燥濕化痰:半夏性溫,入脾胃經,具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效。大壯氣丸常用於治療脾胃虛寒、痰濕阻滯所致的氣短乏力、胸悶咳嗽等症,半夏曲可有效祛除痰濕,使脾胃運化功能恢復正常,改善氣虛乏力。
- 降逆止嘔:半夏曲還具有一定的降逆止嘔作用,可緩解脾胃氣逆上衝所致的噁心嘔吐。大壯氣丸中常配合其他溫中健脾、和胃止嘔的藥物,半夏曲可進一步增強止嘔效果,使患者更快康復。
大壯氣丸中包含桂枝,主要基於以下兩點原因:
- 溫陽散寒,助氣血運行: 桂枝性溫,味辛,具有溫陽散寒、通經活絡的功效,可溫補脾腎陽氣,促進氣血運行,改善因寒邪阻滯所致的氣虛乏力、四肢冰冷、面色蒼白等症狀。
- 調和營衛,解表散寒: 桂枝具有調和營衛、解表散寒的作用,可緩解風寒感冒引起的發熱、頭痛、鼻塞、咳嗽等症狀,並可增強人體抵抗力。
因此,桂枝在大壯氣丸中扮演著溫陽散寒、調和營衛的重要角色,有助於提升體質,改善氣虛乏力等症狀。
大壯氣丸中包含當歸,主要是因為其具有以下兩方面作用:
- 補血活血,滋陰潤燥: 當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、潤腸通便、滋陰潤燥等功效。對於氣虛血虧、面色蒼白、頭暈目眩、四肢乏力、月經不調、痛經等症狀,具有很好的改善作用。
- 促進氣血運行,增強體質: 當歸可改善血液循環,促進氣血運行,從而增強機體抵抗力,提高免疫功能,達到強壯氣血之目的。
因此,大壯氣丸中加入當歸,旨在通過補血活血、滋陰潤燥,以及促進氣血運行,達到強壯氣血,改善體質的目的。
大壯氣丸中加入白荳蔻,主要出於以下兩方面考慮:
- 健脾化濕,理氣止痛:白荳蔻味辛性溫,入脾胃經,具有健脾化濕、理氣止痛的功效。其辛香之氣可溫中散寒,燥濕化痰,有助於改善脾胃虛弱、濕邪困阻所致的脘腹脹痛、食慾不振等症狀。
- 協調藥性,增強療效:白荳蔻與其他藥物配伍,可協調藥性,增強療效。例如,與茯苓、白朮等健脾利濕藥物配合,可更有效地化濕健脾;與陳皮、枳殼等理氣藥物配合,可更有效地理氣止痛。
大壯氣丸中包含丁香,其主要原因有二:
一、溫中散寒,助陽補氣:丁香性溫,味辛,入脾、胃、腎經,具有溫中散寒、降逆止嘔、溫腎助陽之效。方中加入丁香,旨在溫補脾腎陽氣,改善陽虛氣虛之症,提升患者整體元氣。
二、行氣止痛,開胃消食:丁香具有行氣止痛的作用,可緩解因脾胃虛寒引起的腹痛、腹脹等症狀。此外,其還具有開胃消食之功效,能促進脾胃運化,增進食慾,提高營養吸收。
大壯氣丸中加入甘草,主要有以下兩點原因:
- 調和藥性: 甘草性甘平,味甘,入脾、肺經,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。大壯氣丸中往往包含一些性味較烈、容易傷正氣的藥材,加入甘草可以調和其藥性,避免藥物對身體造成過大的刺激。
- 補氣益脾: 甘草具有補氣益脾、緩解脾虛證狀的作用。大壯氣丸常用於治療氣虛乏力、脾胃不健等症,加入甘草可以增強其補氣益脾的效果,提高藥效。
中藥方證辨證推理
主治功效
傳統古代功效主治分析
[大壯氣丸] 主治「産後惡心」,此症狀在中醫理論中多與產後氣血虛弱、脾胃失調有關。產後婦女因分娩耗氣傷血,加之惡露排出,易致中焦虛寒、運化失常,表現為惡心、嘔吐、食欲不振等。此方以溫中健脾、調和氣血為核心,針對產後脾胃虛寒、氣機逆亂之病機,透過溫補中焦、降逆止嘔以緩解症狀。
方劑組成與邏輯推理
白朮(半兩)
- 性味甘溫,歸脾、胃經,益氣健脾、燥濕利水。
- 針對產後脾胃虛弱,健運中焦,助氣血生化。
乾薑(半兩)
- 性味辛熱,歸脾、胃、腎經,溫中散寒、回陽通脈。
- 直接溫煦中焦,驅散脾胃寒邪,改善虛寒性惡心。
半夏曲(半兩)
- 性味辛溫,歸脾、胃、肺經,燥濕化痰、降逆止嘔。
- 專治胃氣上逆之惡心嘔吐,配合乾薑增強溫中止嘔之效(如「半夏乾薑散」配伍思路)。
桂心(半兩)
- 性味辛甘大熱,歸心、肝、脾、腎經,補火助陽、散寒止痛。
- 溫補下焦元陽,間接助中焦運化,與乾薑形成內外兼溫之力。
當歸(酒浸,半兩)
- 性味甘辛溫,歸肝、心、脾經,補血活血、調經止痛。
- 產後血虛必用,補血兼能活血,防惡露瘀滯,並助氣血相生。
白豆蔻(焙,半兩)
- 性味辛溫,歸肺、脾、胃經,化濕行氣、溫中止嘔。
- 芳香醒脾,理氣寬中,輔助解決濕阻氣滯所致之脘悶惡心。
丁香(半兩)
- 性味辛溫,歸脾、胃、腎經,溫中降逆、散寒止痛。
- 強效止嘔,針對胃寒氣逆,與半夏、乾薑協同增強降逆作用。
甘草(炙,一錢半)
- 性味甘平,歸心、肺、脾、胃經,益氣補中、調和諸藥。
- 緩和乾薑、桂心之燥烈,並助白朮補益中氣。
治療原理與配伍邏輯
核心病機:產後中焦虛寒,氣血不足,胃氣上逆。
組方思路:
- 溫中健脾:白朮、乾薑、桂心三者共奏溫補脾陽、散寒健運之效,為方中主軸。
- 降逆止嘔:半夏、丁香直接針對胃氣上逆,配伍乾薑形成「溫降」組合。
- 調和氣血:當歸補血活血,白豆蔻行氣化濕,避免溫燥藥物壅滯氣機。
- 緩和藥性:炙甘草調和諸藥,兼顧補益,使全方溫而不燥、補而不滯。
整體功效:透過溫補中焦、降逆止嘔、調和氣血,改善產後惡心,兼顧脾胃功能恢復與氣血生化之源。此方體現「標本兼治」思想,既治惡心之標(降逆),亦調虛寒之本(溫補)。
傳統服藥法
白朮半兩,乾薑半兩,半夏曲半兩,桂心半兩,當歸(酒浸)半兩,白豆蔻(焙)半兩,丁香半兩,甘草(炙)1錢半。
上為細末,煉蜜為丸,如彈子大。
每服1丸,細嚼,白湯送下。
注意事項及副作用
本方具有溫熱的性質,陰虛火旺者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
大壯氣丸, 出處:《普濟方》卷三五五。 組成:白朮半兩,乾薑半兩,半夏曲半兩,桂心半兩,當歸(酒浸)半兩,白豆蔻(焙)半兩,丁香半兩,甘草(炙)1錢半。 主治:産後惡心。
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