方劑組成解釋
黃連紅曲湯為傳統中醫方劑之一,其主要針對的是因濕熱內蘊所導致的諸多症狀,如消化不良、口苦咽乾等。在黃連紅曲湯的組成中,包含了黃芩這一重要成分。黃芩性寒味苦,歸肺、膽、膀胱經,在中醫藥理中具有清熱燥濕、瀉火解毒之效。加入黃芩的目的主要是增強整個方劑清除濕熱的能力,並能夠協同黃連共同作用於體內的濕熱病灶,從而達到更好的治療效果。
黃芩還能調節人體免疫功能,對抗炎癥反應有一定的幫助,因此對於由濕熱引起的皮膚病變或是內臟炎症也有一定的療效。在黃連紅曲湯中,黃芩與黃連相輔相成,兩者皆是清熱解毒之良藥,相互配合可以更全面地處理因濕熱導致的各種問題,使患者體內環境趨於平衡,達到治療疾病的目的。
黃連紅曲湯方中加入黃連,主要基於其清熱瀉火、燥濕解毒的功效。
黃連味苦性寒,入心、胃、膽經,能清心火、瀉胃火,對於熱病煩躁、心煩失眠、口舌生瘡、胃脘灼熱、腹痛泄瀉等症狀有顯著療效。
此外,黃連還能抑制細菌和真菌的生長,有一定的抗炎作用。因此,在黃連紅曲湯中加入黃連,可以有效地緩解因溼熱內蘊引起的各種不適,起到清熱解毒、涼血止痛的作用。
黃連紅曲湯中加入白芍,主要有以下兩點原因:
- 緩解黃連之苦寒: 黃連性寒,苦味較重,容易傷脾胃。白芍性微寒,味甘酸,具有緩解寒涼之氣、調和脾胃之功效,可減輕黃連對脾胃的刺激。
- 養血柔肝: 白芍具有養血柔肝、止痛安神之效。黃連燥熱,容易耗損血氣,而白芍則能滋陰養血,與黃連相配,可更好地調和陰陽,使藥效更加平和。
黃連紅曲湯中加入甘草,主要基於以下兩點原因:
- 緩解黃連苦寒之性: 黃連性寒苦,久服易傷脾胃,而甘草性甘溫,能緩解黃連的寒性,保護脾胃,使藥性更平和,更易於服用。
- 調和藥性: 甘草具有調和藥性的作用,能使其他藥物發揮更好的療效。在黃連紅曲湯中,甘草可以調和黃連的苦寒之性,並與其他藥物相互協調,增強藥效。
黃連紅曲湯中加入橘紅,主要基於以下兩點原因:
- 理氣化痰: 橘紅味辛、性溫,入肺經,具有理氣化痰、止咳平喘的功效。黃連紅曲湯以清熱瀉火為主,但部分患者可能伴隨痰熱壅肺,氣機阻滯的症狀。加入橘紅,可助於理氣開鬱,使痰液易於排出,改善胸悶氣喘等症狀,協同黃連等藥物更有效地清熱解毒。
- 緩解燥性: 黃連性寒,久服易傷脾胃,而橘紅性溫,可以緩解黃連的燥性,保護脾胃,避免因藥物寒涼而導致胃寒腹痛等不良反應,提高藥物的安全性。
黃連紅曲湯中加入紅麴,主要考量以下兩點:
- 調和藥性: 黃連性寒,苦寒降火,易傷脾胃。紅麴味甘,性溫,入脾胃經,能溫脾健胃,緩解黃連的寒性,使藥性更平和,避免過度寒涼傷脾胃。
- 活血化瘀: 紅麴具有活血化瘀的作用,能促進血液循環,改善局部血液供應,配合黃連清熱解毒,有助於消炎止痛,促進傷口癒合。
總而言之,紅麴在黃連紅曲湯中起到調和藥性、活血化瘀的作用,使藥效更佳,更適合臨牀應用。
黃連紅曲湯中加入枳殼,主要出於以下兩點原因:
- 行氣消積:枳殼味苦、性微寒,入肝、脾經,具有行氣消積、破氣散結之效。紅曲與黃連雖能清熱解毒、涼血止血,但其性寒涼,易於留滯,導致脾胃氣機阻滯。枳殼的加入可使藥力暢通,促進藥效發揮,避免寒涼之性損傷脾胃。
- 調和藥性:黃連性寒,紅曲性涼,枳殼性微寒,三者共同作用可有效降低藥性寒涼之弊,避免藥物過於寒涼而傷及脾胃。枳殼的加入,可以起到調和藥性、平衡寒熱的作用,使藥效更加平和,更易於服用。
黃連紅曲湯方中加入升麻,主要基於以下兩點原因:
- 疏散風熱,升陽解表:升麻性味辛涼,善於疏散風熱,升發陽氣,有助於治療外感風熱證,與黃連、紅曲等藥物共同作用,清熱解毒,散寒解表,提高機體抵抗力。
- 調和藥性,增強療效:升麻與黃連、紅曲等藥物搭配,可調和藥性,避免寒涼之品過於傷陽,同時也增強藥物的療效,使藥物更有效地發揮清熱解毒、消炎止痛的作用。
中藥方證辨證推理
主治功效
黃連紅曲湯方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「子痢」,即妊娠期間(「子」指胎孕)發生的痢疾,表現為腹痛、裏急後重、下痢赤白等濕熱積滯症狀。古代醫家認為,孕婦氣血聚於沖任養胎,脾胃運化力弱,易感濕熱邪氣,若飲食不節或外邪內侵,濕熱蘊結腸道,則成痢疾。此方以清熱燥濕、調和氣血為主,兼顧安胎,為治療妊娠痢疾之專方。
二、組成邏輯與治療原理
核心配伍:清熱燥濕,止痢安腸
- 主藥:黃連(薑汁炒)、黃芩
黃連苦寒,清中焦濕熱,薑汁炒制緩其寒性,防傷胎元;黃芩清熱燥濕,尤擅清上焦之熱。二藥合用(黃連-黃芩藥對)為治濕熱痢經典組合,黃芩更有安胎之效。
紅曲:活血化瘀、健脾消食,助黃連、黃芩化解腸道濕熱瘀滯,兼調氣血。
- 主藥:黃連(薑汁炒)、黃芩
輔助配伍:調和氣血,緩急止痛
- 白芍、甘草:芍藥甘草湯基礎,酸甘化陰,柔肝緩急,解腹痛裏急後重。
- 枳殼(麩炒)、橘紅:理氣寬中,麩炒枳殼減其破氣之性,橘紅化痰濕,助脾胃升降,改善腹脹滯痢。
兼顧胎元:健脾固本,升清降濁
- 建蓮(去皮心):健脾澀腸,固護胎氣,防清熱藥過泄傷正。
- 升麻(炒):少量用以升舉清陽,與黃連、黃芩降濁配合,調節中焦氣機升降。
三、推論可能功效延伸
此方以「通因通用」為法,清熱不傷胎,行氣不耗血。除治妊娠痢疾外,推論亦可能用於:
- 非孕婦之濕熱痢:去升麻、建蓮,加木香、檳榔增強行氣導滯。
- 濕熱型腸炎:赤白黏便、舌紅苔黃膩者,紅曲活血可改善腸道黏膜充血。
四、治療原理總結
全方以「清熱燥濕+行氣活血+健脾安胎」三層次作用:
- 黃連、黃芩直折濕熱,紅曲活血消積,切中痢疾「濕熱瘀滯」病機。
- 芍藥、甘草緩解平滑肌痙攣(如腸道蠕動過亢),枳殼、橘紅調節氣滯。
- 建蓮、升麻標本兼顧,既固護胎元,又防清熱藥沉降太過,體現婦科用藥「治病與安胎並舉」特色。
傳統服藥法
黃芩1錢,黃連1錢(薑汁炒),白芍1錢,甘草1錢(炙),橘紅1錢,紅曲1錢,枳殼1錢(麩炒),建蓮(去皮心)1錢,升麻(炒)2分。
水煎服。
注意事項及副作用
- 本方具有一定的毒性,孕婦、哺乳期婦女、小兒慎用。
- 本方服用後可能會出現口乾、舌燥、便秘等副作用,如果出現這些症狀,應該立即停藥,並諮詢醫生。
相同名稱方劑
黃連紅曲湯, 出處:《竹林女科》卷二。 組成:黃芩1錢,黃連1錢(薑汁炒),白芍1錢,甘草1錢(炙),橘紅1錢,紅曲1錢,枳殼1錢(麸炒),建蓮(去皮心)1錢,升麻(炒)2分。 主治:子痢。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...