宣胃散

宣胃散

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熱性指數

7

寒性指數

24

熱/寒比例

(0.29)

複方歸經比例

胃經 18%
肝經 16%
大腸經 15%
脾經 15%
肺經 12%
膽經 9%
心經 8%
三焦經 3%
胃經
肝經
大腸經
脾經
肺經
膽經
心經
三焦經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

宣胃散方中加入白芍,主要有以下兩個原因:

  1. 緩解胃痛,止瀉止痛:白芍性微寒,味苦酸,入肝脾經,具有養血柔肝、斂陰止痛、緩急止瀉的功效。對於胃痛、腹痛、腹瀉等症狀,白芍能起到緩解作用,配合其他藥物起到和胃止痛、固澀止瀉的作用。
  2. 調和藥性,保護脾胃:白芍能緩解其他藥物的燥性,保護脾胃不受損傷。宣胃散中含有許多辛溫燥烈的藥物,白芍的加入可以起到協調藥性,避免藥物過於燥烈,保護胃腸功能。

宣胃散方劑中包含黃芩,主要基於其清熱燥濕、瀉火解毒之功效。

  1. 清熱燥濕:宣胃散主治濕熱中阻所致的胃脘脹滿、嘔吐、泛酸等症狀,黃芩性寒,能清熱燥濕,有效清除胃腸道內的濕熱之邪,緩解胃腸不適。
  2. 瀉火解毒:黃芩亦具瀉火解毒之效,可抑制胃火亢盛,降低胃酸分泌,改善胃痛、泛酸等症狀。同時,若因飲食不潔引起胃腸發炎,黃芩能清熱解毒,消炎止痛。

因此,黃芩在宣胃散中扮演著重要的角色,有助於清熱燥濕、瀉火解毒,達到治療濕熱中阻之目的。

宣胃散中包含黃連,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱燥濕,瀉火解毒:黃連味苦寒,入心、胃、膽經,具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。宣胃散主治胃熱熾盛,濕熱蘊積所致的胃痛、口苦、嘔吐、腹脹等症狀,黃連能清熱瀉火,燥濕解毒,有效控制病情的發展。
  2. 配伍增效:宣胃散中其他藥物如白朮、茯苓等具有健脾燥濕的作用,與黃連搭配,能夠相互增效,更好地消除胃熱,化解濕邪,達到治療胃病的目的。

宣胃散中包含木香,主要基於以下兩點原因:

  1. 行氣止痛:木香味辛、苦,性溫,入脾、胃經。其行氣止痛之效,能疏通脾胃氣機,緩解胃脘脹滿、疼痛等症狀。宣胃散以治脾胃氣滯、脘腹脹痛為目的,木香可助其行氣止痛,促進脾胃功能恢復。
  2. 燥濕健脾:木香兼具燥濕健脾之功,可改善脾胃濕阻,有助於消化吸收。宣胃散常用於脾胃虛弱、濕阻中焦的患者,木香的燥濕健脾之效,可協同其他藥物,起到健脾益胃、調理脾胃的作用。

宣胃散中包含枳殼,乃因其具有以下兩大功效,與方劑主治相符:

  1. 行氣消積:枳殼味苦、性寒,入肝、脾經,能行氣消積,化痰止嘔。宣胃散主治脾胃氣滯,食積不化,脘腹脹滿,嘔吐等症,枳殼可疏通氣機,促進食物消化,緩解脹滿。
  2. 降逆止嘔:枳殼能降逆氣,止嘔吐。宣胃散中常配伍陳皮、半夏等理氣降逆之品,以增強降逆止嘔功效,使胃氣下降,嘔吐得以止息。

綜上所述,宣胃散中加入枳殼,旨在行氣消積,降逆止嘔,以達治療脾胃氣滯,食積不化之目的。

宣胃散中含有檳榔,主要由於其具有以下作用:

  1. 消積導滯:檳榔味辛、苦,性溫,能消食積、導滯氣,對於因飲食積滯所致的胃脘脹滿、食慾不振等症狀有較好的療效。
  2. 行氣止痛:檳榔氣味芳香,能行氣止痛,對於因氣滯所致的胃脘疼痛、腹脹等症狀也有助益。

因此,宣胃散中加入檳榔,可以更好地發揮其消積導滯、行氣止痛的作用,達到治療胃脘脹滿、食慾不振、腹痛等症狀的目的。

宣胃散中包含甘草,主要有以下原因:

  1. 緩和藥性:甘草味甘性平,具有調和藥性、緩解藥物毒副作用的作用。宣胃散中可能含有較為辛燥的藥物,甘草可以中和其燥性,避免傷胃。
  2. 增強療效:甘草能補脾益氣,與宣胃散中其他藥物共同作用,可以增強其健脾和胃、消食化滯的功效,提高整體療效。

此外,甘草還有清熱解毒、止咳化痰、抗炎等作用,在宣胃散中可以起到綜合調節的作用。

中藥方證辨證推理


主治功效


宣胃散傳統古代功效主治分析

主治:痢疾(尤適用於濕熱積滯型)。
古代醫家認為,痢疾多因外感濕熱、飲食不潔,導致腸道氣血壅滯,表現為腹痛、裏急後重、下痢赤白。宣胃散以「清熱燥濕、行氣導滯」為核心,針對濕熱蘊結腸道、氣機阻滯之病機,兼具調和氣血之效。


組成邏輯與治療原理

1. 清熱燥濕(針對濕熱邪毒)

  • 黃連、黃芩(炒):苦寒清熱,燥濕解毒,直折腸道濕熱,為治濕熱痢要藥。炒用減其寒性,防過傷脾胃。
  • 滑石(後重時加):淡滲利濕,分消濕熱從小便出,減輕腸道負擔。

2. 行氣導滯(疏通腸道氣機)

  • 木香、枳殼(炒)、檳榔:辛散行氣,破滯消積。木香調氣止痛,枳殼寬腸降氣,檳榔破氣導滯,合用以解裏急後重。
  • 減檳榔、枳殼(久痢後重):防過耗氣,因大腸氣陷非實滯,需轉為升提固腸。

3. 調和氣血(治痢「調血則膿血自癒,調氣則後重自除」)

  • 白芍(炒):養血斂陰,柔肝止痛,炒用兼顧脾虛。配甘草(炙)酸甘化陰,緩急止痛。
  • 當歸(腹痛加):補血活血,與白芍協同調和氣血,治痢下膿血。

4. 隨證加減原理

  • 砂仁、木香(腹痛):加強溫中行氣,化濕醒脾,針對寒濕夾雜。
  • 生芍藥、條黃芩(後重):生用增強清熱活血,條芩專清大腸濕熱。

綜合理法方藥邏輯

此方體現「通因通用」治法,濕熱積滯型痢疾需通利腸道,而非止澀。通過清熱燥濕解毒、行氣破滯、調和氣血三層次,恢復腸道氣血運行。其加減法更顯靈活:初痢實證重用檳榔、枳殼;久痢氣陷則去破氣藥,轉重調氣血,符合「痢久傷正」的傳變規律。

傳統服藥法


白芍藥(炒)2錢,黃芩(炒)1錢半,黃連(炒)1錢半,木香1錢半,枳殼(炒)1錢半,檳榔1錢,甘草(炙)3分。
若腹痛,加當歸1錢半,砂仁1錢,再加木香、芍藥各5分;若後重,加滑石(炒)1錢半,再加枳殼、檳榔各5分,生芍藥、條黃芩各5分;若痢已久而後重不去,此大腸墜下,去檳榔、枳殼,用條黃
上銼。水煎服。

注意事項及副作用


宣胃散有清熱燥濕、行氣止痛的功效,主要用於治療痢疾。服用本方期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。

相關疾病


痢疾志賀桿菌病阿米巴病

相同名稱方劑


宣胃散, 出處:《濟陽綱目》卷二十二。 組成:白芍藥(炒)2錢,黃芩(炒)1錢半,黃連(炒)1錢半,木香1錢半,枳殼(炒)1錢半,檳榔1錢,甘草(炙)3分。 主治:痢疾。

相似配方組成方劑


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