方劑組成解釋
降氣湯中加入茯神，主要基於其寧心安神，健脾益氣的功效。
茯神性味甘平，入心、脾經，能緩解心神不寧、失眠多夢等症狀，而降氣湯本身多用於治療心肺氣逆、胸悶氣短等症狀，加入茯神可起到安神定志、緩解心氣上逆的作用。
此外，茯神還有健脾益氣的功效，有助於改善脾胃功能，促進氣機下降，與降氣湯中其他藥物協同作用，共同達到降氣化痰、平喘止咳的效果。
降氣湯方中加入香附，主要基於其以下兩點作用：
- 疏肝解鬱，理氣止痛：香附味辛、苦，性平，入肝、脾經。其能疏肝解鬱，行氣止痛，可緩解肝氣鬱結所致的胸脅脹痛、脘腹疼痛等症狀，與降氣湯中其他藥物合用，可協同降氣止痛。
- 調和脾胃，行氣消脹：香附亦具有健脾和胃的作用，能促進脾胃運化，緩解消化不良引起的腹脹、便祕等症狀，配合降氣湯的其他藥物，可共同改善脾胃功能，促進氣機下降。
降氣湯中加入甘草，主要基於以下兩點原因：
- 調和藥性: 降氣湯多以辛涼之品為主，性偏寒涼。甘草味甘性平，可緩和藥性，避免寒涼之性過於傷脾胃。
- 增強療效: 甘草具有補脾益氣、緩急止痛、調和諸藥的作用。它能增強藥效，使其他藥物發揮更佳的療效，並能減輕藥物的副作用。
因此，甘草在降氣湯中扮演著重要的角色，既能調和藥性，又能增強療效，使藥物發揮最佳療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
降氣湯方劑分析
傳統古代功效主治
降氣湯主治「氣鬱不伸」，指氣機鬱滯、運行不暢，導致胸悶、脘腹脹滿、情緒抑鬱等症。此方以「降氣」為名，強調疏通氣機、調暢鬱滯之功，適用於因情志不遂或飲食停積引起的氣滯證候。組成與邏輯推理
- 香附：為「氣病之總司」，主入肝經，善疏肝解鬱、理氣寬中，針對氣機鬱結的核心病機，為君藥。
- 蒼朮：燥濕健脾，能助脾胃運化，防氣滯生濕，並通過升脾陽間接助氣機升降，為臣藥。
- 白芷：辛溫芳香，既宣散肺胃之氣滯，又兼醒脾化濕，助香附行氣、蒼朮化濕，為佐藥。
- 甘草：調和諸藥，緩急和中，防止香附、蒼朮辛燥耗氣，為使藥。
治療原理
本方以「辛香行氣」為核心，配伍邏輯如下：- 疏肝理氣（香附）＋ 健脾燥濕（蒼朮）：從肝脾兩調入手，改善氣鬱濕阻的病理基礎。
- 宣散上焦（白芷）＋ 和中緩急（甘草）：既開宣肺氣以助降逆，又防行氣藥傷正。
- 全方性偏溫燥，適合氣鬱偏寒或兼濕者，通過熱水或米飲送服，增強溫行之效。
此方結構簡潔，體現「辛開苦降」的調氣思路，適用於輕中度氣鬱證，若氣鬱化火或陰虛者則非所宜。
傳統服藥法
白芷、蒼朮、甘草、香附各等分。
降氣。
上為末。
熱水調服；米飲亦可。
注意事項及副作用
氣虛者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
降氣湯， 出處：《攝生眾妙方》卷七。 組成：木香（如無，用沉香）、紫蘇、枳殼、枳實、陳皮、三棱、莪朮、甘草、半夏、厚朴各等分。 主治：心氣脹悶。
降氣湯， 出處：《洪氏集驗方》卷一。 組成：茯神2兩，香附子半斤（用新水浸1宿，炒令黃色），甘草1兩半（炙黃）。 主治：益氣清神，升降陰陽。主治：氣鬱不伸。
降氣湯， 出處：《玉案》卷四。 組成：木香2錢，當歸2錢，蘇子2錢，生地2錢，宿砂1錢，丁香1錢，山楂1錢，青皮1錢，枳殼1錢，大腹皮1錢。 主治：胸膈作痛，脹悶喘急，飲食難進。
降氣湯， 出處：《禦藥院方》卷四。 組成：石菖蒲1兩，青皮（去白）1兩，陳皮（去白）1兩，大黃1兩，木通（銼）1兩，赤茯苓（去皮）1兩，川芎1兩，人參1兩，川薑（炮）半兩，甘草（炙）半兩。 主治：氣不宣暢，心胸疰悶，腹脅脹滿，胸痹，心腹痛，不可半卧，喘粗悶亂，不思飲食。
降氣湯， 出處：《聖濟總錄》卷四十三。 組成：麻黃（去根節）3兩，梔子仁3兩，白茯苓（去黑皮）3兩，黃芩（去黑心）3兩，白朮（銼）3兩，芒消3兩，石膏8兩（碎研），桂（去粗皮）2兩，生地黃（切，焙）1升，甘草（炙，銼）1兩，赤小豆2合。 主治：心熱多汗，言笑無度，四肢煩熱。
降氣湯， 出處：《局方》卷三（續添諸局經驗秘方）。 組成：紫蘇葉（去梗）4兩，厚朴（去粗皮，薑汁制）3兩，肉桂（去粗皮，不見火）3兩，半夏（湯洗7次去滑）3兩，川當歸（去蘆）3兩，前胡（去蘆，洗）3兩，甘草（爁）3兩，陳皮（去白）3兩半。 主治：常服消痰飲，散滯氣，進飲食。主治：中脘不快，心腹脹滿，陰陽壅滯，氣不升降，胸膈噎塞，喘促短氣，乾噦煩滿，咳嗽痰涎，口中無味，嗜卧減食，宿寒留飲，停積不消，脅下支結，常覺妨悶。並治腳氣上衝，心腹堅滿，肢體浮腫，有妨飲食。
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