方劑組成解釋
歸血涼榮湯中加入牡丹皮,主要基於以下兩點原因:
- 清熱涼血:牡丹皮性寒,味苦,歸心、肝經,具有清熱涼血、活血化瘀的功效。方劑中加入牡丹皮,可以清熱涼血,散瘀止痛,緩解因熱毒壅滯所致的煩躁不安、面紅目赤、口乾舌燥等症狀。
- 活血化瘀:牡丹皮可活血化瘀,改善血液循環,促進血瘀消散。對於因血瘀阻滯所致的經期不調、痛經、閉經等症,牡丹皮能有效緩解症狀。
綜上所述,歸血涼榮湯中加入牡丹皮,可發揮清熱涼血、活血化瘀的功效,適用於熱毒壅滯、血瘀阻滯所致的多種病症。
歸血涼榮湯中加入生地黃,主要基於以下兩點原因:
- 涼血滋陰: 生地黃性寒,味甘苦,歸心、肝、腎經,具有清熱涼血、滋陰潤燥的功效。對於因血熱妄行導致的各種出血症狀,如鼻衄、咯血、尿血等,生地黃可以起到清熱涼血、止血的作用。
- 養陰生津: 生地黃不僅可以清熱涼血,還能滋陰生津,補充體內津液,改善因血熱津傷導致的口渴、咽乾、皮膚乾燥等症狀。
因此,生地黃在歸血涼榮湯中起到清熱涼血、滋陰生津的作用,協同其他藥物,達到治療血熱妄行、陰虛津傷等病症的效果。
歸血涼榮湯中包含白芍,主要因其具有以下兩大功效:
- 養血柔肝:白芍味酸甘,性微寒,入肝脾經,能養血柔肝,緩解肝氣鬱結所致的頭暈、目眩、心煩等症狀。歸血涼榮湯用於治療血虛肝熱所致的頭暈目眩、心煩失眠、口乾舌燥等症狀,白芍正好可以起到養血柔肝的作用,緩解肝熱並滋養心血。
- 收斂止血:白芍具有收斂止血的功效,能止血止痛,適用於血虛所致的月經不調、崩漏等症狀。歸血涼榮湯中加入白芍,可以起到收斂止血的作用,防止血虛加重,並穩定病情。
「歸血涼榮湯」中加入麥門冬,主要基於以下兩點原因:
- 滋陰潤肺:麥門冬味甘性寒,入心、肺經,具有滋陰潤肺、清心除煩的功效。此方以「涼榮」命名,主治熱邪上擾,心肺失和所致的煩躁不安、口渴咽乾等症狀,而麥門冬能滋陰降火,清熱解毒,有助於緩解熱邪對心肺的傷害。
- 養陰生津:麥門冬具有養陰生津的功效,可緩解熱邪所致的津液虧虛,改善口渴、咽乾、舌燥等症狀。此方中可能存在陰虛火旺的病機,而麥門冬的養陰生津作用,能滋養陰液,平衡陰陽,使患者恢復健康。
歸血涼榮湯中加入蒲黃,主要有兩方面原因:
- 涼血止血:蒲黃性涼,味甘,歸心、肝經,具有涼血止血、活血化瘀的功效。方中以蒲黃涼血止血,可緩解血熱妄行所致的出血症狀,如鼻衄、咯血等。
- 利水消腫:蒲黃亦具利水消腫之效,能幫助清除體內積聚的濕熱,改善水腫,並促進血液循環,有助於恢復身體正常功能。
歸血涼榮湯中添加甘草,主要有以下兩點原因:
- 調和藥性: 甘草味甘,性平,具有調和藥性、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。歸血涼榮湯多以寒涼藥物為主,加入甘草可避免過於寒涼,減輕對脾胃的刺激,使藥性更平和,更易被人體吸收。
- 益氣健脾: 甘草具有補氣健脾的功效,可增強脾胃運化功能,幫助藥物更好地吸收和利用。歸血涼榮湯常用於治療血虛、氣虛、陰虛等症,而甘草的補氣作用可以改善患者的體力,提高治療效果。
歸血涼榮湯中加入黃芩,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火: 黃芩味苦寒,入肺、心、膽經,具有清熱瀉火、燥濕止痢的功效。歸血涼榮湯多用於治療血熱妄行所致的各種出血症狀,黃芩可清瀉血分熱邪,防止病情加重。
- 涼血止血: 黃芩除了清熱,還具有一定的涼血止血功效。在血熱妄行導致的出血中,黃芩能清熱涼血,同時收斂止血,幫助控制出血,促進傷口癒合。
因此,黃芩在歸血涼榮湯中起到清熱瀉火、涼血止血的作用,是方劑中不可或缺的重要藥材。
歸血涼榮湯中加入白茅根,主要基於以下兩點原因:
- 清熱利濕,涼血止血:白茅根性寒,入肺、胃經,具有清熱利濕、涼血止血的功效。歸血涼榮湯多用於熱毒蘊結,血熱妄行,導致出血的症狀。白茅根可以清熱解毒,涼血止血,減輕熱毒對血液的損傷,達到止血的效果。
- 利尿消腫,降火退熱:白茅根能利尿消腫,有助於排出體內多餘的水分和熱毒,同時也能降低體溫,減輕熱邪對人體的影響。這對於治療熱毒所致的發熱、口渴、尿赤等症狀,有一定的輔助作用。
主治功效
歸血涼榮湯:中醫治療吐血、衄血、咯血、鬱血之良方
歸血涼榮湯,又稱歸血湯,為中醫經典方劑之一,源於清代名醫王清任的《醫林改錯》。此方組成包括牡丹皮、生地黃、白芍、麥門冬、蒲黃、甘草、黃芩、白茅根,各味藥材配伍相輔,共同發揮清熱涼血、止血化瘀、滋陰潤燥之效。
組成與功效
**牡丹皮:**性寒,味苦,歸心、肝經,具有清熱瀉火、活血化瘀、清熱涼血、破血消癥、排膿、滋陰等功效。
**生地黃:**性寒,味甘,歸心、肝、腎經,具有清熱涼血、清熱瀉火、滋陰、補血等功效。
**白芍:**性涼,味酸、微苦,歸肝、脾經,具有平肝息風、散瘀止痛、養血調經、斂陰補虛等功效。
**麥門冬:**性寒,味甘,歸心、肺經,具有養陰生津、潤肺清心、益氣安神之功效。
**蒲黃:**性涼,味甘,歸肝、心經,具有止瀉、活血化瘀、止血、清熱涼血、清熱利尿和排膿等功效。
**甘草:**性甘平,歸脾、肺、心經,具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。
**黃芩:**性寒,味苦,歸肺、大腸經,具有清熱燥濕,瀉火解毒,涼血止血,除熱安胎,清熱瀉下,排膿消腫,清熱解毒,降氣,利尿等功效。
**白茅根:**性寒涼、味甘,入肺、胃、膀胱經,具有清熱瀉火、清胃熱、涼血止血、清熱利尿、養陰生津、生津止渴、解酒毒、利水消腫等功效。
方劑主治
**吐血:**從口中吐出血液。
**衄血:**從鼻孔流出血液。
**咯血:**從口中咳出帶血的痰液。
**鬱血:**血液瘀滯不暢。
臨牀應用
歸血涼榮湯在臨牀上廣泛應用於治療各種吐血、衄血、咯血、鬱血等症。
**吐血:**本方清熱瀉火、涼血止血,可有效止吐血。適用於各種原因引起的吐血,如肺熱、胃熱、肝火上炎、瘀血阻滯等。
**衄血:**本方清熱涼血、止血化瘀,可有效止衄血。適用於各種原因引起的衄血,如肺熱、胃熱、肝火上炎、血虛、瘀血阻滯等。
**咯血:**本方清熱瀉火、涼血止血,可有效止咯血。適用於各種原因引起的咯血,如肺熱、胃熱、肝火上炎、瘀血阻滯等。
**鬱血:**本方清熱涼血、活血化瘀,可有效化解鬱血。適用於各種原因引起的鬱血,如氣滯血瘀、血虛血瘀、瘀血阻滯等。
注意事項
歸血涼榮湯性寒涼,脾胃虛寒者慎用。
本方含有蒲黃,孕婦慎用。
服用本方期間,應忌食辛辣、油膩、生冷之物。
總結
歸血涼榮湯為中醫經典方劑之一,具有清熱涼血、止血化瘀、滋陰潤燥之功效。臨牀廣泛應用於治療各種吐血、衄血、咯血、鬱血等症。需要注意的是,本方性寒涼,脾胃虛寒者慎用。孕婦慎用。服用本方期間,應忌食辛辣、油膩、生冷之物。
傳統服藥法
丹皮、地黃、芍藥(炒)、麥冬(去心)、蒲黃、甘草、黃芩(炒)、茅根。
水2鐘,煎7分服;滓再煎服。
注意事項及副作用
歸血涼榮湯具有涼血止血、清熱解毒的作用,主要用於治療吐血、衄血、咯血、鬱血等症。但是,孕婦、哺乳期婦女、小兒以及有出血傾向的患者不宜服用。
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歸血涼榮湯, 出處:《活人心統》卷下。 組成:丹皮、地黃、芍藥(炒)、麥冬(去心)、蒲黃、甘草、黃芩(炒)、茅根。 主治:吐血、衄血、咯血、鬱血。
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