方劑組成解釋
桂枝合白虎湯中包含桂枝,主要原因有二:
其一,桂枝性溫,能發汗解表,散寒止痛。白虎湯則以石膏為主,清熱瀉火。桂枝與白虎湯合用,可使清熱之功不傷正氣,又能兼顧表寒。
其二,桂枝與白虎湯中其他藥物如石膏、知母等,相輔相成,可增強療效。桂枝與石膏同用,可緩解石膏的寒涼之性,使藥力更為平和。桂枝與知母同用,可助其清熱潤燥,防止燥傷津液。
桂枝合白虎湯中包含白芍,主要有兩大原因:
- 緩解熱邪傷陰,滋養營血: 白虎湯以石膏、知母清熱瀉火,但容易傷陰耗血。桂枝合白虎湯加入桂枝溫陽化氣,白芍養血柔肝,既能緩解表寒,又能補益氣血,避免單純清熱傷陰。
- 調和營衛,解肌發表: 白芍具有養血柔肝、斂陰止汗之效,可與桂枝、生薑相配合,調和營衛,解肌發表,使邪氣外解,避免寒熱交戰,加重病情。
總而言之,白芍在桂枝合白虎湯中扮演著重要的角色,既能緩解熱邪傷陰,又能調和營衛,使清熱解表效果更加顯著。
桂枝合白虎湯中加入石膏,主要原因有二:
- 清熱解表: 白虎湯以石膏為主藥,性寒涼,能清熱瀉火,用於治療外感熱病,發熱、口渴、汗出等症。桂枝性溫,能發汗解表,兩者合用,清熱解表之效更顯著。
- 兼顧陽虛: 桂枝合白虎湯中加入桂枝,溫陽解表,可緩解石膏的寒性,避免過度寒涼,對於陽虛體質的患者,可兼顧溫陽之效,避免寒涼傷陽。
桂枝合白虎湯中加入知母,主要是針對其 清熱瀉火 的作用,以緩解白虎湯的燥烈之性。
白虎湯以石膏為主,清熱力強,容易耗傷陰津,而知母性寒,入肺經,能 清肺熱、降火氣,同時兼具 滋陰潤燥 之效。 加入知母後,可以 平衡白虎湯的燥烈之性,防止其傷陰,使藥效更趨平和,更能針對兼有熱燥症狀的患者,達到 清熱解表,滋陰潤燥 的效果。
桂枝合白虎湯中加入甘草,主要原因如下:
- 調和諸藥: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。桂枝合白虎湯中含有石膏、知母等寒涼之藥,甘草能緩解其寒性,避免傷及脾胃。
- 益氣健脾: 甘草能益氣健脾,補中益氣,有助於恢復患者的正氣,增強抵抗力,促進機體的康復。桂枝合白虎湯治療外感熱病,容易耗損人體正氣,甘草的加入可以起到一定的補益作用。
桂枝合白虎湯中加入大米,是為了緩解藥性,並增強食療效果。
大米性平味甘,具有 健脾益氣 的功效,能緩解桂枝湯中石膏、知母的寒涼之性,避免過寒傷脾胃。同時,大米本身也具有清熱解毒之效,可與其他藥材共同作用,加強治療效果。此外,大米還能 增加湯劑的粘稠度,更容易吸收,更有利於藥力的發揮。
主治功效
桂枝合白虎湯
【藥物組成】: 桂枝:發汗解表、祛風除濕 甘草:清熱解毒、補氣、瀉火 白芍:平肝息風、補血養肝 大米:補中益氣、健脾養胃 石膏:清熱利尿、清熱瀉火 知母:清熱瀉火、滋陰潤燥
【性味】:辛、甘、涼
【主治功效】: 風溫:風熱表證,多見於夏季。 壯熱多汗:發熱、出汗較多。 身重睡鼾:身體沉重,睡眠時鼾聲大作。
【臨牀應用】:
1. 風溫感冒:桂枝合白虎湯以桂枝、白芍、知母為主藥,輔以其他中藥,具有解表散寒、清熱祛暑的功效。臨牀上常用於治療風溫感冒,症狀包括發熱、頭痛、咳嗽、流涕、咽喉腫痛等。
2. 暑濕感冒:桂枝合白虎湯具有清熱化濕,祛暑解表的功效,可治療暑濕感冒,症狀包括發熱、頭痛、身重、倦怠、腹瀉、嘔吐等。
3. 熱病煩渴:桂枝合白虎湯以石膏、知母為主藥,輔以其他中藥,具有清熱瀉火、生津止渴的功效。臨牀上常用於治療熱病煩渴,症狀包括高熱、口渴、小便短赤、大便乾燥等。
4. 肺熱咳嗽:桂枝合白虎湯具有清肺熱、止咳平喘的功效,可治療肺熱咳嗽,症狀包括咳嗽、咳痰、胸悶、氣喘等。
5. 咽喉腫痛:桂枝合白虎湯具有清熱解毒、利咽消腫的功效,可治療咽喉腫痛,症狀包括咽喉疼痛、腫脹、吞嚥困難等。
【使用注意】:
- 孕婦、哺乳期婦女、兒童、年老體弱者應在醫生指導下服用。
- 服藥期間應忌食辛辣刺激性食物,避免飲酒。
- 服藥後若出現不適,應立即停藥並諮詢醫生。
【總結】: 桂枝合白虎湯具備解表散寒、清熱瀉火、生津止渴、止咳化痰、利咽消腫等功效, применяется в основном для лечения простуды, тепловой удар,熱病煩渴, 肺熱咳嗽, 喉嚨腫痛等疾病。它以桂枝、白芍、知母為主藥,輔以其他中藥,具有良好的臨牀療效。
傳統服藥法
桂枝、芍藥、石膏(煅)、知母(生)、甘草(生)、粳米。
引用生薑、大棗,水煎服。
注意事項及副作用
桂枝合白虎湯具有發汗解肌、和營止汗的作用。因此,如果患者有發熱、頭痛、咽喉腫痛、咳嗽、流涕等症狀,可以服用桂枝合白虎湯。但是,如果患者有陰虛火旺、口乾咽燥、大便乾結等症狀,則不宜服用桂枝合白虎湯。
相關疾病
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桂枝合白虎湯, 出處:《金鑑》卷五十三。 組成:桂枝、芍藥、石膏(煅)、知母(生)、甘草(生)、粳米。 主治:風溫,壯熱多汗,身重睡鼾。
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