惺惺逐痰湯

惺惺逐痰湯

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出處典籍:《點點經》卷二

熱性指數

14

寒性指數

7

熱/寒比例

(2.00)

複方歸經比例

脾經 22%
肝經 18%
肺經 18%
胃經 14%
心經 8%
膽經 4%
大腸經 4%
膀胱經 3%
腎經 2%
脾經
肝經
肺經
胃經
心經
膽經
大腸經
膀胱經
腎經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

惺惺逐痰湯中加入茯神,主要有以下兩個原因:

  1. 安神定驚,化痰止咳:茯神性平味甘,入心、脾經,具有安神定驚、益氣健脾的作用。痰濁阻滯心神,可引起咳嗽、胸悶、心悸等症狀。茯神能安神定驚,化解痰濁,改善心神不寧,進一步促進痰液排出,緩解咳嗽。
  2. 補脾益氣,增強療效:茯神亦能益氣健脾,補益脾胃之氣。脾胃健運,則能更好地消化吸收藥物,增強藥效,更有效地化痰止咳。

惺惺逐痰湯中加入石菖蒲,主要基於以下兩點原因:

  1. 開竅醒神,化痰止咳:石菖蒲性溫,入心、脾、腎經,具有開竅醒神、化痰止咳之效。對於痰迷心竅、神志不清、咳嗽痰多者,石菖蒲可起到開竅醒神、化痰止咳的作用,有助於改善患者的症狀。
  2. 通竅利濕,消腫止痛:石菖蒲還具有通竅利濕、消腫止痛的功效,對於濕濁阻滯、痰飲內停所致的胸悶、咳嗽、氣喘等症,石菖蒲可起到通竅利濕、消痰止咳的作用,幫助患者恢復呼吸順暢。

因此,在惺惺逐痰湯中加入石菖蒲,可起到開竅醒神、化痰止咳、通竅利濕等作用,有效改善痰迷心竅、神志不清、咳嗽痰多、胸悶氣喘等症狀。

惺惺逐痰湯中加入酸棗仁,主要基於以下兩點:

  1. 安神定志,緩解痰擾之苦: 酸棗仁味甘酸性平,入心脾經,具有安神定志、斂汗止盜之效。痰擾心神,患者常伴有失眠、心悸、多夢等症狀,酸棗仁能安撫心神,減少痰液對心神的擾動,使患者得以安眠,減輕痰濁之苦。
  2. 滋養心脾,緩解虛痰: 痰液的產生與脾肺功能密切相關,而酸棗仁兼具養心脾之效,能滋補脾胃,促進脾胃運化,減少痰液的生成。對於虛寒體質、脾肺虛弱的患者,酸棗仁能緩解其痰濁之症。

惺惺逐痰湯中包含枳殼,主要有以下兩點原因:

  1. 燥濕化痰:枳殼味苦辛,性微寒,入脾、胃經,具有燥濕化痰、行氣止痛之效。痰濁壅塞,阻滯氣機,可導致咳嗽、胸悶、呼吸困難等症狀。枳殼能燥濕化痰,使痰液稀釋,易於咳出,有助於改善呼吸道症狀。
  2. 理氣止痛:枳殼還具有行氣止痛的作用,能疏通氣機,解除氣滯血瘀,緩解胸痛、腹痛等不適。痰濁阻滯氣機,亦可導致氣滯血瘀,枳殼的理氣止痛作用能配合化痰,促進氣血流通,緩解疼痛。

惺惺逐痰湯中包含半夏,主要基於以下兩點原因:

1. 燥濕化痰:半夏味辛,性溫,入脾、肺經,具有燥濕化痰之功效。其能清熱化痰,並能燥濕止嘔,對於痰濕壅肺、咳嗽痰多、胸悶氣喘等症狀,具有顯著的療效。

2. 降逆止嘔:半夏還具備降逆止嘔的作用。對於痰濁上逆、嘔吐反胃等症狀,半夏能有效緩解。因此,在惺惺逐痰湯中加入半夏,既能化痰止咳,又能降逆止嘔,起到雙重療效。

惺惺逐痰湯中加入天南星,乃因其具有開竅化痰之效。

天南星味辛、苦,性溫,入肺、脾經,能燥濕化痰,開竅醒神。痰濁阻竅,神識不清,則可配伍天南星,以其辛散之性,開通經絡,化解痰濁,使神志清醒。

此外,天南星亦可輔助其他藥物,提升其化痰功效,故在惺惺逐痰湯中,天南星之加入,可謂相得益彰。

惺惺逐痰湯中包含秦艽,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏風散寒,清熱解毒: 秦艽性苦寒,具有疏散風寒、清熱解毒之功,可用於治療風寒溼邪所致的咳嗽、痰多、胸悶等症。惺惺逐痰湯主治痰熱阻肺,氣機不利,故以秦艽疏散風寒,清熱解毒,協助其他藥物驅散痰熱。
  2. 通絡止痛: 秦艽還能通絡止痛,對於痰熱壅滯所致的胸痛、背痛也有一定緩解作用。

綜上,秦艽在惺惺逐痰湯中起着疏風散寒、清熱解毒、通絡止痛的作用,配合其他藥物共同發揮治療效果。

惺惺逐痰湯中加入檳榔,主要基於以下兩點原因:

  1. 降逆止嘔:檳榔味辛性溫,具有降逆止嘔之效。痰涎壅盛,上逆犯肺,可導致噁心嘔吐。檳榔能降氣止嘔,有助於緩解痰阻氣逆所致的嘔吐症狀。
  2. 消積化痰:檳榔亦有消積化痰之功。痰飲內停,往往伴隨食積不化。檳榔能消食導滯,促進脾胃運化,有助於痰飲消散。

因此,惺惺逐痰湯中加入檳榔,旨在通過降逆止嘔、消積化痰的作用,達到化痰止咳、改善嘔吐的療效。

惺惺逐痰湯中包含陳皮,主要由於以下兩點原因:

  1. 理氣化痰: 陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣化痰、燥濕健脾的功效。惺惺逐痰湯主治痰多咳嗽,胸悶氣喘,而陳皮可通過理氣化痰,幫助痰液排出,緩解胸悶氣喘的症狀。
  2. 和胃降逆: 陳皮還有和胃降逆的作用,可改善脾胃功能,促進消化吸收。痰液的產生與脾胃功能失調密切相關,陳皮可通過和胃降逆,調節脾胃功能,從根源上減少痰液的生成。

因此,陳皮在惺惺逐痰湯中起到重要的作用,其理氣化痰和和胃降逆的功效,配合其他藥物,共同發揮治療痰多咳嗽、胸悶氣喘的作用。

惺惺逐痰湯中包含淫羊藿,主要原因在於其 溫腎助陽化痰止咳 的功效。

淫羊藿性溫,味辛,歸腎、肝經,能溫腎壯陽,散寒除濕,並可通絡止痛。痰濁多為寒濕凝滯,而淫羊藿的溫陽化濕之效,有助於祛除痰濁,緩解咳嗽、氣喘等症狀。

此外,淫羊藿亦具有一定的 補氣益血 作用,有助於提升機體免疫力,更能促進痰液的排出,達到止咳化痰的效果。

惺惺逐痰湯中加入葛根,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解表,宣肺止咳:葛根性涼,味甘,具有清熱解表、宣肺止咳之功效。對於風熱犯肺所致的咳嗽、痰多、喘息等症狀,葛根能有效清熱解表,宣散肺氣,利於痰液排出。
  2. 疏散風熱,通絡止痛:葛根具有疏散風熱,通經活絡的作用。在風熱侵襲導致的咳嗽、痰稠等症狀中,葛根能幫助疏散風熱,緩解咽喉腫痛,促進痰液排出,同時還能緩解疼痛症狀。

綜上,葛根在惺惺逐痰湯中起到清熱解表、宣肺止咳、疏散風熱、通絡止痛的作用,幫助患者緩解風熱咳嗽、痰多、喘息等症狀。

惺惺逐痰湯中添加甘草,主要有以下兩大原因:

  1. 調和藥性:甘草味甘性平,入脾、肺經,具有調和諸藥、緩解藥物毒性之功效。惺惺逐痰湯中多用辛溫之品,容易燥烈傷肺,甘草可以中和辛溫之性,避免藥物過於燥烈,保護肺氣。
  2. 增強療效:甘草與其他藥材配伍,可以增強藥效。例如,甘草與半夏、陳皮等藥材配伍,可以增強化痰止咳的效果;與桔梗配伍,可以增強宣肺化痰的效果。

總之,甘草在惺惺逐痰湯中起著重要的調和藥性和增強療效的作用,使其藥效更溫和、更有效。

中藥方證辨證推理


主治功效


中藥方劑「惺惺逐痰湯」之分析如下:


傳統古代功效主治

本方主治「酒傷發搐,人事昏迷,發狂如瘋,或喊、或笑、或哭,齧人等症」,核心病機為 酒毒濕熱內蘊,痰濁蒙蔽心神

  • 酒傷發搐:酒性濕熱,過飲傷肝耗陰,筋脈失養而生風搐。
  • 痰迷心竅:酒濕釀痰,痰熱擾神,致神昏、狂躁、哭笑無常等精神症狀;甚則痰阻經絡,肢體失控而齧人。
  • 病位涉肝、心、脾:酒毒先傷脾胃(濕熱生痰),繼而擾肝(風動)、蒙心(神亂)。

組成邏輯與治療原理

全方以 化痰開竅 為主,佐以 疏肝健脾、解酒毒,分述如下:

1. 化痰開竅,安神定志

  • 膽星:清熱化痰,息風定驚,專治痰熱驚狂。
  • 半夏+陳皮+枳殼:燥濕化痰(二陳湯基礎),理氣寬中,痰消則神自清。
  • 石菖蒲:芳香開竅,化濕濁以醒神,改善昏迷、妄動。
  • 茯神+棗仁(豬心血炒):茯神寧心安神,棗仁養肝血、斂神魂(豬心血引藥入心),共奏鎮靜之效。

2. 解酒毒,疏肝和胃

  • 乾葛:生津解酒毒,升發脾胃清陽以化濕。
  • 檳榔:行氣利水,助排泄酒濕濁邪。
  • 秦艽:清濕熱、通經絡,舒緩酒毒引發的肢體抽搐。
  • 生薑+大棗:調和營衛,護胃氣以助藥力。

3. 溫陽兼固本

  • 羊藿(淫羊藿):補腎陽、強筋骨,佐助代謝酒濕之毒(古方認為酒傷腎陽)。
  • 甘草:調和諸藥,緩急和中。

全方配伍特點

  • 痰、熱、風並治:化痰(膽星、半夏)結合息風(秦艽、膽星),佐以開竅(菖蒲)與安神(茯神、棗仁)。
  • 標本兼顧:急則治標(逐痰醒神),緩則治本(健脾解酒毒、養肝安魂)。
  • 從脾胃入手:酒毒多因脾胃運化失司,故以陳皮、半夏、乾葛等醒脾化濕,切中病機。

此方結構嚴謹,針對酒毒痰熱所致的神志異常與肢體躁動,體現中醫「治痰先治氣,氣順痰自消」的辯證思路。

傳統服藥法


茯神2錢,石菖蒲1錢,棗仁(豬心血炒)1錢,枳殼1錢,半夏1錢,膽星1錢半,秦艽1錢半,檳榔1錢半,陳皮1錢半,羊藿1錢半,乾葛2錢,甘草4分。
加生薑、大棗,水煎服。

注意事項及副作用


本方具有一定的毒副作用,孕婦慎用。

相關疾病


癲狂狂躁多痰

相同名稱方劑


惺惺逐痰湯, 出處:《點點經》卷二。 組成:茯神2錢,石菖蒲1錢,棗仁(豬心血炒)1錢,枳殼1錢,半夏1錢,膽星1錢半,秦艽1錢半,檳榔1錢半,陳皮1錢半,羊藿1錢半,乾葛2錢,甘草4分。 主治:酒傷發搐,人事昏迷,發狂如瘋,或喊,或笑,或哭,齧人等。

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