清痧散

清痧散

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熱性指數

12

寒性指數

14

熱/寒比例

偏寒 (0.86)

複方歸經比例

肺經 28%
脾經 14%
胃經 14%
肝經 14%
心經 10%
膽經 7%
小腸經 3%
大腸經 3%
膀胱經 3%
肺經
脾經
胃經
肝經
心經
膽經
小腸經
大腸經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

清痧散中包含連翹,主要基於其清熱解毒、散結消腫的功效。

連翹味苦性寒,歸肺、心經,善於清熱解毒,尤其對外感熱毒、瘡瘍腫毒有良好療效。清痧散作為治療痧症的方劑,多因風寒暑濕等外邪侵襲所致,而連翹的清熱解毒之性,可有效祛除外邪,並消散瘀滯,緩解痧症所致的發熱、疼痛、腫脹等症狀,故為清痧散中不可或缺的藥材。

清痧散中加入牛蒡子,主要基於其疏散風熱解毒消腫的功效。

牛蒡子性寒,味苦,歸肺、胃經,具有疏散風熱、宣肺透疹、解毒消腫的功效。其藥性偏於清熱解毒,與清痧散中其他藥材如金銀花、連翹等相輔相成,能有效清熱解毒,消散痧疹,達到治療痧症的功效。此外,牛蒡子還有利咽開音的功效,對於痧症引起的咽喉腫痛也有輔助治療作用。

清痧散中包含黃芩,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒:黃芩味苦寒,入肺、心、膽經,具有清熱燥濕、瀉火解毒之功效。清痧散旨在清熱解毒,散瘀止痛,而黃芩可有效抑制細菌、病毒等病原微生物的生長,並清除體內積熱,達到清熱解毒的目的。
  2. 涼血止血:黃芩亦具有涼血止血之效。痧症常伴有皮膚發紅、疼痛、出血等症狀,而黃芩可有效降低血壓,減輕血管充血,達到止血止痛的效果。

因此,黃芩作為清熱解毒、涼血止血的藥材,在清痧散中發揮著重要的作用,有助於改善痧症的症狀。

清痧散中包含防風,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏散風寒,止痛止癢: 防風味辛甘,性溫,入膀胱、肺經,具有疏散風寒、止痛止癢之功效。清痧散多用於治療風寒濕邪引起的痧症,表現為皮疹、瘙癢、發熱、頭痛等。防風可疏散風寒,解除表邪,同時止癢止痛,緩解痧症的症狀。
  2. 調和藥性,相輔相成: 清痧散中其他藥物如薄荷、荊芥等性偏涼,易傷陽氣。防風性溫,可調和藥性,避免藥物過涼,保護脾胃,使藥效發揮更佳。

因此,防風在清痧散中起到疏散風寒、止痛止癢,以及調和藥性的作用,是方劑中不可或缺的一味藥材。

清痧散方中包含荊芥,主要原因有二:

  1. 疏風解表,清熱解毒: 荊芥性辛溫,具有疏風解表、清熱解毒之效,可針對痧症所致的風熱表證,如發熱、頭痛、惡寒、口渴等症狀,起到疏散風熱、清解毒素的作用,有助於緩解痧症。
  2. 活血化瘀: 荊芥亦具活血化瘀功效,可促進血液循環,改善痧症所致的局部瘀血,加速病症消退。

清痧散中包含桔梗,主要基於以下兩點:

  1. 宣肺利咽: 桔梗味辛甘,性微寒,入肺經,具有宣肺利咽、祛痰止咳之功效。清痧散以清熱解毒為主,但痧症多伴有咽喉腫痛、痰濁壅盛等症狀。桔梗可宣肺利咽,化痰止咳,配合其他藥物,更能有效緩解咽喉不適,促進痧毒排出。
  2. 升提藥力: 桔梗具有升提藥力,可助其他藥物上行,達至清熱解毒於上焦之目的。清痧散中,一些藥物如金銀花、連翹等,以清熱解毒為主,但其性較寒涼,若單獨使用,難以直達上焦。桔梗的升提藥力,可引導藥力上行,更有效地消除痧症。

清痧散方劑中加入當歸尾,主要有以下兩點原因:

  1. 活血化瘀: 當歸尾性溫,味甘辛,入心、肝經。具有活血化瘀、止痛止癢的功效,可有效改善痧症引起的瘀血阻滯,緩解疼痛、瘙癢等症狀。
  2. 補血益氣: 當歸尾亦具補血益氣之效,可提升患者體質,增強機體免疫力,有助於抵抗痧症的復發。

因此,清痧散中加入當歸尾,既能治療痧症的症狀,又能提升患者體質,達到標本兼治的效果。

清痧散方劑中包含陳皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 理氣健脾,化痰止咳:陳皮味辛、苦,性溫,入肺、脾經。具有理氣健脾、燥濕化痰、止咳平喘的功效。清痧散多用於治療痧症,而痧症常伴有胸悶、氣短、咳嗽等症狀,陳皮能理氣消滯,化痰止咳,緩解痧症的症狀。
  2. 行氣散結,消瘀止痛:陳皮具有行氣散結的功效,能促進血液循環,有助於散瘀止痛。痧症的形成與氣血運行不暢,瘀血阻滯有關,陳皮能促進氣血運行,疏通經絡,從而達到消瘀止痛的效果。

清痧散方劑中加入甘草,主要有以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 甘草性甘平,味甘,入脾、肺經,有調和諸藥、緩解藥性峻猛之效。清痧散方劑中可能含有較為寒涼或辛燥的藥材,加入甘草可起到調和藥性,避免過於寒涼或燥烈,使藥效更加平和穏和,減少副作用。
  2. 增強療效: 甘草除了調和藥性外,本身也具有清熱解毒、緩解疼痛、健脾益氣等功效。在清痧散方劑中,甘草可以配合其他藥材,共同發揮清熱解毒、消腫止痛的功效,增強整體療效。

中藥方證辨證推理


主治功效


清痧散傳統古代功效主治分析
此方主治「痘瘡初起,因肺經熱盛,夾雜痧疹發作」。中醫理論中,痘瘡(如天花、水痘)與痧疹(如麻疹、風疹)皆屬外感熱病,初期多因風熱邪毒襲肺,鬱於肌表。肺主皮毛,熱毒內蘊則見皮膚紅疹、發熱;若熱勢熾盛,痧色轉為紅紫,提示邪熱深入氣分。本方旨在清肺透表、解毒活血,阻截病邪向內傳變。

組成邏輯與治療原理

  1. 清透肺熱

    • 連翹、黃芩為君藥,清肺瀉火、解毒散結。連翹輕揚透表,善消瘡瘍;黃芩苦寒,專清上焦肺熱。
    • 牛蒡子助君藥宣肺利咽、疏散風熱,兼能解毒透疹。
  2. 疏風透邪

    • 防風、荊芥辛溫調配,開腠理、散風邪,助痧疹外透。此二者性溫而不燥,避免過用寒涼冰伏邪氣。
  3. 調氣活血

    • 桔梗宣肺化痰,載藥上行;陳皮理氣和中,防諸藥寒涼傷胃。
    • 歸尾少量活血,針對痘痧初起氣滯血瘀之病機,取「治風先治血」之意。
  4. 隨證加減

    • 痧色紅紫加石膏,因色深暗示熱入氣分,石膏辛甘大寒,清氣分實熱而不遏邪。

全方配伍特點
以清肺解毒為主軸,輔以疏風透表、調氣活血,體現「表裏雙解」思路。肺熱得清則痧疹無以依附;風邪外散則痘瘡不致內陷;氣血調暢則邪毒易透。此方適用於熱毒偏表、未完全化火之證,若見壯熱煩渴、舌絳等氣營兩燔證,則需加重涼血之品。

傳統服藥法


連翹、牛蒡子、黃芩、防風、荊芥、桔梗、歸尾、陳皮、甘草。
痧色紅紫者,石膏亦可加入。
水煎服。

注意事項及副作用


本方不宜長期服用。

相關疾病


痤瘡麻疹

相同名稱方劑


清痧散, 出處:《幼科直言》卷一。 組成:連翹、牛蒡子、黃芩、防風、荊芥、桔梗、歸尾、陳皮、甘草。 主治:痘瘡初起,由於肺經之熱,夾發痧疹。

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