加減清胃散

加減清胃散中加入玄參，主要原因有二：

1. 清熱涼血: 玄參性寒，味甘苦，入心、肺、腎經，具有清熱涼血、滋陰降火、解毒消腫之效。加減清胃散主治熱毒熾盛，咽喉腫痛，口舌生瘡等症狀，玄參能清泄內熱，涼血解毒，配合其他藥物，共同達到清熱解毒，消腫止痛的目的。
2. 滋陰潤燥: 玄參還能滋陰潤燥，緩解因熱毒耗傷津液而導致的口乾舌燥、咽喉疼痛等症狀。加減清胃散中常配合其他滋陰潤燥的藥物，如麥冬、生地等，共同發揮滋陰潤燥之功，使藥效更顯著。

加減清胃散中加入連翹，主要基於以下原因：

1. 清熱解毒：連翹性寒，味苦，具有清熱解毒、消腫散結的功效，可有效治療熱毒壅盛所致的咽喉腫痛、口舌生瘡、目赤腫痛等症狀。
2. 疏散風熱：連翹對於風熱感冒、發熱頭痛、鼻塞流涕等症狀也具有一定的療效，可以起到疏散風熱、清熱解表的功效。

因此，加減清胃散中加入連翹，可以增強其清熱解毒、疏散風熱的功效，有助於治療相關病症。

加減清胃散中加入生地黃，主要基於以下原因：

1. 清熱涼血： 生地黃性寒，味甘，入心、肝、腎經，具有清熱涼血、養陰生津的功效。清胃散主要用於治療熱毒熾盛、胃火上炎所致的口舌生瘡、咽喉腫痛、牙齦腫痛等症，生地黃可清熱涼血，降低胃火，緩解炎症。
2. 滋陰潤燥： 生地黃能滋陰潤燥，緩解因熱毒耗傷陰津而導致的口乾舌燥、大便祕結等症狀。同時，生地黃能滋養胃陰，保護胃黏膜，促進胃部功能的恢復。

加減清胃散中加入黃柏，主要基於其清熱瀉火、燥濕止癢的功效。

1. 清熱瀉火: 黃柏苦寒，能清熱瀉火，對於胃熱熾盛，心煩口渴、口舌生瘡等症狀有顯著療效。
2. 燥濕止癢: 黃柏能燥濕止癢，對於濕熱蘊結，皮膚瘙癢、瘡瘍腫毒等症狀有較好的治療效果。

因此，黃柏在加減清胃散中，可起到清熱瀉火、燥濕止癢的作用，有助於改善因胃熱引起的各種不適。

加減清胃散中包含麥門冬，主要原因如下：

1. 滋陰潤肺：麥門冬性寒，味甘，入肺、心經，能滋陰潤肺，清心除煩，適用於熱病傷津，咽乾口渴，心煩不寐等症狀。加減清胃散主要用於治療熱病引起的胃熱證，麥門冬可滋陰潤燥，緩解熱邪傷津所致的咽乾口渴，並有助於清熱解毒。
2. 清熱解毒：麥門冬亦具有一定清熱解毒的作用，可輔助其他藥物，更有效地清熱瀉火，減輕胃熱證的症狀。

加減清胃散中包含木通，主要因其清熱利濕、通淋下乳之效。

木通味甘性寒，入膀胱經，具有清熱利濕、通淋下乳之功。清熱利濕可解暑熱，利小便，通淋下乳可治小便不利，乳汁不通。加減清胃散主要用於治療濕熱蘊結，症見口苦咽乾、脘腹脹滿、小便短赤、大便不暢、舌苔黃膩、脈滑數等，而木通正好能清熱利濕，通淋下乳，配合其他藥物，共奏清熱利濕、瀉火通便之效。

加減清胃散中加入茯苓，主要基於以下兩點原因：

1. 健脾利濕，滲濕止瀉：茯苓味甘淡，性平，入脾、腎經，具有健脾利濕、滲濕止瀉之功效。清胃散主治濕熱蘊結，常伴有脾胃濕困，故加入茯苓可健脾化濕，利濕止瀉，有助於改善濕熱證狀。
2. 利水滲濕，降濁消腫：茯苓亦具利水滲濕、降濁消腫之效。清胃散在治療濕熱蘊結的過程中，亦可出現水腫、口渴等症，茯苓能利水滲濕，有助於消除水腫，緩解口渴，進一步改善病情。

加減清胃散方劑中包含天花粉，主要因其具有清熱生津、利咽消腫的功效。

天花粉味甘、性寒，入肺、胃經，能清肺熱、降胃火，並能滋陰生津，緩解咽喉腫痛、口渴等症狀。在加減清胃散中，天花粉可協同其他藥物，如石膏、知母等，共同發揮清熱瀉火、生津止渴的作用，適用於熱病初期、肺胃熱盛、口渴咽痛、舌紅苔黃等症狀。

加減清胃散中加入陳皮，主要有以下兩個原因：

1. 理氣健脾：陳皮味辛、苦，性溫，入脾、肺經，具有理氣健脾、燥濕化痰之功效。清胃散中常因濕熱鬱滯，脾胃不和，導致口苦、泛酸等症狀。陳皮可理氣健脾，促進脾胃運化，使濕熱得以消散，緩解症狀。
2. 降逆止嘔：陳皮能降氣止嘔，對於胃氣上逆，嘔吐等症狀有輔助治療作用。清胃散中加入陳皮，可以配合其他藥物，更好地改善胃部不適，起到降逆止嘔的效果。

加減清胃散中加入桔梗，主要考量其以下兩點：

1. 宣肺利咽：桔梗味辛性平，入肺經，具有宣肺利咽之效。清胃散以清熱瀉火為主，但若患者伴有咽喉腫痛、痰多咳喘等症狀，則可加入桔梗，以助其宣肺利咽，促進痰液排出，緩解咽喉不適。

2. 提高藥物療效：桔梗具有引藥上行之作用，能幫助藥物直達上焦，發揮更佳的清熱解毒效果。清胃散主要針對胃火上炎所致的症狀，加入桔梗能使藥力更有效地作用於上焦，達到更好的治療效果。

加減清胃散中加入甘草，主要基於以下兩點：

1. 調和藥性，緩解苦寒之性: 加減清胃散以清熱瀉火為主要功效，方中多用苦寒藥物，容易傷及脾胃。甘草性甘平，入脾胃經，可緩解藥物苦寒之性，保護脾胃，防止藥物過於寒涼，避免對脾胃造成負擔。
2. 增強藥效，提高療效: 甘草具備調和諸藥、解毒、抗炎等功效，能增強其他藥物的療效，使其更有效地清熱瀉火、消炎止痛。同時，甘草還能減輕其他藥物可能引起的毒副作用，提高藥物安全性。