溫中救痢飲

溫中救痢飲

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出處典籍:《慈航集》卷下

熱性指數

22

寒性指數

7

熱/寒比例

(3.14)

複方歸經比例

脾經 18%
肺經 15%
肝經 14%
腎經 13%
心經 13%
胃經 12%
大腸經 4%
膀胱經 2%
膽經 2%
三焦經 2%
脾經
肺經
肝經
腎經
心經
胃經
大腸經
膀胱經
膽經
三焦經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

溫中救痢飲中加入人參,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫陽補氣,扶正固本:痢疾常伴腹痛、腹瀉、體虛乏力等症狀,人參性溫,具有補氣益血、扶正祛邪的作用,可溫補脾胃,增強正氣,抵抗痢疾邪氣,從而緩解症狀,促進康復。
  2. 固澀止瀉,緩解腹瀉:人參能固澀腸胃,減少腸液分泌,並能增強腸道蠕動,促進腸道功能恢復,從而達到止瀉的效果,配合其他藥物更有效地緩解痢疾引起的腹瀉。

溫中救痢飲方中包含白朮,主要出於以下兩方面原因:

  1. 健脾益氣,燥濕止瀉:白朮性溫味甘,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之功。痢疾多因脾胃虛弱,寒濕內侵所致,白朮能健脾益氣,燥濕止瀉,增強脾胃運化功能,有助於改善痢疾症狀。
  2. 配伍增效:白朮與其他藥材配伍,可發揮協同作用,增強療效。例如,白朮與茯苓、炙甘草等藥材合用,可加強健脾益氣作用,更有效地改善脾胃虛弱導致的痢疾。

溫中救痢飲中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾益氣,止瀉固腸: 茯苓味甘淡,性平,入脾、腎經,具有健脾利濕、寧心安神之功效。痢疾患者常伴有脾胃虛弱、氣虛不固之症,茯苓能健脾益氣,增強脾胃運化功能,並收斂腸胃,止瀉固腸。
  2. 利水滲濕,通利小便: 痢疾常因濕熱內蘊、脾虛不運而引起,茯苓能利水滲濕,促進體內濕邪的排出,改善痢疾症狀。同時,茯苓也能通利小便,有利於體內毒素的排出,減輕痢疾患者的痛苦。

溫中救痢飲中加入甘草,主要出於以下兩方面原因:

  1. 調和藥性:甘草味甘性平,具有調和諸藥之性。溫中救痢飲中含有多種藥材,如肉桂、乾薑等溫熱藥,甘草可以緩解其燥烈之性,避免藥性過於偏燥,更能溫中而不傷陰,使藥效更加平和有效。
  2. 增強療效:甘草具益氣健脾之效,能補益脾胃,增強脾胃運化功能。溫中救痢飲旨在溫中健脾、止瀉痢,甘草的加入,能協同其他藥材,達到更好的止瀉效果。此外,甘草還能緩解肉桂等藥材的辛辣之味,使藥物更易於服用。

溫中救痢飲中加入乾薑,主要是針對其溫中散寒、止痛止瀉的功效。

乾薑性溫,味辛,入脾、胃、腎經。 其溫中散寒作用可溫暖脾胃,驅散寒邪,改善因脾胃虛寒導致的腹痛、腹瀉等症狀。

此外,乾薑還具有止痛止瀉的功效。其辛溫之性可以溫經止痛,並促進腸胃蠕動,幫助消化吸收,減少腹瀉次數。

因此,溫中救痢飲中加入乾薑,可以起到溫中散寒、止痛止瀉的功效,幫助患者緩解腹痛、腹瀉等症狀,達到治療目的。

溫中救痢飲中加入枳實,主要基於以下兩點原因:

  1. 理氣消積,止瀉止痢: 枳實味苦、性寒,具有理氣消積、化痰止咳的功效。對於因脾胃虛寒、積滯內停引起的腹痛、腹瀉、痢疾,枳實能理氣消積,使脾胃恢復運化功能,從而止瀉止痢。
  2. 疏肝理氣,和胃降逆: 枳實亦具疏肝理氣、和胃降逆的功效。對於因肝氣鬱結、脾胃不和引起的腹痛、腹瀉,枳實能疏肝理氣,使肝氣疏暢,脾胃和諧,從而緩解腹痛、止瀉。

綜上,溫中救痢飲中加入枳實,可以起到理氣消積、止瀉止痢、疏肝理氣、和胃降逆的作用,有效改善因脾胃虛寒、肝氣鬱結等原因引起的腹痛、腹瀉症狀。

溫中救痢飲中包含巴戟天,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫陽健脾,固澀止瀉:巴戟天性溫,入腎經,具有溫陽益氣、補腎固澀的功效。溫中救痢飲主治脾腎陽虛所致的久痢、泄瀉,而巴戟天可溫補脾腎之陽,固澀腸胃,有助於止瀉止痢。
  2. 助益其他藥材,增強療效:溫中救痢飲中包含肉桂、附子等溫陽藥,而巴戟天可與之相輔相成,共同溫補脾腎,增強藥效。此外,巴戟天還能補氣生津,有助於緩解久痢引起的氣虛津傷。

溫中救痢飲中加入車前子,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱利濕止瀉: 車前子性寒,味甘,入膀胱經,具有清熱利濕、止瀉的作用。溫中救痢飲主要用於治療脾胃虛寒、寒濕內阻所致的腹瀉,車前子可以清熱利濕,緩解腸道炎症,減少腹瀉次數。
  2. 健脾益腎固澀: 車前子亦有健脾益腎、固澀止瀉的作用。溫中救痢飲中加入車前子,可以起到健脾固澀,減少腸道分泌,進一步控制腹瀉。

綜上所述,溫中救痢飲中加入車前子,可以起到清熱利濕止瀉、健脾益腎固澀的功效,協同其他藥物共同治療脾胃虛寒、寒濕內阻所致的腹瀉。

溫中救痢飲中加入木香,是因其具有以下兩項功效:

  1. 溫中散寒: 木香性溫,味辛,能溫暖脾胃,驅散寒邪,對於因脾胃虛寒導致的腹瀉、腸鳴、腹痛等症狀具有緩解作用。
  2. 行氣止痛: 木香具行氣止痛功效,可疏通腸胃氣機,解除腸道痙攣,緩解腹痛。

因此,溫中救痢飲中加入木香,可以溫暖脾胃、行氣止痛,達到溫中救逆、止瀉止痛的效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


《溫中救痢飲》方劑分析

一、傳統古代功效主治
此方主治「寒噤痢」,源於痢疾初起屬寒證時,誤用苦寒藥物(如黃連、黃芩),導致寒邪凝滯胃脘,脾胃陽氣受損。其核心病機爲「胃家無陽」,表現爲:

  • 主症:下痢不止、呃逆(胃氣上逆)、食慾全無。
  • 寒象:面色白或青黃(氣血不振)、手足冰冷(陽虛不達四末)、舌苔白滑(寒濕內停)。
  • 誤治背景:痢疾初起本屬寒證,卻誤用清熱解毒之品,使中焦陽氣更傷。

二、組成邏輯與治療原理

1. 補氣溫中為本

  • 人參、白朮、雲苓、甘草(四君子湯化裁):益氣健脾,重建中焦運化之力。白朮用量獨重(五錢),強化健脾燥濕之效,針對下痢及胃寒。
  • 乾薑:溫中散寒,直中脾胃虛寒,與人參、甘草合爲「理中湯」骨架,振奮脾陽。

2. 調氣化濕兼顧

  • 煨木香、枳實:行氣醒脾。木香調氣止痢,枳實破滯消脹,解決「寒凝氣滯」導致的呃逆、食不入。
  • 車前子:利水滲濕,分利腸道濕濁,寓「利小便以實大便」之意,輔助止痢。

3. 補腎助陽以固本

  • 巴戟天(酒炮):用量一兩爲全方最重,酒製增强溫性。其作用有二:
    • 溫補命門:腎陽爲一身陽氣之根,巴戟天補腎助火,間接溫煦脾胃(火生土),解決「胃家無陽」根本。
    • 祛寒除濕:巴戟天性溫而非燥,兼能除下焦寒濕,契合痢疾濕濁病性。

三、方劑配伍特點

  • 標本同治:以四君+乾薑溫補中焦治本,巴戟天固腎陽爲久計;輔以行氣、利濕藥治標。
  • 溫而不燥:巴戟天補陽較緩,配伍雲苓、車前子利濕,避免過燥傷陰。
  • 升降並調:枳實降氣,木香醒脾,人參升提正氣,恢復脾胃升降之機。

四、治療原理總結
此方針對「誤用苦寒傷陽」之變證,以溫補中下二焦陽氣爲核心,佐以行氣化濕,使陽氣復則寒凝散,脾胃運則痢逆止,體現「治病求本」之旨。

傳統服藥法


人參2錢,甜白朮5錢,雲苓5錢,甘草1錢5分,乾薑2錢,枳實2錢,巴戟天1兩(酒炮),車前子3錢,煨木香1錢2分。
補氣溫中回陽。
水煎服。

注意事項及副作用


  • 本方宜在醫師指導下使用。
  • 孕婦、哺乳期婦女、兒童慎用。
  • 對本方過敏者禁用。
  • 本方不宜與其他寒涼藥物同用。

相關疾病


雷諾氏綜合症痢疾志賀桿菌病細菌性食物中毒阿米巴病打嗝呃逆面色發白噁心反胃舌苔白膩

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溫中救痢飲, 出處:《慈航集》卷下。 組成:人參2錢,甜白朮5錢,雲苓5錢,甘草1錢5分,乾薑2錢,枳實2錢,巴戟天1兩(酒炮),車前子3錢,煨木香1錢2分。 主治:補氣溫中回陽。主治:痢初寒證,誤用苦寒,而致寒凝於胃,胃家無陽,成爲寒噤,口面色白青黃,手足冷,舌苔白滑,食不能進,呃逆下痢。

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