紫地湯

紫地湯

ZI DI TANG | 更多圖表

熱性指數

9

寒性指數

16

熱/寒比例

偏寒 (0.56)

複方歸經比例

肺經 25%
肝經 22%
心經 16%
脾經 12%
小腸經 6%
膀胱經 6%
胃經 4%
腎經 4%
膽經 2%
肺經
肝經
心經
脾經
小腸經
膀胱經
胃經
腎經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

紫地湯中加入紫荊皮,主要基於以下兩個原因:

  1. 疏肝理氣,調和脾胃: 紫荊皮味苦甘,性微寒,入肝、脾經。具有疏肝理氣、調和脾胃的功效。紫地湯常用於治療肝鬱氣滯、脾胃不和所致的胸脅脹悶、脘腹疼痛、食少便溏等症。紫荊皮的加入可助其疏肝解鬱、理氣止痛,同時又能調理脾胃,使氣機暢達,達到治療目的。
  2. 清熱解毒,活血化瘀: 紫荊皮還具有一定的清熱解毒、活血化瘀功效。對於一些因熱毒、瘀血所致的病症,如癤腫、癰疽、跌打損傷等,紫荊皮可起到輔助作用,促進傷口癒合,減輕疼痛。

紫地湯中使用生地黃,主要基於以下兩點原因:

1. 涼血止血: 生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經,具有涼血止血的功效。紫地湯多用於熱毒蘊結,血熱妄行所致的出血症狀,例如吐血、衄血、便血等。生地黃能清熱涼血,抑制血熱上炎,達到止血的效果。

2. 滋陰潤燥: 生地黃還具有滋陰潤燥的功效,能滋養心肝腎陰,改善因陰虛火旺導致的口乾舌燥、皮膚乾燥等症狀。紫地湯中,生地黃配合其他滋陰潤燥藥物,共同作用,達到清熱涼血、滋陰潤燥的功效。

紫地湯方劑中使用茜草,主要基於其活血化瘀、涼血解毒的功效。

茜草味苦寒,入肝經,具有涼血止血、活血化瘀、解毒消腫的功效。在紫地湯中,茜草主要用於治療熱毒血瘀導致的各種疾病,例如熱毒血瘀所致的癤腫、瘡瘍、跌打損傷、經閉痛經等。其涼血解毒的功效可以清熱解毒,活血化瘀的功效可以促進血液循環,疏通經絡,從而達到治療疾病的目的。

紫地湯中加入荊芥,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏散風寒,解表止痛: 荊芥性辛溫,入肺經,具有疏散風寒、解表止痛的功效。紫地湯常用於治療風寒感冒、頭痛鼻塞、咳嗽等症,而荊芥的加入可有效緩解上述症狀,提升湯劑的解表功效。
  2. 宣通鼻竅,利咽止咳: 荊芥還具有宣通鼻竅、利咽止咳的作用。對於風寒所致的鼻塞流涕、咽喉腫痛等症,荊芥能起到很好的改善作用,配合其他藥材,可有效緩解患者的不適。

紫地湯中加入防風,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏散風寒: 防風性味辛溫,具有解表散寒之效。紫地湯主要用於治療風寒溼痹,而防風可以幫助疏散風寒,解除表邪,爲後續治療打下基礎。
  2. 止痛止癢: 防風還能起到止痛止癢的作用。紫地湯治療風寒溼痹,常伴有疼痛瘙癢症狀,而防風可以緩解這些症狀,改善患者體感。

總體而言,防風在紫地湯中起到疏散風寒、止痛止癢的作用,能夠協同其他藥材,更好地治療風寒溼痹。

紫地湯中包含赤芍,主要基於其活血化瘀、涼血止痛的功效。

赤芍性寒,味苦,入肝、脾經,具有清熱涼血、活血化瘀、消腫止痛之效。紫地湯通常用於治療血瘀阻滯、經期疼痛、跌打損傷等症狀。赤芍可以有效地改善血液循環,消散瘀血,減輕疼痛,起到輔助治療的作用。此外,赤芍還可以清熱涼血,緩解因血瘀而引起的發熱、口渴等症狀。

紫地湯中加入牡丹皮,主要是基於其清熱涼血、活血化瘀的功效。

牡丹皮味苦寒,入心、肝、脾經,具有清熱涼血、活血化瘀、消腫止痛的功效。對於紫地湯所治療的熱毒熾盛、血瘀阻絡所致的症狀,牡丹皮能有效清熱解毒,涼血止血,並促進血液循環,消散瘀血,從而達到治療目的。

例如,牡丹皮可以有效緩解熱毒所致的口舌生瘡、牙齦腫痛、咽喉腫痛等症狀,也能有效改善血瘀所致的疼痛、腫脹等症狀。因此,牡丹皮在紫地湯中發揮著重要作用,有助於整體治療效果的提升。

紫地湯中包含桔梗,主要有以下兩點原因:

  1. 宣肺利咽,消腫排膿: 桔梗味辛甘,性平,入肺經,具有宣肺利咽、消腫排膿之效。對於咽喉腫痛、聲音嘶啞、痰多難咳等症狀,桔梗能有效改善。紫地湯主治肺熱咳嗽、痰黃黏稠、咽喉腫痛等症,桔梗的宣肺利咽作用正好符合方劑的功效。
  2. 配合其他藥材,增強藥效: 紫地湯中包含黃芩、生地黃、甘草等藥材,桔梗與其相配,能夠協同作用,增強藥效。例如,桔梗能引導其他藥材下行,促進藥效發揮,達到更好的治療效果。

紫地湯方劑中添加薄荷,主要有以下兩個原因:

  1. 清熱解毒: 薄荷性寒,味辛,具有清熱解毒、疏散風熱之功效。紫地湯方劑多用於治療熱毒熾盛所引起的疾病,如咽喉腫痛、口舌生瘡、目赤腫痛等。薄荷的加入可以清熱解毒,緩解這些症狀。
  2. 疏風散熱: 薄荷具有疏風散熱、通鼻竅的功效。紫地湯方劑中常配合其他清熱解毒藥物,共同發揮疏散風熱、清熱解毒的作用,從而達到治療疾病的目的。

紫地湯中包含甘草,主要有以下兩個原因:

  1. 調和藥性: 紫地湯屬於寒涼性質的方劑,甘草性甘平,能夠調和藥性,避免藥物過於寒涼,避免對脾胃造成損傷,同時也使藥效更為平和,不易產生副作用。
  2. 增強藥效: 甘草具有補脾益氣、緩急止痛、調和諸藥的功效,與其他藥物配伍使用,可以增強藥效,使藥效更為全面,更能達到治療疾病的目的。

總之,甘草在紫地湯中扮演著重要的角色,能夠調和藥性、增強藥效,是不可或缺的藥材之一。

紫地湯方劑中包含細辛,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫經散寒,止痛:細辛性溫,味辛,入肺、腎經,具有溫經散寒、止痛的功效。紫地湯主治寒凝血瘀之證,如痛經、腹痛、腰膝冷痛等,細辛可溫經散寒,緩解疼痛。
  2. 通鼻竅,開腠理:細辛亦有通鼻竅、開腠理之效,有助於改善寒邪阻滯所致的鼻塞、流涕等症狀。紫地湯中常配伍其他藥物,如桂枝、當歸等,細辛可增強其溫經散寒、活血化瘀的作用,使藥力更為通達。

紫地湯中加入燈心草,主要基於以下兩點原因:

  1. 清心瀉火: 燈心草味甘淡,性寒,入心、小腸經,具有清心火、瀉心熱的功效。紫地湯常用於治療心火亢盛、熱擾心神所致的煩躁不安、失眠多夢、口舌生瘡等症,燈心草可清心火,使心神寧靜,達到安神定志的效果。
  2. 利水消腫: 燈心草還具利水消腫的功效,可以幫助排除體內多餘的水分,對於因熱邪壅滯導致的水腫有一定的改善作用。紫地湯中常配伍其他利水消腫藥物,燈心草可以增強藥效,達到更好的利水效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


紫地湯傳統古代功效主治分析
紫地湯主治「喉風」,此症屬中醫急喉範疇,臨床以咽喉腫痛、呼吸不利、吞咽障礙為特徵,甚者窒息。其病因多因風熱搏結、火毒上攻,或肺胃積熱熏灼咽喉所致。方中重用紫荊皮、小生地清熱涼血,配茜草、赤芍、丹皮活血散瘀,防風、荊芥穗散風透邪,薄荷、細辛宣竅利咽,桔梗載藥上行,燈心清心降火,全方共奏清熱解毒、涼血消腫、疏風利咽之效,契合喉風「熱毒壅盛、氣血瘀滯」之病機。

組成邏輯推理與治療原理

  1. 清熱涼血,解毒消腫

    • 主藥「紫荊皮」清熱解毒、活血通絡,《本草綱目》載其「活血行氣,消腫解毒」;「小生地」養陰涼血,助紫荊皮清血分熱毒。
    • 輔以「茜草」「牡丹皮」「赤芍」活血化瘀、涼血散結,防止熱毒壅滯成瘀,符合「治風先治血,血行風自滅」之理。
  2. 疏風透邪,利咽開閉

    • 「防風」「荊芥穗」「薄荷」辛涼透表,疏散風熱外邪,解除咽喉閉塞;
    • 「細辛」辛竄力強,通竅止痛,雖用量輕卻能引藥直達病所。
  3. 調和氣機,標本兼治

    • 「桔梗」宣肺利咽,為舟楫之藥,載諸藥上浮;「生甘草」清熱解毒,調和諸藥。
    • 「燈心」導心火下行,使熱毒從小便而解,配伍木通(加減法中)更增通淋之效。

加減法之靈活性
原方加減體現辨證思維:

  • 孕婦去丹皮(防活血動胎),改四物湯養血安胎;
  • 熱甚加連翹、犀角(現多用水牛角代)增強清熱涼血;
  • 便結加元明粉瀉熱通腑,符合「肺與大腸相表裏」之治。

綜論
紫地湯以清熱涼血為主軸,結合疏風、活血、通竅諸法,組方嚴謹,針對喉風「熱、毒、瘀、閉」之關鍵病機,體現中醫「清解透散並舉,氣血兩調」的治療策略。蒸服法取其輕清上浮之性,直達咽喉病所。

傳統服藥法


紫荊皮2錢,小生地2錢,淨茜草1錢(又名地蘇木),荊芥穗8分,防風8分,京赤芍8分,牡丹皮8分,芽桔梗8分,蘇薄荷葉6分,生甘草6分,北細辛4分(去茆),燈心20節,茜草藤1錢。
孕婦,去丹皮,加四物湯;熱甚,加連翹、犀角;頭痛、潮熱,加柴胡、黃芩;咳嗽,加麥冬、知母;大便秘結,小便赤澀,加木通;數日不大便者,加元明粉;熱壅肺閉,氣息喘促,加麻黃5
開水泡藥蒸服。證輕者1日2次,證重者日3次。

注意事項及副作用


本方具有清熱解毒、利咽消腫的功效,可以用於治療喉風。但是,本方性味寒涼,體質虛寒者慎用。

相關疾病


相同名稱方劑


紫地湯, 出處:《喉證指南》卷四。 組成:紫荊皮2錢,小生地2錢,淨茜草1錢(又名地蘇木),荊芥穗8分,防風8分,京赤芍8分,牡丹皮8分,芽桔梗8分,蘇薄荷葉6分,生甘草6分,北細辛4分(去茆),燈心20節,茜草藤1錢。 主治:喉風。

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