破瘀丹

破瘀丹

PO YU DAN

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數17
寒性指數15
偏熱 (1.13)

複方歸經比例

肝經 24%
脾經 24%
心經 17%
肺經 15%
腎經 8%
大腸經 5%
膀胱經 2%
胃經 2%
肝經
脾經
心經
肺經
腎經
大腸經
膀胱經
胃經

方劑組成解釋

水蛭

水蛭

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破瘀丹中加入水蛭,主要基於其活血化瘀的功效。水蛭,性寒,味鹹,歸肝經,具有破血逐瘀、通經活絡、消腫止痛之效。

水蛭的破血逐瘀作用,源於其唾液中含有水蛭素,可抑制血小板凝集,降低血液黏稠度,促進血液循環,達到化瘀散結的效果。此外,水蛭還能促進局部組織的血液循環,改善血液供應,從而達到消腫止痛的作用。

因此,破瘀丹中加入水蛭,旨在通過其破血逐瘀、通經活絡的功效,更有效地治療瘀血阻滯導致的各種疾病。

當歸

當歸

2 / 9

破瘀丹方劑中包含當歸,其原因主要有二:

  1. 活血化瘀:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有活血化瘀、養血調經的功效。破瘀丹主治瘀血阻滯所致的各種病症,如跌打損傷、瘀血腫痛、經閉痛經等,而當歸的活血化瘀作用可以幫助藥物更好地消散瘀血,促進血液循環,達到治癒目的。
  2. 補血益氣:當歸還有補血益氣的作用,可以改善氣血不足,增強人體抵抗力。破瘀丹中常加入其他活血化瘀藥物,而這些藥物可能存在一定的毒副作用,當歸的補血益氣作用可以緩解藥物的毒性,保護人體健康。
白芍

白芍

3 / 9

破瘀丹中加入白芍,主要有以下兩個原因:

  1. 緩解疼痛:白芍味苦酸,性微寒,入肝脾經,具有鎮痛、解痙作用。破瘀丹多用於跌打損傷、瘀血腫痛等症,白芍可以緩解傷處疼痛,舒筋活絡,促進瘀血消散。
  2. 養血柔肝:白芍具有養血柔肝的作用,可以緩解因瘀血阻滯而引起的肝氣鬱結,使氣血流通,減輕疼痛和腫脹。同時,白芍還可以滋養肝陰,保護肝臟功能。

白芍在破瘀丹中的加入,不僅能緩解疼痛,還能促進瘀血消散,更能保護肝臟,起到多方面的作用。

茯苓

茯苓

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破瘀丹方劑中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾利濕,化瘀止痛:茯苓性平味甘,入脾、腎經,具有健脾利濕、寧心安神之效。破瘀丹主要用於治療瘀血阻滯所致的疼痛、腫脹等症狀,而脾虛濕困會加重瘀血的形成,茯苓健脾利濕,可改善脾胃功能,利於氣血運行,促進瘀血消散。
  2. 利水滲濕,通絡止痛:茯苓還有利水滲濕的作用,可將體內積聚的濕氣排出,減輕濕邪對經絡的阻滯,有利於氣血流通,減輕疼痛。因此,茯苓在破瘀丹中起到輔助化瘀止痛的作用,提升整體療效。
肉桂

肉桂

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破瘀丹中加入肉桂,主要基於以下原因:

  1. 溫陽散寒,活血化瘀: 肉桂性熱,味辛甘,入心、脾、腎經,具有溫陽散寒、活血化瘀的功效。對於寒凝血瘀所致的瘀血阻滯,肉桂可溫經散寒,促進血行,達到化瘀止痛的目的。
  2. 引藥入血,增強藥效: 肉桂能引藥入血,使其他藥物更好地發揮其功效。在破瘀丹中,肉桂可以引導其他藥物更好地到達病竈部位,增強化瘀止痛的作用。
桃仁

桃仁

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破瘀丹方劑中加入桃仁,乃因其具備活血化瘀、潤腸通便的功效。

桃仁性味苦甘,入心、肺、大腸經,能有效破除血瘀,改善血液循環,並促進血液運行。其潤腸通便作用,有助於排出瘀血,減少其在體內積聚。

因此,在破瘀丹方劑中,桃仁與其他藥材相輔相成,共同發揮活血化瘀、消腫止痛之效,對於瘀血阻滯所引起的各種病症,如跌打損傷、經閉腹痛等,具有顯著療效。

生地黃

生地黃

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破瘀丹中加入生地黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱涼血,活血化瘀: 生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、養陰生津、活血化瘀之功效。對於瘀血阻滯、熱毒壅盛所致的疼痛、腫脹等症,生地黃可以清熱解毒,涼血活血,起到緩解症狀的作用。
  2. 滋陰養血,輔助藥效: 破瘀丹中其他藥物如桃仁、紅花等具有活血化瘀的作用,但同時也容易耗傷陰血。生地黃可以滋陰養血,補充因活血化瘀而消耗的陰血,起到輔助其他藥物發揮功效的作用,避免損傷正氣。

因此,生地黃在破瘀丹中起到清熱涼血、活血化瘀、滋陰養血的作用,與其他藥物配合,可以更有效地治療瘀血阻滯所致的疾病。

枳殼

枳殼

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破瘀丹中加入枳殼,主要基於其以下兩點功效:

  1. 行氣消積:枳殼味苦、性寒,入脾、胃經,具有行氣消積、化痰止咳之效。破瘀丹主要用於治療瘀血阻滯,而氣滯血瘀常伴有脘腹脹滿、食積不化等症狀,枳殼能行氣消積,有助於解除瘀血阻滯,促進血行暢通。
  2. 疏肝理氣:枳殼又能疏肝理氣,而肝氣鬱結亦可導致血瘀,枳殼能疏通肝氣,使氣血運行通暢,進一步幫助破瘀止痛。

因此,枳殼的加入,可使破瘀丹的功效更加全面,更好地達到治療瘀血阻滯的目的。

豬苓

豬苓

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破瘀丹方劑中包含豬苓,主要是利用其利水滲濕、清熱解毒的功效,來輔助其他藥材達到活血化瘀、消腫止痛的目的。

豬苓能利水滲濕,可將體內瘀血的水分代謝排出,減少瘀血的積聚。同時,豬苓具備清熱解毒的特性,可以減輕瘀血所引起的發熱、疼痛等症狀。

因此,豬苓在破瘀丹方劑中扮演著利水滲濕、清熱解毒的輔助角色,配合其他藥材,共同發揮活血化瘀、消腫止痛的功效。

水蛭

水蛭

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水蛭

水蛭

破瘀丹中加入水蛭,主要基於其活血化瘀的功效。水蛭,性寒,味鹹,歸肝經,具有破血逐瘀、通經活絡、消腫止痛之效。

水蛭的破血逐瘀作用,源於其唾液中含有水蛭素,可抑制血小板凝集,降低血液黏稠度,促進血液循環,達到化瘀散結的效果。此外,水蛭還能促進局部組織的血液循環,改善血液供應,從而達到消腫止痛的作用。

因此,破瘀丹中加入水蛭,旨在通過其破血逐瘀、通經活絡的功效,更有效地治療瘀血阻滯導致的各種疾病。

當歸

當歸

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當歸

當歸

破瘀丹方劑中包含當歸,其原因主要有二:

  1. 活血化瘀:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有活血化瘀、養血調經的功效。破瘀丹主治瘀血阻滯所致的各種病症,如跌打損傷、瘀血腫痛、經閉痛經等,而當歸的活血化瘀作用可以幫助藥物更好地消散瘀血,促進血液循環,達到治癒目的。
  2. 補血益氣:當歸還有補血益氣的作用,可以改善氣血不足,增強人體抵抗力。破瘀丹中常加入其他活血化瘀藥物,而這些藥物可能存在一定的毒副作用,當歸的補血益氣作用可以緩解藥物的毒性,保護人體健康。
白芍

白芍

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白芍

白芍

破瘀丹中加入白芍,主要有以下兩個原因:

  1. 緩解疼痛:白芍味苦酸,性微寒,入肝脾經,具有鎮痛、解痙作用。破瘀丹多用於跌打損傷、瘀血腫痛等症,白芍可以緩解傷處疼痛,舒筋活絡,促進瘀血消散。
  2. 養血柔肝:白芍具有養血柔肝的作用,可以緩解因瘀血阻滯而引起的肝氣鬱結,使氣血流通,減輕疼痛和腫脹。同時,白芍還可以滋養肝陰,保護肝臟功能。

白芍在破瘀丹中的加入,不僅能緩解疼痛,還能促進瘀血消散,更能保護肝臟,起到多方面的作用。

茯苓

茯苓

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茯苓

茯苓

破瘀丹方劑中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾利濕,化瘀止痛:茯苓性平味甘,入脾、腎經,具有健脾利濕、寧心安神之效。破瘀丹主要用於治療瘀血阻滯所致的疼痛、腫脹等症狀,而脾虛濕困會加重瘀血的形成,茯苓健脾利濕,可改善脾胃功能,利於氣血運行,促進瘀血消散。
  2. 利水滲濕,通絡止痛:茯苓還有利水滲濕的作用,可將體內積聚的濕氣排出,減輕濕邪對經絡的阻滯,有利於氣血流通,減輕疼痛。因此,茯苓在破瘀丹中起到輔助化瘀止痛的作用,提升整體療效。
肉桂

肉桂

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肉桂

肉桂

破瘀丹中加入肉桂,主要基於以下原因:

  1. 溫陽散寒,活血化瘀: 肉桂性熱,味辛甘,入心、脾、腎經,具有溫陽散寒、活血化瘀的功效。對於寒凝血瘀所致的瘀血阻滯,肉桂可溫經散寒,促進血行,達到化瘀止痛的目的。
  2. 引藥入血,增強藥效: 肉桂能引藥入血,使其他藥物更好地發揮其功效。在破瘀丹中,肉桂可以引導其他藥物更好地到達病竈部位,增強化瘀止痛的作用。
桃仁

桃仁

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桃仁

桃仁

破瘀丹方劑中加入桃仁,乃因其具備活血化瘀、潤腸通便的功效。

桃仁性味苦甘,入心、肺、大腸經,能有效破除血瘀,改善血液循環,並促進血液運行。其潤腸通便作用,有助於排出瘀血,減少其在體內積聚。

因此,在破瘀丹方劑中,桃仁與其他藥材相輔相成,共同發揮活血化瘀、消腫止痛之效,對於瘀血阻滯所引起的各種病症,如跌打損傷、經閉腹痛等,具有顯著療效。

生地黃

生地黃

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生地黃

生地黃

破瘀丹中加入生地黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱涼血,活血化瘀: 生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、養陰生津、活血化瘀之功效。對於瘀血阻滯、熱毒壅盛所致的疼痛、腫脹等症,生地黃可以清熱解毒,涼血活血,起到緩解症狀的作用。
  2. 滋陰養血,輔助藥效: 破瘀丹中其他藥物如桃仁、紅花等具有活血化瘀的作用,但同時也容易耗傷陰血。生地黃可以滋陰養血,補充因活血化瘀而消耗的陰血,起到輔助其他藥物發揮功效的作用,避免損傷正氣。

因此,生地黃在破瘀丹中起到清熱涼血、活血化瘀、滋陰養血的作用,與其他藥物配合,可以更有效地治療瘀血阻滯所致的疾病。

枳殼

枳殼

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枳殼

枳殼

破瘀丹中加入枳殼,主要基於其以下兩點功效:

  1. 行氣消積:枳殼味苦、性寒,入脾、胃經,具有行氣消積、化痰止咳之效。破瘀丹主要用於治療瘀血阻滯,而氣滯血瘀常伴有脘腹脹滿、食積不化等症狀,枳殼能行氣消積,有助於解除瘀血阻滯,促進血行暢通。
  2. 疏肝理氣:枳殼又能疏肝理氣,而肝氣鬱結亦可導致血瘀,枳殼能疏通肝氣,使氣血運行通暢,進一步幫助破瘀止痛。

因此,枳殼的加入,可使破瘀丹的功效更加全面,更好地達到治療瘀血阻滯的目的。

豬苓

豬苓

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豬苓

豬苓

破瘀丹方劑中包含豬苓,主要是利用其利水滲濕、清熱解毒的功效,來輔助其他藥材達到活血化瘀、消腫止痛的目的。

豬苓能利水滲濕,可將體內瘀血的水分代謝排出,減少瘀血的積聚。同時,豬苓具備清熱解毒的特性,可以減輕瘀血所引起的發熱、疼痛等症狀。

因此,豬苓在破瘀丹方劑中扮演著利水滲濕、清熱解毒的輔助角色,配合其他藥材,共同發揮活血化瘀、消腫止痛的功效。

中藥方證辨證推理

從病因辨證的角度分析:

  • 病因: 此處的病因主要指向瘀血內阻。可能源於:
    • 外傷: 雖未提及外傷史,但外傷是導致局部瘀血的常見原因之一。
    • 氣滯血瘀: 情緒不暢、肝氣鬱結等,也可能導致氣機不暢,進而引發血瘀。
    • 寒凝血瘀: 寒邪侵襲,導致經脈收縮,血行不暢,形成瘀血。
    • 久病入絡: 長期患病,正氣虛衰,氣血運行緩慢,也容易導致瘀血。
  • 辨證:
    • 病位: 太陽膀胱經。
    • 病性: 瘀血阻滯,氣血運行不暢。
    • 標本: 標為瘀血阻滯,本可能兼有氣虛、血虛,甚至肝鬱等情況(方中部分藥材有補氣、補血、疏肝的作用)。

從方劑組成分析治療原理:

破瘀丹的治療原理是活血化瘀,行氣止痛,兼顧扶正固本,以針對瘀血阻滯的病機。

  • 活血化瘀藥:
    • 水蛭: 強力破血化瘀,通經活絡,是方中的主藥,直達病所,消散瘀血。
    • 桃仁: 活血祛瘀,潤腸通便,協助水蛭化瘀。
    • 當歸: 補血活血,調經止痛,既能養血以助活血,又能止痛。
  • 行氣藥:
    • 枳殼: 理氣行氣,寬胸利膈,可疏通氣機,推動血行,防止瘀血再次形成。
  • 溫陽藥:
    • 肉桂: 溫經散寒,活血通經,溫陽化氣,以助氣血運行。考慮到瘀血可能與寒邪有關,用肉桂溫經散寒,一方面散寒,一方面助陽氣推動氣血運行。
  • 利水滲濕藥:
    • 茯苓、豬苓: 利水滲濕,健脾安神。考慮到水濕停滯也可能影響氣血運行,加入利水滲濕藥,一方面可以排除體內多餘的水濕,另一方面茯苓有健脾安神之功,可輔助改善病人整體狀況。
  • 養血藥:
    • 白芍、生地黃: 白芍養血柔肝,生地黃清熱涼血。兩藥搭配,既能養血,又能防止活血藥過於耗傷陰血,緩解活血藥的刺激性。

總結:

破瘀丹針對太陽膀胱經瘀血阻滯的病機,以水蛭為君藥,強力破血化瘀,搭配桃仁、當歸加強活血化瘀止痛之效;佐以枳殼理氣、肉桂溫陽,以助氣血運行;配以茯苓、豬苓利水滲濕,防止水濕阻滯氣血;更以白芍、生地黃養血涼血,防止活血藥過於耗傷陰血。全方共奏活血化瘀、行氣止痛、兼顧扶正固本之功,從而達到治療目的。

需要注意的是,中醫診斷講究辨證論治,此處的分析是基於提供的有限資訊(方劑組成和主治功效),實際應用中還需要結合患者的具體情況(如舌脈象、全身症狀等)進行綜合判斷,並在醫師指導下使用,切勿自行用藥。

相同名稱方劑

破瘀丹,出處:《辨證錄》卷五。組成:水蛭(炒乾黑)2錢,當歸1兩,白芍1兩,茯苓3錢,肉桂3分,桃仁14個,生地5錢,枳殼5分,豬苓1錢。主治:太陽膀胱之經,有瘀血結住而不散,人一過午時,吐酸水1-2碗,至未時心前作痛,至申痛甚厥去,不省人事,至戌姑蘇,日日如是。

主治功效

傳統古代功效主治分析

《破瘀丹》所針對的主症為「太陽膀胱經瘀血結聚」,患者於午時後出現吐酸水、未時心前疼痛、申時痛甚昏厥,至戌時方蘇,且「日日如是」。此症屬瘀血內阻、氣機逆亂所致,尤以膀胱經氣血瘀滯為核心病機。

  1. 時間節律與經絡關係

    • 午時至未時(11:00–15:00)氣血流注心經與小腸經,申時(15:00–17:00)為膀胱經當令。患者症狀加重於午後至申時,反映瘀血阻滯太陽膀胱經,影響氣血周流,並上逆犯胃(吐酸)、擾心(心痛)。
    • 瘀血日久,陽氣不通,故痛甚昏厥;戌時(19:00–21:00)心包經主令,氣血漸暢,故能蘇醒。此症狀符合「瘀血發熱」「血瘀致厥」的古籍記載。
  2. 病機推論

    • 瘀血結於下焦(太陽膀胱經所絡),阻滯水液代謝,上逆則吐酸;血瘀化熱,擾亂心神則昏厥。
    • 方名「破瘀丹」,明確以「破瘀」為主,佐以調氣利水,符合「血不利則為水」的理論。

組成邏輯與治療原理

藥物配伍分析

  1. 破血逐瘀

    • 水蛭(炒黑):炒黑減其峻烈之性,專入血分,破瘀不傷新血,《本經》言其「主逐惡血、瘀血,破血癥積聚」。
    • 桃仁:活血潤燥,助水蛭散瘀,兼潤腸通滯,防瘀久化熱傷陰。
    • 當歸:補血活血,與水蛭相配,破瘀不耗血,所謂「攻補兼施」。
  2. 養血調肝

    • 白芍、生地:養陰柔肝,緩急止痛,防破瘀藥傷陰;生地涼血,清瘀熱。
  3. 溫通氣化

    • 肉桂(3分):少量用於溫通經脈,助膀胱氣化,引火歸元,與茯苓、豬苓配伍,化氣行水。
  4. 理氣利水

    • 枳殼:寬中下氣,開宣氣機,助瘀血下行。
    • 茯苓、豬苓:健脾滲濕,引水濕從小便出,解決「血瘀夾水」之病機。

治療原理

  1. 逐瘀為主,調氣為輔

    • 水蛭、桃仁直攻瘀血,當歸、白芍養血和血,避免破血過猛傷正。
    • 枳殼理氣,氣行則血行,助瘀血消散。
  2. 血水同治

    • 膀胱經瘀血常伴水停,茯苓、豬苓利水滲濕,肉桂溫陽化氣,共解「血水互結」之勢。
  3. 時辰用藥啟發

    • 方中未用猛劑(如虻蟲、大黃),而以水蛭炒黑緩攻,符合「病發申時,戌時自蘇」的輕中度瘀血特徵,推測瘀結未至「癥積」程度,故2劑可愈。

推論功效延伸

此方不僅治「午後吐酸昏厥」,凡「太陽經瘀血」所致之週期性疼痛(如偏頭痛、經痛)、水腫兼見瘀象(如下肢腫黯),或瘀熱上沖之嘔逆,均有應用潛力。其組方體現「去瘀生新,氣血同調」的古典思維。

傳統服藥法

水蛭(炒乾黑),2錢,當歸1兩,白芍1兩,茯苓3錢,肉桂3分,桃仁14個,生地5錢,枳殼5分,豬苓1錢。
水煎服。2劑全愈。

注意事項及副作用

孕婦慎用。

相關疾病

胃潰瘍胃及十二指腸炎

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