補正逐邪湯

補正逐邪湯

BU ZHENG ZHU XIE TANG | 更多圖表

出處典籍:《辨證錄》卷二

熱性指數

17

寒性指數

5

熱/寒比例

(3.40)

複方歸經比例

脾經 23%
肺經 21%
腎經 14%
胃經 13%
心經 12%
肝經 7%
心包經 4%
膀胱經 3%
脾經
肺經
腎經
胃經
心經
肝經
心包經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

補正逐邪湯中加入白朮,主要基於以下兩點原因:

一、健脾益氣:白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之效。補正逐邪湯多用於脾胃虛弱、正氣不足導致的邪氣入侵,白朮可增強脾胃運化功能,提升正氣,為驅逐邪氣奠定基礎。

二、燥濕止瀉:白朮能燥濕健脾,對於濕邪困脾導致的腹瀉、嘔吐等症狀,具有良好的緩解作用。補正逐邪湯中常配伍其他具有燥濕止瀉功效的藥物,共同作用,以達到除濕止瀉的效果。

補正逐邪湯中加入薏苡仁,主要基於以下兩個原因:

一、健脾利濕:薏苡仁性味甘淡,入脾、肺經,具有健脾利濕、清熱排膿的功效。方劑中加入薏苡仁,有助於健脾胃,促進水液代謝,清除體內濕邪,配合其他藥物,達到祛邪扶正之效。

二、消腫排膿:薏苡仁還具有消腫排膿的作用,對於濕熱蘊結所致的癰腫瘡瘍、膿腫等症狀,具有良好的療效。補正逐邪湯中加入薏苡仁,有助於消散腫塊,促進膿液排出,加速病竈癒合。

補正逐邪湯中加入人參,主要基於以下兩個原因:

  1. 扶正固本: 人參性溫,味甘,具有補氣益血、生津止渴、安神益智的功效。該方旨在補氣益血,以提高正氣,抵抗邪氣入侵,故加入人參以增強人體抵抗力。
  2. 緩解邪氣侵襲: 人參亦可緩解邪氣對人體的損傷。補正逐邪湯用於治療各種邪氣入侵導致的疾病,人參能保護脾胃,補氣益血,有助於機體更快恢復,避免邪氣進一步侵犯。

補正逐邪湯中加入桂枝,主要基於以下兩個原因:

  1. 溫陽散寒,助正驅邪:桂枝性溫,入心、肺、膀胱經,具溫陽散寒、解表發汗之效。補正逐邪湯多用於寒邪內侵,正氣不足,導致發熱、惡寒、無汗等症狀。桂枝可溫陽散寒,驅除寒邪,並促進汗出,以助正氣驅邪。
  2. 調和營衛,協調陰陽:桂枝能調和營衛,協調陰陽,促進氣血運行。補正逐邪湯中往往加入其他具有補益氣血、扶正祛邪的藥材,桂枝可助其發揮功效,使藥力更加協調,提高治療效果。

補正逐邪湯中包含茯苓,主要基於以下兩點原因:

  1. 利水滲濕,健脾和胃:茯苓味甘淡,性平,入脾、肺經,具有利水滲濕、健脾和胃之功效。該方劑主要針對外感風寒濕邪,導致脾胃失調、水濕內停之症,茯苓可利水滲濕,排除體內積聚的水分,同時健脾和胃,促進脾胃功能恢復,使正氣得以恢復。
  2. 清熱化痰,解毒消腫:茯苓還具有清熱化痰、解毒消腫之功效。外感風寒濕邪入侵,容易導致痰濕凝聚,影響氣機運行,而茯苓可清熱化痰,使痰濕得以化解,並解毒消腫,促進炎症消退,進一步有利於正氣恢復。

補正逐邪湯中包含白芥子,主要原因如下:

  1. 溫肺化痰: 白芥子性溫,味辛,入肺經,具有溫肺散寒、化痰止咳的功效。方中以白芥子配合其他藥材,溫肺化痰,有利於驅散寒邪,改善因寒邪客肺引起的咳嗽、痰多等症狀。
  2. 通竅止痛: 白芥子辛散通竅,能促進鼻竅通暢,緩解因寒邪阻滯鼻竅引起的鼻塞、流涕、頭痛等症狀。

白芥子在補正逐邪湯中,配合其他藥材發揮溫肺散寒、化痰止痛的作用,有助於治療外感風寒引起的咳嗽、痰多、鼻塞、流涕等症狀。

中藥方證辨證推理


主治功效


補正逐邪湯方劑分析

一、傳統古代功效主治
此方主治「風寒濕痹,胸背」,即因風、寒、濕三邪侵襲,導致經絡氣血阻滯,出現胸背部痠痛、沉重、麻木,或關節屈伸不利等症狀。其病機核心為正氣不足(尤以脾肺氣虛為主),外邪乘虛客於肌表經絡,故治法需「補正氣」與「逐外邪」並行。


二、組成邏輯與治療原理

  1. 補益正氣(扶正)

    • 人參(1錢):大補元氣,益脾肺,助衛外抗邪。
    • 白朮(5錢)、茯苓(1兩):健脾益氣,燥濕滲濕。此二藥重用,針對脾胃虛弱、濕濁內停之根本,杜絕濕邪再生。
    • 薏苡仁(5錢):健脾滲濕,兼能舒筋緩痹,助茯苓、白朮祛濕之效。
  2. 驅逐外邪(祛邪)

    • 桂枝(3分):溫通經脈,散寒解肌,引藥達表,驅散寒濕之邪。
    • 白芥子(3錢):辛溫化痰,利氣散結,善除「皮裡膜外」之痰濕,緩解胸背痺痛。

配伍特點

  • 補瀉並施:以人參、白朮、茯苓、薏苡仁補脾益氣為主,佐桂枝、白芥子祛邪為輔,符合「正氣存內,邪不可干」之理。
  • 標本兼治:健脾滲濕斷病源(本),散寒化痰通痺痛(標)。
  • 輕重有度:祛邪藥量輕(桂枝僅3分),扶正藥量重(茯苓至1兩),凸顯「補正為先,逐邪次之」的思路。

治療原理
通過補脾益氣以強健運化功能,使水濕得化,氣血得充;同時藉桂枝、白芥子溫通散結,驅除盤踞於胸背經絡的風寒濕邪。氣足則邪自退,濕去則痹自通,故曰「2劑輕,10劑愈」。

傳統服藥法


白朮5錢,薏仁5錢,人參1錢,桂枝3分,茯苓1兩,白芥子3錢。
水煎服。2劑輕,10劑愈。

注意事項及副作用


本方適用於風寒濕痹,胸背疼痛,關節腫脹、疼痛,四肢麻木者。脾胃虛弱者慎用。

相關疾病


坐骨神經痛五十肩類風濕性關節炎四肢麻痺癱瘓腦內出血腦動脈阻塞腦血栓塞膝部腫大疼痛半身或下肢麻木

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補正逐邪湯, 出處:《辨證錄》卷二。 組成:白朮5錢,薏仁5錢,人參1錢,桂枝3分,茯苓1兩,白芥子3錢。 主治:風寒濕痹,胸背。

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