方劑組成解釋
「橘皮五味子湯」中加入橘皮，主要因為以下兩點：
- 理氣止咳：橘皮味辛、苦，性溫，入肺、脾經，具有理氣消痰、止咳化痰之效。對於因肺氣鬱結、痰濕阻肺引起的咳嗽、胸悶、氣喘等症狀，橘皮能起到疏肝理氣、化痰止咳的作用。
- 調和脾胃：橘皮同時具有健脾和胃的功效，能幫助消化吸收，緩解脾胃氣滯、食慾不振等症狀。對於一些脾胃虛弱、氣機不暢導致的咳嗽，橘皮能起到調和脾胃、增強體質的作用。
橘皮五味子湯中包含五味子，主要基於以下兩點原因：
- 斂肺止咳：五味子性酸收斂，具有斂肺止咳之效。與橘皮同用，能增強止咳化痰之功，尤其適合治療肺虛久咳、咳喘氣短等症狀。
- 固澀止汗：五味子可固澀止汗，與橘皮的理氣健脾作用相輔相成，可改善脾肺氣虛所致的自汗盜汗等症狀。
橘皮五味子湯中加入人參，主要基於以下兩點：
- 扶正固本： 五味子性酸收斂，橘皮理氣化痰，兩者皆偏於收斂，容易傷及脾胃陽氣。人參補氣益脾，能補益脾胃之氣，防止藥性過於寒涼，有助於扶正固本，避免損傷正氣。
- 協調藥性： 人參甘溫，能緩解橘皮、五味子寒涼之性，使藥性趨於平和，更利於脾胃吸收，提高藥效。同時，人參的補氣作用，也能促進橘皮、五味子理氣化痰、收斂固澀的作用發揮，達到更好的療效。
「橘皮五味子湯」中的紫蘇子，具有降氣化痰、利膈寬胸的功效。紫蘇子可以幫助消除胸悶、咳嗽等症狀，與橘皮、五味子等藥材搭配使用，能夠增強整體的化痰順氣作用，適用於治療由寒痰阻滯所引起的呼吸系統疾病。
主治功效
橘皮五味子湯治咳嘔之機
《聖濟總錄》所載橘皮五味子湯，以橘皮、五味子、人參、紫蘇子四味藥材組成，主治咳嗽嘔吐。其功效與組方用藥機理，可從以下幾方面分析：
一、 疏肝理氣，降逆止嘔: 方中橘皮為君藥，其味辛、苦，性溫，具有理氣化痰、和胃止嘔的功效。咳嗽嘔吐多與肺氣失宣、胃氣上逆有關，橘皮能疏理肝氣，使氣機條暢，從而降逆止嘔，緩解咳嗽。
二、 補益肺腎，斂肺止咳: 五味子為臣藥，味酸、甘，性溫，具有斂肺氣、補腎益氣、生津止渴的功效。肺為嬌臟，易受邪氣侵犯而致咳嗽，而腎精不足亦可導致肺氣虛弱，咳嗽加劇。五味子能補益肺腎之陰，斂護肺氣，從而止咳。
三、 補氣健脾，固本扶正: 人參為佐藥，味甘、微苦，性溫，為大補元氣之品。咳嗽嘔吐耗傷正氣，導致脾胃虛弱，人參能補益元氣，健運脾胃，增強機體抗病能力，為其他藥物發揮功效奠定基礎。同時，人參亦具有一定的固表止汗作用，可輔助緩解因肺氣不足而引起的汗出。
四、 行氣化痰，宣肺止咳: 紫蘇子為使藥，味辛，性溫，具有降氣化痰、止咳平喘的功效。其能宣通肺氣，有助於痰液排出，從而緩解咳嗽。
綜上所述， 橘皮五味子湯通過疏肝理氣、降逆止嘔，以及補益肺腎、斂肺止咳，輔以補氣健脾，行氣化痰，達到治療咳嗽嘔吐的目的。方中四味藥材協同作用，標本兼治，既能緩解症狀，又能扶正固本，是治療咳嗽嘔吐的一則有效方劑。 其治療原理在於針對病因病機，從疏肝理氣、補益肺腎、健脾益氣等多個方面入手，全面調理臟腑功能，達到治癒疾病的目的。
傳統服藥法
陳橘皮（湯浸，去白，焙）5兩，五味子5兩，人參5兩，紫蘇子5兩。
上為粗末。
每服5錢匕，水1盞半，加生薑1棗大（拍碎），煎至1盞，去滓溫服。
注意事項及副作用
- 橘皮五味子湯有收斂作用，體質虛寒、脾胃虛弱者慎用。
- 孕婦及哺乳期婦女慎用。
- 服用本方劑期間，忌食生冷、油膩、辛辣等刺激性食物。
相關疾病
相同名稱方劑
橘皮五味子湯， 出處：《聖濟總錄》卷六十六。 組成：陳橘皮（湯浸，去白，焙）5兩，五味子5兩，人參5兩，紫蘇子5兩。 主治：咳嗽嘔吐。
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